彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值研究

郝振宏

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值研究

郝振宏

目的 对彩色多普勒超声应用于甲状腺癌临床诊断中的价值进行研究。方法 选取37例2014年1月—2017年2月在我院接受治疗的甲状腺癌患者，对以上患者的彩色多普勒超声检查结果与术后病理学检查结果进行对照研究。结果 彩色多普勒超声检查显示，确诊34例患者，诊断准确率为91.89%，其中乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌的患者人数分别为25例、4例、3例和2例，诊断正确率分别为92.59%、100%、75%以及100%；漏诊3例，漏诊率为8.11%。结论彩色多普勒超声应用于甲状腺癌临床诊断中的价值十分理想。

彩色多普勒超声；甲状腺癌；诊断价值

甲状腺疾病的发病率随着社会环境的变化而呈现出大幅度上升的增长趋势，尤其以甲状腺癌较为凸显，甲状腺癌是人体内分泌系统肿瘤，占头颈部恶性肿瘤发病率的首位，选取有效的检查方法对降低该疾病的漏诊率以及提高确诊率具有十分显著的作用[1-3]。本院将彩色多普勒超声应用于2014年1月—2017年2月收治的甲状腺癌患者中，效果明显，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取37例2014年1月—2017年2月在我院接受治疗的甲状腺癌患者，其中男性患者、女性患者的人数分别是20例和17例；患者中最小年龄和最大年龄分别为29岁和64岁，平均年龄（37.62±6.79）岁；病程4个月～3.5年，平均病程（9.58±3.26）个月。

1.2 方法

本次研究中的37例患者均接受彩色多普勒超声检查，具体措施：本次研究使用的仪器为美国GE LOGIQ P5型彩色超声诊断仪，患者的体位为仰卧位，垫高患者枕部，叮嘱患者将头部略微后仰，将患者颈部的甲状腺区域全面暴露，设置7～10 MHz的探头频率，采用直接探测法来直接探测法，在甲状腺区域放置探头并进行多切面检查，对甲状腺的大小、形状、回声以及位置等情况进行密切观察[4]，对甲状腺周围的淋巴组织是否存在病变现象进行详细检查，并且要对甲状腺周围是否存在血管、气管压迫情况进行注意，通过声图像资料来准确分析所呈现出来的血流，并对患者甲状腺动脉的血流方向以及声束情况等进行详细记录；对患者进行术后病理学检查，并将两种检查方式的结果进行对照研究[5]。

2 结果

通过术后病理学检查证实，37例患者中乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌的患者人数分别为27例、4例、4例和2例；对患者进行彩色多普勒超声检查显示，确诊34例患者，诊断准确率为91.89%，其中乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌的患者人数分别为25例、4例、3例和2例，诊断正确率分别为92.59%、100%、75%以及100%；漏诊3例，漏诊率为8.11%。

3 讨论

甲状腺癌以40～50岁的女性为主要的发病人群，严重威胁着患者的身体健康和生命安全，该病的发生与家族原因、甲状腺增生、缺乏碘、长期服用生甲状腺物质、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺瘤、放射性光线的照射等因素均有着十分密切的关系[6]。其临床症状一般不明显、不典型，良性肿瘤与恶性肿瘤不容易区分，所以选取一种有效的影像学检查来进行早期诊断，对判定良恶性肿瘤具有十分显著的临床作用和意义。目前，临床上诊断该病的方法主要有CT、磁共振成像、超声成像等，其中彩色多普勒超声检查被广大医生和患者所接受[7]。彩色多普勒超声能够对微小肿块进行及时发现，能够对病灶的边缘、大小、数量以及周围组织情况等进行显示，定位准确，并且成像图较为清楚，医护人员能够准确分析患者的疾病特征，并对患者的疾病发展状况进行精准的判断，比MRI和CT检查手段的诊断效果较优，临床应用价值十分显著[8]。在本次研究中，回顾性分析37例患者的临床资料和彩色多普勒超声检查资料，结果显示：彩色多普勒超声检查显示，确诊34例患者，诊断准确率为91.89%，其中乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌的患者人数分别为25例、4例、3例和2例，诊断正确率分别为92.59%、100%、75%以及100%；漏诊3例，漏诊率为8.11%。

综上所述，彩色多普勒超声应用于甲状腺癌临床诊断中的价值十分理想，诊断准确率很高，并且具有简捷方便、显像清晰、可重复多次、敏感性高等诸多优势，已经成为临床检查、诊断该病的首选方式之一。

[1] 赖少光，陈漫清，李冬玲. 四维彩色多普勒超声结合促甲状腺激素在甲状腺癌诊断中的临床价值[J]. 当代医学，2014，20（14）：38-39.

[2] 熊爱民，彭民，钱嵘，等. 彩色多普勒超声诊断乳头状甲状腺癌术后复发的临床价值[J]. 东南国防医药，2014，16（4）：373-375.

[3] 陈浩，邓肖群，管清，等. 彩色多普勒超声对34例甲状腺癌的诊断价值分析[J]. 中国社区医师：医学专业，2011，13（12）：192.

[4] 黄兆仙，潘明高，莫涛. 彩色多普勒超声与临床病理诊断甲状腺癌对照研究[J]. 实用医学影像杂志，2016，17（2）：136-138.

[5] 杨华，林永平，黄振秀. 健康体检时彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值[J]. 中国肿瘤临床与康复，2016，23（6）：702-704.

[6] 荆俊杰，夏国昌，吴玉红. 甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义[J]. 中国医药指南，2016，14（22）：161-162.

[7] 蒋卓晋，陆常春，郭鹏. 彩色多普勒超声在50例甲状腺癌诊断应用体会[J]. 中国社区医师：医学专业，2013，15（8）：240-241.

[8] 何龙，谢景华，吴晓钟，等.高频彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌诊断中的应用[J].临床医学，2011，31（4）：45-46.

The Value of Color Doppler Ultrasonography in the Diagnosis of Thyroid Carcinoma

HAO Zhenhong Color Ultrasonic Room, Qiqihar Jianhua Hospital Co., Ltd, Qiqihar Heilongjiang 161005, China

Objective To study the value of color doppler ultrasonography in the clinical diagnosis of thyroid carcinoma. Methods 37 cases of thyroid cancer patients treated in our hospital from January 2014 to February 2017 were selected, the results of color doppler ultrasonography were compared with the pathological findings after operation. Results Color doppler ultrasonography showed that 34 patients were diagnosed with a diagnostic accuracy of 91.89%, papillary carcinoma, follicular carcinoma, medullary carcinoma and undifferentiated carcinoma were 25 cases, 4 cases, 3 cases and 2 cases, respectively, the diagnostic accuracy was 92.59%, 100%, 75%, and 100%, respectively; 3 cases missed diagnosis, the rate of missed diagnosis was 8.11%. Conclusion The value of color doppler ultrasonography in the clinical diagnosis of thyroid carcinoma is ideal.

color doppler ultrasonography; thyroid carcinoma; diagnostic value

R445

A

1674-9316（2017）12-0113-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.066

齐齐哈尔建华医院有限责任公司彩超室，黑龙江 齐齐哈尔161005