浅析会计制度下医院财务管理相关问题及对策

石丽

新泰市中医院财务科，山东新泰 271200

浅析会计制度下医院财务管理相关问题及对策

石丽

新泰市中医院财务科，山东新泰 271200

医院财务管理工作是医院整个管理工作的重要组成成分，财务管理工作的好坏对医院正常运行产生直接影响，所以国家制定了新的会计制度，主要是为了让国内会计工作能为社会主义市场经济更好的服务，而医院财务工作正属于其中一部分，然而在新会计制度下医院财务管理仍然存在的不同程度的问题，该文就当下新会计制度下国内医院财务管理工作中存在的问题进行分析，并提出对应处理措施。

医院财务管理；会计制度；相关问题；对应措施

随着目前国内社会主义市场经济的快速发展和不断完善，不同行业对财务工作的需求也日益增加，特别是对于事业单位型的医疗卫生单位而言财务工作管理对维持整个医院运行具有重要作用。国内会计制度也在新环境下不断发生变化以及进行改革，其主要目的在于利用完善会计制度来满足日常实际工作中的需求。新会计制度的出台在较大程度上解决了某些问题，但依然存在的不足。从医院财务工作出发，新会计制度存在的问题包括成本核算不规范以及资金管理不科学等问题。该文在该背景下，分析和探讨新会计制度下国内医院财务管理工作中的问题，旨在为医院财务日常管理提供指导意见。

1 新会计制度对医院财务管理工作的影响

公立医院日常财务管理目的为更好地提升医院资金使用效率，而这往往需要医院去不断扩宽融资渠道，加强医院资金管理力度，从而有效提高医院工作质量和服务水平。新《医院会计制度》颁布之前，传统的财务管理模式无法满足医院快速发展的需求。而新的会计制度对医院财务管理工作提出新要求，此时医院需摒弃早前传统财务管理制度，充分理解和掌握新会计制度的内容，以便医院财务管理工作能更好地适应新医院会计制度。此外新《医院会计制度》正不断加强医院财务管理工作，对医院收知核算和固定资产提出新标准，所以医院需进一步完善医院收知核算制度。由于早前的财务管理制度还无法被医院管理人员接受，对新医院会计制度无法快速适应，对管理人员而言还需要一定时间对新财务管理工作进行调整和完善。

2 新会计制度下国内医院财务工作中存在的问题

新会计制度的制定能有效满足医疗卫生单位科学发展的需求，使医院财务管理能为医院管理工作提供更有效和更真实的财务数据，从而促进国内医疗卫生事业的快速发展，然而在实际管理工作中还存在较多问题

2.1 医院资金管理尚缺乏科学性

众所周知，资金对各种经济体均是最重要的组成部分，就像机体中的血液一般。医院资金运行通常靠管理，因此资金管理方式好坏对市场经济体发展产生直接作用。同样就国内目前医院而言，医院资金管理发挥重要作用。然而即便在新会计制度下，国内医院财务中资金管理尚不科学。比如，国内医院属于事业单位，其自身资金来源较为单一，同时医院融资体系不完善，医院无法选取更多融资渠道，因此医院承担着巨大的融资风险。医院在投资上也较为盲目，尤其是在置购医疗器械和大型设备方面，没有去考虑医院实际支付能力和用途，导致资金浪费。

2.2 医院财务人员自身素质尚待提高

目前国内医院财务人员自身素质尚待提高，具体体现在以下几点：①医院财务人员是整个医院财务工作的具体执行者，其整体素质的高低对医院财务工作产生直接影响。而事实证明，国内多数医院财务人员专业水平较低，缺乏专业培训；②医院财务工作一般属于后勤工作，因此医院财务人员对专业水平提高不够重视，这使得医院整个财务管理工作参差不齐，不仅不利于国家有效管理，同时也不利于医院自身财务管理。

2.3 医院财务管理中成本核算欠规范

成本核算工作在会计制度下同样存在不规范现象，包括：①成本核算由于属于事后监督，因此其仅仅能反映消耗量，而无法说明消耗是否合理，医院在成本核算过程中未严格执行相关制度，因此不能准确算出和业务收入有关的损失。②由于国内医院财务整体管理水平较低，往往轻视管理而重视成本核算，对于医院运行成本认知度不够，时常对成本预算和决算较易忽略。医院对成本动态改变把握不够准确，严重缺乏市场观念，在快速发展经济环境下医院得不到长久发展和生存。③医院对成本核算中缺少科学的管理手段，导致成本信息无法满足现有成本管理需求。

2.4 医院对财务风险意识不足

在日常财务管理工作中，国内多数医院财务管理人员均认为妥善管理资金就不会出现财务风险。当下多数公立医院依赖国家差额拨款来弥补日常财务亏损，这导致少数大型医院认为不存在财务亏损，然而财务亏损现象依然无法避免，这给财务管理带来不必要的麻烦。

