观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值

王颖

·护理管理·

观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值

王颖

目的探索观察风险意识在手术室护理管理中的应用价值。方法选取2016年5月—2017年1月我院收治的120例手术室患者，将其随机化分组，两组各有60例，观察组和对照组分别采用风险意识护理和常规护理。结果观察组仅发生1例风险事件，而对照组为5例，观察组发生率明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义，且观察组在护理满意度、术中出血量以及手术时间上同样存在有显著优势，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论风险意识在手术室护理管理中效果显著。

风险意识；手术室；护理管理

风险管理主要是通过对机构相关过程、活动、功能的风险进行监控、信息交流、环境建立、鉴定、分析、评价等，从而实施相应的护理措施，避免潜在风险的发生。而手术室属于高危科室，收治的患者均为病情危重者，是患者抢救的重要场所，其护理质量直接关系患者生命安全，对此需加强手术室管理人员的风险意识和专业知识水平，从而利于手术的顺利实施[1-3]。本文旨在探索风险意识在手术室护理管理中的临床意义，具体可见下文描述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

手术室患者为本次研究对象，共有120例，对其随机化分组，分别为观察组（60例）和对照组（60例），均在2016年5月—2017年1月收治。观察组平均年龄为（41.85±3.27）岁，男性有29例，女性有31例；手术类型：17例患者为急诊手术，43例患者为择期手术。对照组平均年龄为（41.39±3.51）岁，男性有28例，女性有32例；手术类型：18例患者为急诊手术，42例患者为择期手术。两组手术室患者基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括用药指导、心理疏导、健康教育等。观察组实施风险意识，主要措施如下：

（1）术前风险管理：在患者进入手术室后，核对患者住院号、床号、手术类型、年龄、性别、姓名等信息，对于意识清醒患者可与患者核对，对于昏迷患者，可与在场护理人员核对。待信息核对后，可检查患者全身情况和体征，了解患者是否存在其他疾病史、过敏史，重点监测各项生命体征，对于存在不安、紧张情绪的患者，需实施心理疏导，告知患者手术治疗重要性以及保持心情乐观的必要性 。

（2）术中风险管理：根据患者手术类型，护理人员需事先准备好相关器材、消毒液、止血带、纱布、止血钳等，且备好抢救药，避免危急事件发生。对于手术器械需在使用前检查器械质量。为了保证手术的顺利实施和患者舒适度，可适当调整患者体位，避免压疮的发生，且为了防止患者出现跌倒现象，可加用挡板，但需在不影响手术进展前提下进行。同时配合医生传递各类器械，缩短手术时间，且在手术前、手术结束前10分钟、关腹前核对手术台面器械、纱布、针头，避免手术器材残留于患者体内。对于术中需输液患者，需反复核对药物使用方法、剂量、名称，且密切观察输液速度和输液部位皮肤变化。对于输血患者，需仔细核对血型、血量、血袋号，且在输液另一侧完成，一旦发现异常现象，立即报告医生，并配合医生完成各项抢救工作。

（3）术后风险管理：将术中切除的病变组织送往实验室检查，且标注标本名称、来源，且加强术后患者生命监护，面色表情变化，无异常现象后，便可送回病房，且在途中注意保暖护理。

1.3 观察指标

对比两组患者的风险事件发生率、术中出血量、手术时间、满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件处理，计数数据用%表示，采用χ2检验，计量数据用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

观察组仅发生1例风险事件，而对照组为5例，观察组发生率低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，观察组术中出血量为（214.12±12.25）ml，对照组为（423.54±10.84）ml，观察组手术时间为（48.58±18.25）min，对照组为（63.25±8.64）min，观察组护理满意度为95.00%（57/60），对照组为75.00%（45/60），上述数据观察组均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

手术室是治疗患者疾病重要场所，大部分患者均具备发病急骤、病情重、病情危急等特点，为了保证手术的顺利实施，需加强护理管理，从而改善患者预后[4-6]。导致手术室风险发生的主要原因为：（1）管理方面：由于新进护理人员专业知识不强，导致无法按照规章制度进行，且安全意识不强，从而增加手术风险；（2）护理人员：由于患者法律意识薄弱，应急能力差，从而增加手术危险性[7-10]。

通过分析手术室风险因素后，我院加强了护理人员的风险意识，从而促使手术的顺利完成。本次实验通过加强患者术前、术中、术后的风险评估，能够促使护理人员掌握患者基本信息和风险系数，从而实施相应的护理对策，确保手术的顺利实施，且通过不断完善护理人员专业知识，能够降低手术风险性，缩短手术时间，

从而改善患者预后，确保手术的顺利实施，同时还能够在完美指导、监督下顺利开展相关护理措施，能够在最大程度上降低意外事件的发生[11]。

总之，加强护理人员的风险意识，能够提高患者满意率，缩短手术时间，提高手术安全性。

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Application Value of Observing Risk Consciousness in Nursing Management in Operation Room

WANG Ying Operation Room, Chifeng Second Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

ObjectiveTo explore the application value of observing risk consciousness in nursing management in operation room.Methods120cases of operation room patients in our hospital from May 2016 to January 2017 were randomly divided into two groups, 60 patients in each group, observation group and the control group were treated with risk conscious nursing and routine nursing, respectively.ResultsObservation group only occurred 1 case of risk events, while the control group was 5 cases, the incidence of observation group was significantly lower than that of the control group,P＜0.05, the difference was statistically signifcant, The observation group also had signifcant advantages in nursing satisfaction, intraoperative bleeding volume and operation time,P＜0.05, the difference was statistically significant.ConclusionRisk consciousness in operation room nursing management effect is remarkable.

risk consciousness; operation room; nursing management

R473

A

1674-9308（2017）16-0246-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．16．134