放射设备的维修与保养探析

（重庆南桐矿业有限责任公司总医院 设备科，重庆 400802）

放射设备的维修与保养探析

周毅

（重庆南桐矿业有限责任公司总医院 设备科，重庆 400802）

近些年大型放射性医疗设备在医院中的应用愈来愈广泛，这些新型放射设备的应用极大的提升了医院的诊断准确率，可以使医院为患者提供更好的医疗服务。本文首先对相关内容做了概述，分析了放射科医疗设备的日常管理与维护，并结合相关实践经验，分别从区分和排除故障的人为因素或者环境因素等多个角度，就放射科影像设备的维修方法展开了研究，阐述了个人对此的几点看法与认识。

放射科；医疗设备；日常管理；维护

0 引言

医疗行业的发展和我国国民身体健康有着密切的联系，医院里各种先进的医疗设备也不断增多，这些医疗设备的应用不仅提高了诊疗的准确性，同时还为医生更好地采取有效治疗手段提供了保障因此提高大型医疗设备的使用效率，保障这类设备的安全使用，也是医院里的一项重要工作。因此，本文通过对大型医疗放射设备的维修和保养进行了探讨。

1 医疗放射设备维护与保养概述

医疗设备不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件，而且是提高医疗质量的基础。先进的设备是医疗、科研、教学的基础，高效的设备维护管理是医院追求效率、降低成本的关键手段，是提高医院经济效益的前提。科室设备管理优劣，直接关系经济效益的好坏。放射科大型设备约占医院固定资产的一半以上，而经济效益也占全院资金收入的很大比重，保证放射科设备的良好运转是全院科室正常运转的前提。所以，搞好放射科医疗设备的管理和维护，使设备管理系统处于良好的运行状态是非常重要的。科室设备的正常运行需要一整套科学、具体、可行性的管理措施。

2 医疗放射设备的故障分析

2.1 对主体设备故障进行分析

在放射设备使用过程中，主体设备故障出现的频率比较高，但设备运行过程中出现了主体故障之后，就应对其硬件板卡和软件进行分析，找出导致故障出现的具体原因。首先，应将设备自带的自检界面开启，通过对设备信息进行更新来查找设备故障的原因。首先要排除软件问题通常大型设备都带有软件自检程序，能进行自我检查，放射设备也不例外，打开放射设备所具有的服务栏，然后点开复位键，之后通过软件的复位扫描来解决问题，若是这一操作完成之后，设备依然存在故障就说明故障的原因在硬件上。确定硬件故障需要先对设备的通讯故障进行分析，查看通讯板以及网线，之后点击shell选项，执行ping命令，以此操作来检查设备中的通讯方面是否存在问题[1]。通讯故障排除外，就需要根据放射设备的工作原理和设备故障现象，开展诊断程序来逐一排查硬件。

2.2 对高压发生器设故障进行分析

在放射设备运行过程中，高压发生器故障的出现次数比较多，此故障出现之后，设备检修人员首先应对线缆进行查看，判断是否线缆出现损坏从而导致的故障出现；其次对高压发生器的操作前端进行查看，判断是否是因为前端失控从而引发的故障；在线缆和操作前端排除外，就到对电压逆变器进行检查，通过步骤逐一开展检查来判断高压发生器故障出现的具体原因。

当放射设备的高压发生器出现故障之后，检查人员在进行具体原因查找过程中，可以使用以下几种方法：第一，对现场进行仔细的观察。一般情况下，医疗机构中所使用的放射设备电源都是独立存在的，所以电源发生问题的几率比较小，在这样的情况下，检查人员就需要先对电缆进行查看，若是电缆没有问题，则应该查看滑环以及炭刷，若是在现场中出现了炭粉，则应该及时将其清理干净。第二，使用软件参数来进行测量。当放射设备出现故障之后，检查人员就应根据设备提示的故障结合log文件来查找故障位点，之后启动设备的诊断模式。在进行高压测试过程中，需要开展短路测试，之后将逆变器和相关的驱动程序启动，之后对设备的运行状况进行实时监测。再然后需要分开球管和高压线缆，然后将线缆放入到绝缘油里面，使用no load kV，以此来对球管内部是否出现了问题来进行判断。当此判断工作完成之后，可以将线缆从绝缘油里面拿出来，继续运行no load kV，判断线缆是否出现了故障。

3 放射设备的具体故障查找与维修方法

3.1 设备运行过程中停机

在放射设备运行过程中，若是突然发生了停机问题，检查人员就应根据系统检测来找出相关的故障信息，由此可以得知是因为球管内部发生了短路现象从而引发了故障问题。球管内部的短路问题解决方法分为两种，若是打火现象是发生在管芯中的时候，就应该及时更换球管，若是发生在管套内部的时候，则应该调换密封器件。这样就可以解决放射设备突然停机问题。

3.2 设备开机后不开展扫描工作

当放射设备启动之后不开展扫描工作这一问题出现之后，工作人员就可以根据系统提示的信息得知导致此问题出现的主要原因是逆变短路过程中出现了过流现象。针对此问题可以从放射设备的具体工作原理来进行探讨。放射设备发出了曝光这一指令之后，KV这一控制板块就会收到相应的信号，之后信号信息就会由逆变模块来具体执行，在这一过程中，高压邮箱内部的压强会上升，然后升高的压强会通过电缆进入到球管中。通过放射设备的工作原理进行分析后可以得知，每个组件之间出现了过流，这样引发了放射设备的故障，导致其无法正常开展扫描工作。

