复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的应用效果探究

茶胤

复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的应用效果探究

茶胤

目的探析复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的临床效果。方法选取我院2015年2月—2016年8月收治的81例寻常性银屑病患者为观察目标，按照硬币法分为对照组（n=40）、观察组（n=41）。对照组患者给予复方氟米松软膏治疗，观察组患者给予复方甘草酸苷治疗，观察比较两组患者的临床疗效及皮损面积严重程度（PASI）评分。结果观察组患者治疗总有效率是95．1%，治疗后PASI评分（3．3±1．4）分，与对照组患者的80．0%、（4．9±2．1）分进行比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在寻常性银屑病治疗中，复方甘草酸苷的作用非常显著，能够明显缩小皮损面积，减轻皮损程度。

寻常性银屑病；复方甘草酸苷；临床疗效

银屑病是一种较为常见的慢性皮肤病，发病率约为0.59%，现今正呈逐年上升的趋势[1]。此病病因较为复杂，具有病程长、易反复的特点，临床多采用药物治疗。复方甘草酸苷作为一种中西药复方制剂，具有良好的抗炎、调节免疫作用，治疗寻常性银屑病的效果较好，可在临床治疗中广泛应用与推广[2]。为了进一步探讨复方甘草酸苷的治疗效果，本文主要对我院2015年2月—2016年8月收治的81例寻常性银屑病患者予以研究，现予以如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月—2016年8月收治的81例寻常性银屑病患者为观察目标，按照硬币法分为对照组（n=40）、观察组（n=41）。对照组中，女20例，男20例；年龄在18～70岁，平均为（37.7±5.6）岁；病程在2个月～18年，平均为（7.5±2.0）年。观察组中，女19例，男22例；年龄在20～69岁，平均为（38.0±5.1）岁；病程在3个月～18年，平均为（7.3±2.3）年。统计分析两组患者上述资料可知，差异无统计学意义（P＞0.05），可予以比较。本研究符合伦理学要求，两组患者均自愿参加，且签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组患者给予复方氟米松软膏（香港澳美制药厂，批准文号HC20100009）治疗，2次/d，外敷于皮损处，连续治疗4周。在此基础上，观察组患者给予复方甘草酸苷胶囊（北京凯因科技股份有限公司，国药准字H20080006）治疗，3次/d，50 mg/次，连续治疗4周。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的临床疗效及皮损面积严重程度（PASI）评分。采用皮损面积严重程度评分标准（PASI）予以评分，主要评估部位有头颈部、上肢、躯干、下肢，分值范围0-10分，评分越低，皮损面积严重程度越小[3]。

1.4 临床疗效评定标准

治愈：PASI评分降低超过90%；显效：PASI评分降低60-90%；有效：PASI评分降低30%～59%；无效：PASI评分降低不足30%，治愈率、显效率、有效率之和为治疗总有效率[4]。

1.5 统计学分析

将两组患者的临床疗效、PASI评分数据录入统计学软件SPSS 18.0中进行处理，计数资料和计量资料分别用百分比、（±s）的形式表示，并给予χ2、t检验，如果P＜0.05，表示组间比较差异明显。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

观察组41例患者中，治愈20例，显效10例，有效9例，无效2例，治疗总有效率是95.1%；对照组40例患者中，治愈14例，显效8例，有效10例，无效8例，治疗总有效率是80.0%，比较差异有统计学意义（χ2=4.278，P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的PASI评分

治疗前，观察组患者PASI评分（9.2±0.6）分，对照组患者PASI评分（9.1±0.5）分，组间对比差异无统计学意义（t=0.814，P＞0.05）；治疗后，观察组患者PASI评分（3.3±1.4）分，对照组患者PASI评分（4.9±2.1）分，组间比较差异有统计学意义（t=4.044，P＜0.05）。

3 讨论

银屑病是一种较为常见的皮肤科慢性疾病，典型皮损特征为鳞屑性红斑[5]。现今，对银屑病病因尚无统一说法，多数专家学者认为和遗传、环境等因素相关。在临床中，多以药物治疗为主[6]。

复方甘草酸苷是一种复方制剂，主要成分是甘草中的活性物质甘草甜素，有效成分是甘草酸苷，同醛固酮固醇环的化学结构非常类似，具有抗过敏、抗炎、免疫调节等作用，能够对T细胞活化情况予以调节，进而达到治疗目的[7]。复方氟米松软膏也是一种复方制剂，其中氟米松属于甾体药物，是合成二氟糖皮质激素的重要成分，具有抗过敏、抗炎、收缩血管等作用；水杨酸不仅可发挥抗真菌、抗细菌的作用，还可以脱屑，临床应用效果明显。在临床治疗中，通过二者的联合应用，可显著提高疗效。本文研究结果显示：观察组患者临床疗效及PASI评分均优于对照组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05），与相关文献研究[8]结果非常相似，由此说明，复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的效果确切，可广泛应用与普及。

总之，在寻常性银屑病治疗中，复方甘草酸苷的作用非常显著，能够明显缩小皮损面积，减轻皮损程度，是一种值得临床推广应用的治疗药物。

[1]张鸫媛，任万明，石春蕊，等．复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病疗效和安全性的系统评价[J]．中国循证医学杂志，2013，13（1）：112-120．

[2]刘慧，蒋芷阳，王芳，等．复方甘草酸苷对寻常性银屑病患者外周血Th17细胞及IL-17A表达的影响[J]．中华皮肤科杂志，2015，62（9）：642-643．

[3]李军强，孟亮，杨桂兰，等．白芍总苷胶囊与复方甘草酸苷胶囊联合卡泊三醇软膏及窄谱中波紫外线治疗银屑病[J]．中国药师，2014，17（3）：441-444．

[4]李景卫，李其林，陆小娟．复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗银屑病的疗效观察[J]．皮肤性病诊疗学杂志，2014，21（6）：460-462．

[5]韩婷梅．复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病型银屑病[J]．临床医学，2013，33（6）：110-111．

[6]肖影辉．复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗银屑病临床研究[J]．中医学报，2013，28（12）：1923-1924．

[7]王竹峰．复方甘草酸苷联合地奈德乳膏治疗寻常型银屑病60例临床分析[J]．中国基层医药，2014，21（17）：2654-2655．

[8]刘克冬．观察复方甘草酸苷治疗银屑病的临床疗效[J]．中国卫生标准管理，2014，5（23）：171-173．

Study on Application Effect of Compound Glycyrrhizin in Treatment of Psoriasis Vulgaris

CHA Yin
Department of Dermatology, Dali People's Hospital, Dali Yunnan 671000, China

ObjectiveTo study the clinical effect of Compound Glycyrrhizin in the treatment of psoriasis vulgaris.Methods81 cases of psoriasis vulgaris treated in our hospital from February 2015 to August 2016 were selected and divided into control group (n=40) and observation group (n=41) by tossing coins. The control group and observation group were administered Compound Flumetasone Ointment and Compound Glycyrrhizin respectively to observe and compare the clinical curative effect and the psoriasis area severity score (PASI) of two groups.ResultsThe total effective rate of the observation group was 95.1%, PASI score (3.3±1.4) after treatment, compared with the control group of 80%, PASI score (4.9±2.1), showing statistically significant differences (P＜0.05).ConclusionIn the treatment of psoriasis vulgaris, Compound Glycyrrhizin takes signi fi cant effect, resulting in signi fi cantly reduced area of skin lesions and alleviated severity of skin lesions.

psoriasis vulgaris; compound glycyrrhizin; clinical effect

R758．63

A

1674-9308（2017）08-0156-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．088

大理州人民医院皮肤性病科，云南 大理 671000