蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌对治疗小儿腹泻的效果探讨

郭正珍

蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌对治疗小儿腹泻的效果探讨

郭正珍

目的探讨蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取我院2016年3月—2017年3月收治的86例小儿腹泻患儿作为研究对象，将其随机分成两组，每组各43例。对照组予以常规治疗，观察组在对照组基础上，予以蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果全部患儿经过治疗后，观察组大便次数和肠鸣音次数均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组临床治疗有效率88．37%，优于对照组的69．77%，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌治疗小儿腹泻临床效果显著。

小儿腹泻；双歧杆菌；蒙脱石散

1 资料与方法

1.1 一般资料

作者单位：吉林省汪清县中医院儿科，吉林 汪清 133200

选取我院2016年3月—2017年3月收治的86例小儿腹泻患儿作为研究对象，均经家属同意参与本次研究，根据患儿入院顺序，将其随机分成两组，每组各43例。观察组患儿中，男29例、女14例；年龄3～7岁，平均（4.03±1.15）岁。对照组患儿中，男28例、女15例；年龄3～6岁，平均（4.24±1.09）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规治疗，包括抗炎、补液、常规护理、助消化、平衡电解质和酸碱度等内容。

观察组在对照组基础上，予以蒙脱石散（湖北汇中制药有限公司；国药准字H20067391；3 g/袋），患儿年龄小于3岁则2袋/次，年龄不低于3岁则3袋/次，3次/d。同时给予患儿双歧杆菌二联活菌（山东科兴生物制品有限公司；国药准字S20020014；500 mg/袋）进行治疗，低于6岁1袋/次，不低于6岁则2袋/次，3次/d。服药时均以温开水送服，治疗3天后，比较两组临床疗效。

1.3 观察指标

（1）症状变化：记录治疗前后两组患儿大便次数和肠鸣音次数等相关数据信息，求取均值。（2）疗效判定：经过治疗后，患儿大便性状及次数均恢复正常，临床主要症状完全消失视为显效；患儿临床症状得到显著改善，且大便次数和性状基本恢复常态视为有效；患儿经治疗后主要症状未发生改变或存在加重趋势，且大便性状及次数未发生明显变化视为无效[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床体征变化情况对比

观察组患儿治疗前、治疗后的每日大便次数依次为（4.23±0.57）次、（1.02±0.05）次；治疗前、治疗后肠鸣音次数分别为（12.87±6.25）次/min和（5.12±1.28）次/min。对照组患儿治疗前、治疗后的每日大便次数依次为（4.31±0.49）次、（2.23±0.67）次；治疗前、治疗后肠鸣音次数分别为（13.06±6.14）次/min和（7.34±2.13）次/min。两组数据对比后发现，治疗前，两组患者大便次数和肠鸣音次数对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后大便次数对比，差异具有统计学意义（t=11.810，P=0.000＜0.05）；治疗后肠鸣音次数对比，差异具有统计学意义（t=5.858，P=0.000＜0.05）。

2.2 两组患儿临床疗效对比

观察组中，显效33例，有效5例，无效5例，总有效率88.37%；对照组中，显效21例，有效9例，无效13例，总有效率69.77%。组间数据对比，差异具有统计学意义（χ2=4.497，P=0.034＜0.05）。

3 讨论

根据小儿腹泻发病成因，在临床医学中可将其分为感染性和非感染性腹泻两种类型[5]。感染性腹泻多因病毒、细菌入侵小儿胃肠道引发所致，非感染性腹泻主要是由于家长喂养不当或是呼吸道感染引起的胃肠道反应等因素所引起的疾病[6]。为了探讨治疗小儿腹泻的有效方法，本文对我院收治的小儿腹泻患儿86例进行了深入研究。

经有关报道显示，蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌在小儿腹泻临床治疗中疗效显著[7]。从药理学角度出发，蒙脱石散主要由蒙脱石微粒构成，当其进入患儿体内以后，会在肠道处形成黏膜保护层，并且其所具有的独特层纹状结构也能够对机体内部存在的病毒和细菌等危害物质发挥积极的吸附、固定和抑制作用，同时还可对肠道受损黏膜进行覆盖，减少肠道损伤，提高肠道防御功能[8]。双歧杆菌二联活菌主要包含嗜热链球菌和长兴双歧杆菌，当其进入机体内部后能够帮助患儿补充失衡生理菌群，确保菌群平衡，抑制消化道内存在的危害性病毒和细菌，并降低病原微生物本身的繁殖速率，改善肠道内部的微生物环境，达到缓解患儿腹泻症状的理想疗效。与上述分析一致，经本次研究发现，经过治疗后，观察组患儿每日大便次数低于对照组（P＜0.05）；观察组肠鸣音次数小于对照组（P＜0.05），说明观察组患儿临床症状改善效果显著。且观察组治疗总有效例数高于对照组，两组临床疗效对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），充分显示观察组患者的治疗效果更加优越。

综上所述，临床治疗小儿腹泻病例中，在常规治疗基础上采用蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌对患儿加以治疗，能够有效改善患儿主要临床症状，提升临床疗效。

[1]王莹莹.双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果观察[J].湖南中医药大学学报，2016，36（6）：470-471．

[2]赏士雄.联用双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（19）：40-41．

[3]吴晓祥.蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的临床分析[J].中国继续医学教育，2014，6（8）：140-141．

[4]李童波.蒙脱石散与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合治疗小儿急性腹泻的效果研究[J].中国卫生标准管理，2016，7（20）：131-133．

[5]齐燕.蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻[J].中国现代药物应用，2014，8（19）：170-171．

[6]黄金亚.蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻患儿的疗效[J].医疗装备，2016，29（20）：93-94．

[7]木纯永.蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻74例临床分析[J].中国基层医药，2014，21（10）：1498-1499．

[8]何靖，赵玉民.酪酸梭菌二联活菌制剂治疗小儿腹泻的临床探讨[J].中国现代药物应用，2012，6（23）：60-61．

The Effect of Montmorillonite Combined With Bifidobacterium and Live Bacteria on Children With Diarrhea

GUO Zhengzhen Pediatrics Department, Traditional Chinese Medicine Hospital of Wangqing County, Wangqing Jilin 133200, China

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of montmorillonite combined with mycobacterium tuberculosis in the treatment of diarrhea in children.Methods86 children with diarrhea in our hospital from March 2016 to March 2017 were selected as the study subjects. They were randomly divided into two groups, 43 cases in each group. The control group received routine treatment, the observation group received montmorillonite combined with bifidobacterium and live bacteria, to compare the clinical efficacy of two groups.ResultsAll the patients in the observation group after treatment, stool frequency and the number of bowel sounds were lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The effective rate of clinical treatment in observation group was 88.37%, which was better than 69.77% in control group, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionThe clinical effect of montmorillonite combined with bifidobacteria combined with viable bacteria in treating children with diarrhea is remarkable.

pediatric diarrhea; bifidobacterium; montmorillonite powder小儿腹泻临床表现为大便形状改变、次数增多、腹痛、呕吐、发热等临床症状，是一种多因素引发的腹泻性疾病[1]。经有关报道显示，病毒感染是小儿腹泻发病的主因之一[2]。若患儿未得到有效治疗，则会对患儿未来的成长发育造成影响，严重时甚至会危及患儿生命[3]。当前治疗多以抗病毒、补液等常规疗法为主，效果有效。为了探讨更加有效的治疗方法，本文对蒙脱石散联合双歧杆菌二联活菌治疗小儿腹泻的临床效果进行了探究，现将结果汇报如下。

R725

A

1674-9308（2017）21-0162-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．085