急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响探讨

张欣

急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响探讨

张欣

目的探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响。方法选取2014年9月—2016年9月在我院接收的急性脑梗死的患者92例，随机分为实验组、对照组，对照组采取常规护理，实验组采取急诊护理流程，对比两组患者的临床效果。结果实验组患者入院后行溶栓治疗时间、神经生长因子（NGF）以及神经营养因子（NTF）水平改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对急性脑梗死患者采取急诊护理流程，可以使临床急救效率明显提高，对患者预后起到良好的促进作用。

急诊护理流程；急性脑梗死；急救效率；影响

急性脑梗死在临床当中属于一种常见的神经外科疾病，其症状主要包括有头痛、头晕及耳鸣等，可以是单个肢体或者一侧肢体，同时伴有吞咽困难以及语言障碍等，严重的甚至很会出现昏迷，其发病突然，经常在安静休息或者睡眠时发病，发病在几个小时或者2天以内达到高峰，一旦没有采取及时、有效的治疗，则极有可能导致患者死亡，给患者的生命安全带来巨大威胁[1]。目前，对急性脑梗死主要采取溶栓、调整血压、保持呼吸道通畅等相关治疗，然而在临床治疗过程当中，护理干预也是非常重要的一个环节，对患者的是否抢救成功起到决定性的作用，因此，一定要给予高度重视，其中急诊护理就是最为重要的一个组成部分，可以使死亡率明显降低，进而有效促进患者预后[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月—2016年9月在我院接收的急性脑梗死的患者92例，随机分为两组，每组46例。实验组男25例，女21例。年龄41～66岁，平均为（50.8±7.1）岁；对照组男26例，女20例。年龄在43～68岁，平均为（51.9±8.2）岁。两组一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 临床方法

1.2.1 对照组 采取常规护理，患者进入医院以后，首先对患者采取急性溶栓治疗，同时由主治医师给予明确诊断以后，根据其具体情况，采取相对应的治疗及护理。另外，由临床医护人员对患者的心电给予密切监护，同时给予血常规、尿常规、凝血功能等相关临床检查[3]。

1.2.2 实验组 采取急诊护理流程，其中包括有以下几点：（1）患者进入医院后，在2～3分钟以内对患者的病情给予评估，立即建立2条静脉通路，对患者进行吸氧和心电监护[4]；（2）对患者给予静脉血进行采集，同时马上给予血常规检查，并且对患者的血氧饱和度、心电图以及血压给予全面检测；（3）临床护理人员将患者送入急诊室给予治疗，开启绿色通道后立即联系神经内科和脑卒中等相关科室，并且立即启动溶栓治疗的应急流程；（4）构建与脑卒中疾病相关的科室，同时为患者制定一个相对应的治疗方案，并且对患者药剂应用的标准给予分析，为急性脑梗死溶栓治疗的工作顺利开展做好前期准备工作；（5）准备好应用于溶栓治疗的治疗床，同时在接诊后马上准备相关仪器以及药物；（6）临床护理人员对进入医院的患者以及其亲属给予相对应的心理护理以及引导，进而使患者建立战胜疾病的自信心[5]。

1.3 观察指标

对比两组患者入院后行溶栓治疗时间、神经生长因子（NGF）以及神经营养因子（NTF）水平。

1.4 统计学分析

本研究中搜集所得的所有数据资料应用SPSS23.0软件进行统计学处理，计量资料用（±s）表示，进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者入院后行溶栓治疗的时间为（38.66±8.84）min，NGF为（118.62±12.57）pg/ml，NTF为（6.95±1.03）ng/ml， 对照组患者入院后行溶栓治疗的时间为（64.22±10.65）min，NGF为（73.82±10.22）pg/ml，NTF为（32.4±0.72）ng/ml，实验组患者入院后行溶栓治疗时间、NGF以及NTF水平改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性脑梗死指的是脑血供突然中断以后造成的脑组织坏死，一般是因为供应脑部血液的动脉发生动脉硬化，造成管腔狭窄或者闭塞，造成局灶性急性脑供血不足而发表，或者由于异常物体沿着血液循环进入到脑动脉或者供应脑部血液循环的颈部动脉，造成脑组织软化以及坏死[6]。急性脑梗死因为发病及时较短，同时病死率较高，一旦没有在临床治疗中得到及时、有效的救治，则会导致患者的神经系统受到非常严重的损害，进而对患者预后带来非常大的不良影响。现如今，临床当中对急性脑梗死患者主要采取镇静止痛、溶栓等相关治疗方式，同时可以取得令人满意的效果[7]。

根据研究表明[8]，通过急性护理流程在急性脑梗死患者当中的合理应用，不但能够使治疗期间的护理效率明显提高，使患者的治疗时间明显缩短，并且还保证日常护理工作的顺利开展，使临床治疗效果明显提高，对患者的生活质量起到良好的促进作用。本文结果显示，实验组患者入院后行溶栓治疗时间、NGF以及NTF水平改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与上述相关报道一致。

综上所述，对急性脑梗死患者采取急诊护理流程，可以使临床急救效率明显提高，对患者预后起到良好的促进作用。

[1]曹美芹．优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J]．齐鲁护理杂志，2016，22（6）：33-35．

[2]吕晓．优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J]．中国继续医学教育，2016，8（13）：237-238．

[3]于芹慧．优化急诊护理流程对急性脑梗死急救效率和质量影响的临床研究[J]．转化医学电子杂志，2015，1（2）：118-119．

[4]张学萍，魏素芳，沈莹 ，等．多科室联合护理查房优化急性ST段抬高心肌梗死患者的急救流程[J]．中华护理杂志，2015，48（12）：48-50．

[5]徐敏，戴建英，楼敏． 院前院内一体化救治模式对急性脑梗死患者溶栓治疗的效果观察[J]．护理学报，2015，22（17）：17-19．

[6]郑庆华，张伟峰，李玉群．急性脑梗死超早期基因重组型人组织纤溶酶原激活静脉溶栓患者的护理[J]．中国实用护理杂志，2015，26（34）：23-24．

[7]凌倚峰，程忻，方堃 ，等．改进急诊流程，提高急性卒中静脉溶栓的成效[J]．实用医院临床杂志，2016，10（3）：17-21．

[8]王萍，王思杰．细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J]．中国实用护理杂志，2016，27（10）：12-13．

Effect of Emergency Nursing Procedure on First Aid Efficiency of Patients With Acute Cerebral Infarction

ZHANG Xin Emergency Department, Jiaohe People's Hospital, Jiaohe Jilin 132500, China

ObjectiveTo explore the effect of emergency nursing procedure on the first-aid efficiency of patients with acute cerebral infarction.Methods92 patients with acute cerebral infarction

in our hospital from September 2014 to September 2016 were randomly divided into experimental group and control group, control group received routine care, the experimental group took emergency care procedures, and compared the clinical effect of the two groups of patients.ResultsThe treatment time, the nerve growth factor (NGF) and the level of neurotrophic factors (NTF) in the experimental group were better than those in the control group, the difference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionThe emergency nursing process for patients with acute cerebral infarction can improve the efficiency of clinical first aid, and play a good role in promoting the prognosis of patients with acute cerebral infarction.

emergency care flow; acute cerebral infarction; first aid effciency; infuence

R473

A

1674-9308（2017）16-0260-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．16．141