3 根据医院财务管理工作中相关问题采取对应处理措施

3.1 建立完善投资和融资管理制度

针对当下医院财务管理工作中缺乏科学有效的资金管理方式，医院需建立完善投资和融资管理机制。医院在融资方面主要依靠药品收入、医疗服务收入和政府补助收入。然而近几年的医改使得上述3大收入发挥明显变化。因此医院想在市场经济快速发展环境下获得持久发展机会，需扩宽视野，不再拘泥于上述3项收入，而需结合实际情况选取其他合适的融资方式。医院管理和财务人员在投资方面对医院资金具有监管作用，通过科学手段对投资进行可行性评估，选取最为有效的投资方式，以便减少医院不必要的开支。医院在购置大型设施设备、建造固定资产时首先从实用性方面进行考虑，综合其可能创造的经济收益和使用寿命评价其资金回报率，同时还需确保购置期间的合法性和经济性，有效降低医院资金浪费率。

3.2 提高医院财务人员专业素质

由于医院财务人员是医院财务管理工作的实际参与者，医院财务管理中医院对财务管理人员专业素质有助于提高财务工作管理有足够的认识。医院在做好财务管理时，需提高员工相关福利和待遇，同时面向整个社会招聘高素质和高水平的专业管理人员。此外医院还需定期对财务管理人员进行继续教育，不定期进行专业知识讲座、培训，同时实施考试，以便督促工作人员财务管理水平的提高。继续教育工作可从以下几个方面展开：①提高财务管理工作人员思想修养和党性修养，在物欲横流的当下，工作人员在日常工作中务必保持清廉的工作作风，守住职业道德底线；②鼓励财务工作人员加强自身专业水平的提高，及时掌握财务管理最新动态，对自身知识予以完善，从而为日后管理工作做好坚实基础；③提高财务管理人员工作积极性，要求工作人员在日常工作中多实践、多思考和多观察，积极寻找工作中的不足和问题，以便提高财务管理效率。

3.3 建立全面且完善的成本核算体制

医院需建立完善的成本核算制度，科学划分相关职责和权力，医院多个科室需安排专业基础素质过硬的管理人员监督科室职能以及相关指标的达标情况，可通过福利发放的方式刺激临床科室超额完成相关指标，同时还可利用科室间公开讨论和评价的方式达到互相制约和监督目的。

3.4 强化对医院财务风险意识的认知

医院需从长远发展角度进行充分考虑，通过科学有效的决策确保医院稳定长久发展，切忌仅关注目前的利益而摒弃长久进步发展的机会，所以医院需加强对财务风险意识的认知，从而起到控制和预防风险发生的目的。财务管理部门担负着对潜在财务威胁的预警和分析，应尽量将财物风险把控在医院所承受的范围之内。不应放松对风险情况的评估，就算医院业绩再好也不能表明未有潜在的财务风险。所以预防和评估财务风险工作决不能停止。另外，医院财务管理人员不应仅安于现状，需强化自身风险意识，改变早前传统经营方式，树立财务人员风险意识，帮助医院能更好的盈利。高度重视强化风险意识的重要性，才能更好地面对和解决处理，进而确保医院财务安全。

4 结语

在新会计制度指导下，国内医院财务管理工作获得了较好的引导和规范，但实际运行过程中存在一定问题。就医院自身情况而言，首先医院需正面对待成本核算不规范、医院资金管理欠科学以及财务人员素质尚待提高等实际问题，并采取积极的对策去解决。同时医院还应加强与同行和其他单位之间的交流，以便拓宽解决问题的思路，进而寻找更为有效的解决措施。从国家层面考虑，在新会计制度下，国家需做到统筹兼顾，统筹整个社会经济形势，并兼顾各个行业。作为具有公益性质的医疗机构，国家需充分考虑医院公益性，并与其他非公益组织区分开来，以便制定更适合医院财务管理工作的会计制度促进医院财务更好的发展。总之，医院财务管理工作在新会计制度下需有国家和医院共同面对和承担，以便携手解决相关问题。

[1]王振宇，蔡战英，金玲.执行新医院财务会计制度对医院财务状况的影响—对浙江省15家省级医院部分财务指标的分析[J].中国医院管理，2013,33(2):59-61.

[2]马瑞成，乐永辉，卢惠华，等.医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响[J].经济师，2012，7(2):171-172,176.

[3]王泽伟.医院财务会计制度贯彻过程中存在问题及解决途径[J].中国总会计师，2016(11):76-77.

[4]庞刚.新医院会计制度下医院财务管理问题与应对策略探讨[J].现代商业，2012(15):223-224.

[5]李国娟.新医院财务会计制度下的财务工作重点[J].财经界，2015(24):240,242.

[6]刘志雄.新医院财务会计制度和旧医院财务会计制度浅析[J].行政事业资产与财务，2013(2):37.

[7]李琼.新医院财务会计制度和旧医院财务会计制度对比浅析[J].现代经济信息，2013(12):159.

[8]杨锦彤，王文洁，李晔.新医院财务会计制度对无形资产规定的变化分析及我院实践[J].中国医疗设备，2012,27(8):113-115.

[9]徐陈英.新财务会计制度下医院财务管理创新策略研究[J].中国市场，2016(9):148-149.

[10]梁秋菊.现行医院财务会计制度存在的问题及对策[J].环球市场信息导报，2016(42):47.

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1672-5654（2017）08（a）-0136-02

2017-05-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.22.136

石丽（1976-），女，山东长清人，本科，经济师。