3.3 放射设备不预热

当放射设备在运行过程中不预热，并且不能开展螺旋扫描的时候，维修人员就应对高压故障进行解决。维修人员可以采用PDU柜监测来对直流保险丝、逆变部件等进行详细地检查，然后逐一地排除正常部位，一直到找出故障出现的部位，更换元件，以此来确保放射设备能够正常的使用[2]。

3.4 设备完成扫描工作后无法重建图像

当此问题出现之后，设备维修人员就应对滑环以及炭刷进行检查，在检查中若是发现这两项没有问题，那么就需要利用软件来进行自我检测，当检测后发现问题是由接收器引起的时候，维修人员就应对其中的传输装置进行测量，之后使用万用表来对其阻值进行确定，若是发现阻值偏差，则应该对每一段进行检查，若是找出不连接的地方，则应对其进行焊接，以此来确保设备可以正常使用。

3.5 先区分和排除故障的人为因素或者环境因素

在具体查找故障之前，应先区分和排除故障的人为操作或者环境因素来源，这样做的好处是容易找到故障部位。当发生故障时，应先向当班操作人员详细了解操作情况，了解其在执行什么操作时设备报错或停止，通常的操作不当有时也会引起严重的后果，导致设备报错甚至停止工作！然后查看设备日志，了解是否存在明显的报错信息，并查看用室内温度、湿度是否合适；设备间供电是否正常；网络环境是否正常等，判断是否为环境因素所致。再检查发现无明显报错和硬件故障后，重新进行操作（有些情况下要重启开机后再进行），若反复操作后该故障不再出现，且此可确认为是由不正确的操作引起的，是人为因素造成的；而在判断是环境因素造成的故障后，一定要先解决环境因素的问题，避免故障进一步扩大。

3.6 检修时要仔细认真

在检修机器时要求必须仔细认真，尤其是对于经常运动的部分，对能够进行位移的地方都要仔细的进行检查。检查床、操作主台网线插口、曝光手闸等虽然都是一些小东西，但如果出现问题，对日常工作都会产生不良的影响。

3.7 合理利用测试法

检修时，合理运用一些基本测试手段。如万用表、示波器。有时还要用一些专用仪器。但最常用的还是万用表。一般可以检测下列参数和性能：一是测量各种电压，包括输入交流电压、输出直流、电压，各种不同的电源电压和部分信号电位，还有高压部分的初级电压等等。这些测试通常须在电路图和框图的帮助下进行；二是可以测量相应的保险丝是否熔断，各条电缆线是否通断，各半导体元件是否击穿短路等。如：简单的利用手机的电筒功能，就能测试光纤是否存在断掉的情况。所以，简单的测量办法也能较为容易地排查故障，找出故障的具体原因。

3.8 注意操作规范

目前的所有电子设备均采用大规模集成电路或超大规模集成电路，影像设备也不例外。在维修时必须注意防止静电，尤其是在操作带有大规模集成电路板时手腕必须带有接地线，以免造成集成电路的损坏。在进行电缆的绕线操作时，不应按照一个方向盘绕，防止出现涡流干扰。检修中的一些操作规范还是必须遵守的。

3.9 调整和校准

在进行主要配件（如：球管、探测器及其控制电路、高压发生部分等）的检修、更换后，应对设备的性能指标，球管的性能等参数进行相应的测试和校准。在保证设备正常的运行后，更要保证生成图像的质量满足诊断医生的要求。影像设备是为影像诊断、治疗服务的，无法满足医生诊断、治疗的要求，一切影像设备都是没有实际作用的。

4 放射设备设备的保养

在进行放射设备的维修工作过程中，维修人员必须要胆大心细，同时还应具备丰富的理论知识储备以及实践经验，只有这样维修工作才能取得更好地效果。同时，在日常使用放射设备过程中，需要对其进行保养，主要的保养工作有对球管加热、空气校准以及机架平衡检查等。通过这些保养工作的开展，可以确保放射设备能够正常的运行，能够拍摄出稳定的图像，进而为医生做出准确的治疗决策提供科学依据。

5 结束语

综上所述，在医院里大型医疗放射设备的应用是普及并且频繁的，在长期使用过程中，设备难免会出现一些故障，而故障一旦发生，将影响到对病人的诊治。通过对放射设备进行保养和维修是很重要的。放射设备的内部构造十分地复杂，在对其进行维修过程中，工作人员要采用最合适的方法，最严谨的态度，找到确实有效的维修方法，修复设备保障放射设备的正常使用。

[1] 吕玉玲,张西亚,陈群英.加强医疗急救设备质量监控的探讨[J].生物医学工程与临床. 2009(06)

[2] 杨玉志,房燕玲,汤志卫.三甲医院医疗设备维修方式选择的权重指标分析[J]. 中国医疗设备. 2008(11)

[3] 刘必跃.放射检查存在的安全隐患及对策探讨[J]. 医疗卫生装备. 2008(01)

[4] 饶利民.浅谈提高医疗设备维修的时效性[J]. 医疗卫生装备. 2006(05)

[5] 范瑶华,岳保荣,刘澜涛.医学放射设备现状及分析[J]. 中国医学装备. 2005(02)

Maintenance and Analysis of Radioactive Equipment

ZHOU Yi
（General Hospital Equipment Department of Chongqing Nantong Mining Co. Ltd., Chongqing 400802）

In recent years, large-scale radioactive medical equipment application in hospitals is more and more widely, the application of these new radiation equipment greatly enhance the accuracy rate of diagnosis by the hospital, the hospital can provide better medical service for patients. This paper firstly summarizes the related content of Radiology medical equipment daily management and maintenance, and combining with the practical experience, many angles from differentiating and troubleshooting human factors or environmental factors, maintenance method of imaging equipment in radiology department were investigated. This explains the personal views and understanding.

Radiology; medical equipment; Daily management; Maintenance

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.09.54