高血压合并冠心病患者施行优质护理干预的可行性研究

韩翠华

高血压合并冠心病患者施行优质护理干预的可行性研究

韩翠华

目的探究为高血压合并冠心病患者施行优质护理干预的可行性。方法选取本院70例高血压合并冠心病患者作为研究对象，收治时间为2013年7月—2015年5月，经信封式随机分组为2组，分别为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组给予优质护理，对比两组患者的血压水平及护理满意度评分。结果观察组患者收缩压与舒张压均优于对照组，同时观察组患者的护理满意度评分较对照组高，P＜0．05。结论给予高血压合并冠心病患者实施优质护理可有效控制患者的血压情况，护理效果确切。

高血压；冠心病；优质护理

高血压是临床中常见的多发性疾病，老年人群是该疾病的主要患病人群，该疾病是引发心血管疾病的重要因素，对人们的身体健康具有极大威胁[1-2]。临床中因高血压引发的心脑血管疾病的发病率呈逐年上升的趋势，对患者的生活质量及身体健康均可造成严重危害。我院本次对部分高血压合并冠心病患者实施优质护理，并将其临床护理效果与常规护理效果进行对比，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

将我院2013年7月—2015年5月收治的70例高血压合并冠心病患者随机分组为2组，分别为对照组与观察组，每组35例。对照组：19例男性患者，16例女性患者；年龄为61～80岁，平均年龄为（69.75±4.32）岁。观察组：男性患者21例，女性患者14例；年龄为60～80岁，平均年龄为（68.97±3.94）岁。以上两组高血压合并冠心病患者的基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：为患者进行常规护理，主要包括护理人员遵照医嘱为患者使用对应的治疗药物，将治疗期间的注意事项告知患者与家属，叮嘱患者定期复诊等。

观察组：在常规护理的基础上增加优质护理，具体护理内容如下：

（1）多数患者因过度担忧疾病的影响及危害，从而产生恐惧、忧虑等不良情绪，护理人员在患者入院接受治疗时，积极主动的与患者交流，在此过程中掌握患者的心理状况及基本情况，根据患者心理担忧的问题进行个性化心理疏导，消除其心理负担，缓解其不良情绪。

（2）高血压合并冠心病患者疾病控制情况与日常饮食有密切关联，高脂肪、热量的食物不利于控制患者的血压，因此护理人员应对患者的日常饮食进行管理，告知患者注意饮食的必要性及饮食不规范的危害，引导患者尽量摄入富含维生素、蛋白质及纤维素的食物，避免食用高油脂、热量的食物，日常应遵循少吃多餐的饮食原则。

（3）对患者的运动及用药进行指导，根据患者的疾病情况选择适当的运动项目并规范运动时间及频次；将用药剂量、时间及遵照医嘱用药的重要性告知患者与家属，将擅自减药或停药的危害向其进行宣教，以此提升患者的依从性及临床疗效。

1.3 观察指标

观察两组高血压合并冠心病患者的血压（收缩压、舒张压）水平及护理满意度评分。

护理满意度评分采用护理满意度量表进行评估，满分为100分，由患者或家属进行评定，分值和护理满意度呈正比。

1.4 统计学处理

数据均经过SPSS 18.0版软件进行处理，两组高血压合并冠心病患者的血压水平及护理满意度评分采用（±s）表示，组间对比用t检验。P＜0.05，代表差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的收缩压（136.95±10.74）mmHg与舒张压（84.33±8.92） mmHg,均低于对照组的收缩压（145.39±11.81）mmHg与舒张压（90.15±9.38）mmHg，同时观察组患者的护理满意度评分为（96.81±8.42），高于对照组的（80.03±7.69），P＜0.05。

3 讨论

高血压合并冠心病是目前临床较为常见的疾病，病情发展迅速且早期无明显症状是该疾病的临床特征，因此该疾病早期易被患者忽视[3-4]。疾病发作后对患者的伤害较大，同时可以严重影响其生活质量，临床研究发现，对该疾病除了给予积极的治疗外，还应配合优质的护理，从而巩固治疗效果，改善患者的生活质量。

