浅析优质护理模式干预人工关节置换患者的临床效果

浅析优质护理模式干预人工关节置换患者的临床效果

董丽莉

目的 研究分析人工关节置换使用优质护理的临床效果。方法根据我院的80例人工关节置换手术患者来进行研究分析，将患者分成对照组和观察组，对照组使用优质护理，观察组使用常规护理，对两组的关节愈合时间、住院时间、并发症发生率等指标进行对比分析。结果 观察组的关节平均愈合时间是（12．0±5．5）d，对照组平均愈合时间是（17．3±6．9）d，两组对比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组平均住院时间（15．9±3．1）d，对照组的平均住院时间（22．4±5．9）d，结果差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组的并发症发生率是45．0%，观察组的并发症发生率是12．5%，两组结果差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组满意度75．0%，观察组为92．5%，结果差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 人工关节置换手术需要结合优质护理，可以缩短住院时间，减少并发症发生率，提升满意度。

优质护理；效果；并发症

人工关节置换术能够缓解关节疼痛，纠正关节畸形[1]。但是手术的并发症较多，常见的有关节松动、脱位、深静脉血栓等等。为患者提供人工关节置换手术治疗后，患者需要保护好关节，延长人工关节的寿命[2]。由于手术患者心理情绪比较复杂，需要提供心理护理。此次我院就优质护理和常规护理的效果进行了对比分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年12月—2015年12月我院对80例人工关节置换手术患者进行了研究分析，将患者分成对照组和观察组，对照组有男性患者23例，女性患者17例，年龄最小50岁，最大84岁，平均（56.5±4.2）岁，观察组有男性患者21例，女性患者19例，年龄最小51岁，最大82岁，平均年龄（57.0±3.6）岁。两组一般性资料差异无统计学意义（P＞0.05），能够比较分析。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括保护损伤部位，多饮水，合理膳食及休息等。

观察组在常规护理的基础上，进行优质护理[3]：（1）和患者沟通，疏导患者的心理负面情绪，让患者对护理人员给予信任；（2）为患者提供良好的环境，保持病室整洁，开窗换气；（3）分散注意力，如看电视剧、读小说、读报纸，或轻按摩患肢或伤口周围的皮肤加以触觉方面的分散；（4）娱乐节目，如看电视、电影，听相声、小品等；（5）实时对并发症进行检测，通过检测血常规，血压等指标，及时治疗和控制并发症，阻止其发生发展；（6）对患者进行康复训练指导，定期对其满意度调查，及时改进护理方案[4]。

1.3 评价指标

两组患者的关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度，满意程度用分表示（0～10分，10分为满意程度最高），比较两组平均值。

1.4 统计学方法

2 结果

观察组的关节平均愈合时间是（12.0±5.5）d，对照组平均愈合时间是（17.3±6.9）d，两组结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均住院时间（15.9±3.1）d，对照组的平均住院时间（22.4±5.9）d，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组发生患肢静脉栓塞和肺动脉栓塞2例，感染8例，褥疮5例，肺炎3例，并发症发生率是45.0%，观察组发生患肢静脉栓塞和肺动脉栓塞0例，感染3例，褥疮1例，肺炎1例，并发症发生率是12.5%，两组结果差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组非常满意18例，满意12例，一般10例，满意度为75.0%，观察组非常满意26例，满意11例，一般3例，满意度为92.5%，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

此次研究了解到，人工关节置换手术可以使患者疼痛缓解，纠正畸形关节，改善患者生活质量。但是关节置换术也有很多的并发症[5]。为患者提供该手术治疗，需要在以后的生活中对其进行保护，延长其使用期限。该手术患者心理情绪复杂，应该给予关注[6-10]。研究显示，使用优质护理的观察组的关节平均愈合时间比对照组平均愈合时间短；观察组平均住院时间也比对照组的平均住院时间短；对照组的并发症发生率是45.0%高于观察组的12.5%，而且观察组的护理满意度为92.5%，也高于对照组的75.0%。

总之，人工关节置换术应该和优质护理相结合使用，改善患者的生活质量。

[1] 王东辉，王红嫚，张钊华． 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J]． 中国实用护理杂志，2012，28（30）：51-52．

[2] 江庆华． 优质护理在骨科人工关节置换患者中的应用分析[J]． 中国社区医师，2015，31（18）：115，117．

[3] 连丽萍，王盼燕． 优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果评价[J]． 中外女性健康研究，2015，24（15）：141-161．

[4] 胡雪菲，金雅娟． 人工关节置换术后切口感染的危险因素及护理预防[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（9）：55-56．

[5] 杨淑琴． 优质护理服务模式在人工关节置换患者中的护理意义研究[J]． 中国医疗器械信息，2015，21（3）：231．

[6] 刘珂，王静． 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用[J]． 中国实用医药，2015，10（28）：229-230．

[7] 章金枝． 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的评价[J]． 中国当代医药，2013，20（27）：119-120．

[8] 段富霞． 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J]． 数理医药学杂志，2015，28（2）：300．

[9] 刘晓丽． 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J]． 中国实用医药，2015，10（10）：252-253．

[10] 许莹，郭锦明，张艳，等． 人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折患者的手术配合[J]． 护理实践与研究，2015，12（9）：65-67．

Analysis of the Clinical Effect of High Quality Nursing Intervention in Patients With Artif i cial Joint Replacement

DONG Lili Department of Surgery, Harbin Orthopedics Hospital, Harbin Heilongjiang 150080, China

Objective To study the clinical effect of high quality nursing care of artificial joint replacement. Methods In our hospital, 80 cases of artificial joint replacement surgery patients were analyzed. The patients were divided into control group and observation group, control group with high quality nursing, the observation group used routine nursing care, two groups of joint healing time and hospitalization time, complications were compared. Results In the observation group, the average healing time of joint was(12.0±5.5) d, in control group, the average healing time was (17.3±6.9) d, comparison of the two groups had statistical difference (P＜ 0.05). The average hospitalization time of the observation group was (15.9±3.1) d, the average hospitalization time of the control group was(22.4.±5.9) d, there was a signif i cant difference between the results of (P＜ 0.05). The control group was 45.0% in the probability of complications, the complications in observation group was 12.5%, there was signif i cant difference of the results of the two groups (P＜ 0.05). The control group’s satisfaction was 75.0%, and 92.5% in the observation group. The difference was statistically significant (P＜ 0.05). Results There were signif i cant differences (P＜ 0.05). Conclusion The artif i cial joint replacement operation needs to combine the high quality nursing, can shorten the hospitalization time, reduce the complication rate, improve the degree of satisfaction.

high quality nursing; effect; complication

R473．6

A

1674-9316（2017）07-0137-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．07．083

哈尔滨市骨伤科医院外科，黑龙江 哈尔滨 150080