对于高血压合并冠心病患者而言，临床治疗与护理时需要注意将护理及治疗重点放于控制血压及治疗冠心病两方面[5-6]。常规护理是临床中使用较为广泛的护理措施，护理人员通过对患者进行用药指导、健康教育等护理，虽然可以一定程度上提升患者对疾病及用药情况的认知，可以改善患者的依从性，但是该项护理措施未针对患者的疾病、心理、身体等基本情况进行针对性的护理，未明确患者的饮食及运动计划，一定程度上对临床治疗效果产生影响。

伴随医疗服务的发展，患者对护理的要求越来越高，优质护理是以“以人为本、以患者为中心”为护理理念的新型护理模式，广泛运用于临床护理中[7-8]。本次研究中，护理人员通过结合患者的基本情况，给予针对性的心理护理，有效的对患者不良心理情绪进行疏导，避免患者出现消极对待治疗的情况；通过规范患者的饮食并将其重要性告知患者，有利于改善患者的饮食结构，可以一定程度上控制其血压水平；通过为患者实施运动及用药护理，有效的增强患者的身体抵御能力，提升遵医用药的依从性。

本次研究结果显示，观察组患者的收缩压、舒张压及护理满意度评分均明显优于对照组，P＜0.05。由此可见，优质护理可以有效的改善高血压合并冠心病患者的血压水平，可有效的提升护理满意度，降低护患纠纷的发生概率。

总而言之，为高血压合并冠心病患者实施优质护理，临床护理效果确切。

[1]刘晓杰，杜丹丹．护理干预对高血压合并冠心病的疗效评价[J]．中国保健营养，2015，25（8）：142-143．

[2]侯冬，鱼菊萍．综合护理干预对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响[J]． 包头医学院学报，2015，31（9）：88-89．

[3]郝彩霞．冠心病合并高血压患者的优质护理措施分析[J]．中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（18）：182-183．

[4]王彩霞，张辉，武艳艳．优质护理在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果[J]．世界最新医学信息文摘，2016，16（23）：193-194．

[5]张英．高血压合并冠心病优质护理效果观察[J]．中国继续医学教育，2015，7（6）：133-134．

[6]陈月春，陈晓燕．68例高血压合并冠心病患者的临床护理效果分析[J]．中国医药指南，2013，11（25）：524-525．

[7]乔俊英．护理干预对高血压合并冠心病的效果分析[J]．世界最新医学信息文摘，2015，15（33）：250-251．

[8]张彩红，张红岩．对高血压合并冠心病患者进行护理干预的效果分析[J]．当代医药论丛，2014，12（5）：77-78．

Study on the Feasibility of High-quality Nursing Intervention in Patients With Hypertension Complicated by Coronary Heart Disease

HAN Cuihua
Internal Medicine Department, Cao Conuty Panshi Street Of fi ce Community Health Service Center, Caoxian Shandong 274400, China

ObjectiveTo explore the feasibility of high quality nursing intervention in patients with hypertension and coronary heart disease.Methods70 patients with hypertension and coronary heart disease were selected as the study subjects. The treatment time was from July 2013 to May 2015. The patients were randomly divided into two groups: control group and observation group, control group used routine care, the observation group given quality care, compared the two groups of patients with blood pressure and nursing satisfaction score.ResultsThe systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the observation group were signi fi cantly better than the control group, while the observation group of patients with nursing satisfaction score was significantly higher than the control group, P＜0.05.ConclusionThe patients with high blood pressure combined with coronary heart disease in patients with high quality care can effectively control the patient's blood pressure, nursing effect is exact.

Hypertension; coronary heart disease; quality care

R 472

A

1674-9308（2017）08-0205-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．117

山东省曹县磐石街道办事处社区卫生服务中心内科，山东曹县274400