氧氟沙星与氟罗沙星治疗下呼吸道感染的临床药效探讨

马杰 王瑛

氧氟沙星与氟罗沙星治疗下呼吸道感染的临床药效探讨

马杰 王瑛

目的 分析下呼吸道感染患者在使用氧氟沙星与氟罗沙星治疗下的临床效果及经济学方面的评价。方法 对2015年1月—2016年6月来内蒙古包钢医院就诊的下呼吸道感染患者136例进行回顾性分析，依照治疗方法的不同将所有患者分为对照组与实验组各68例。对比两组患者的治疗效果及临床治疗成本。结果 比较两组患者的治疗效果与不良反应发生率，对照组均高于实验组，但是对比差异没有统计学意义，P＞0．05，分析两组患者的治疗成本费用可见实验组低于对照组，差异有统计学意义，P＜0．01。结论 使用氧氟沙星与氟罗沙星在治疗下呼吸道感染临床效果差异无统计学意义，但是使用氧氟沙星比使用氟罗沙星能节省费用。

氧氟沙星；氟罗沙星；下呼吸道感染；临床效果

下呼吸道感染是临床常见的疾病，临床上的治疗方法多种多样，在选择方案时要综合考虑药物的安全性、有效性以及经济性，因此能否综合各类因素选择一种合适的药物进行治疗至关重要[1-2]。现将氧氟沙星与氟罗沙星在治疗下呼吸道感染性疾病中的临床治疗效果及治疗成本做简单的论述，详情如下。

1 一般材料与方法

1.1 一般材料

对2015年1月—2016年6月内蒙古包钢医院就诊的下呼吸道感染患者136进行回顾性分析，依照治疗方法的不同将所有患者分为对照组与实验组各68例。对照组中有男性患者35例，女性患者33例；年龄12～77岁，平均为（44.1±10.2）岁；肺炎27例，急性支气管炎24例，慢性支气管炎17例。实验组中有男性患者36例，女性患者32例；年龄10～79岁，平均为（43.8±10.3）岁；肺炎27例，急性支气管炎28例，慢性支气管炎13例。所有患者临床体征及各项检查都符合细菌感染的诊断标准，均没有其他器官严重并发症，比较两组患者的一般材料差异无统计意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法

所有患者均给予消炎祛痰及平喘治疗，对照组给予氟罗沙星治疗，根据疾病的严重情况给予氟罗沙星0.2～0.4 mg，以5%的葡萄糖稀释后静脉滴注，实验组给予氧氟沙星治疗，根据疾病的严重情况给予氟罗沙星0.2～0.4 mg，以5%的葡萄糖稀释后静脉滴注，两组患者治疗时间为7～14 d，对比两组患者的治疗效果及临床治疗成本。

1.3 观察指标及标准

观察患者治疗后治疗效果、不良反应发生情况以及临床治疗成本。治疗效果分为，痊愈：临床体征及各项检查都恢复正常；显效：病情好转，各项指标趋于正常；有效：病情好转，但不明显，各项指标开始恢复正常；无效：临床体征没有改变或加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0软件对数据进行分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验；计量资料采用（）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

比较两组患者的治疗效果，对照组总有效率为89.7%（61/68），实验组为86.8%（59/68），对照组高于实验组，但是对比差异无统计学意义，P＞0.05；分析两组患者的不良反应发生率可见对照组为16.2%（11/68），实验组为13.2%（9/68），对照组同样高于实验组，但是对比差异无统计学意义，P＞0.05；对比两组患者的治疗成本费用可见实验组平均治疗费用为（561.0±58.6）元，对照组为（1 729.0±127.4）元，可见实验组低于对照组，对比差异有统计学意义，P＜0.01。

3 讨论

下呼吸道感染是临床常见的疾病，临床上的治疗方法多种多样，在选择方案时要综合考虑药物的安全性、有效性以及经济性，临床上氧氟沙星和氟罗沙星是常用的药物，氟罗沙星是第3代的喹诺酮类药物，是高效的广谱抗菌药物，被临床各类抗菌治疗中广泛使用[3-5]。有学者研究报道称氟罗沙星主要通过抑制细菌的DNA旋转酶，来发挥临床药效，但是相比其他各类抗菌药物发挥同样的临床效果的同时氟罗沙星的价格相比较高，与此同时氧氟沙星的药理学作用机制与氟罗沙星基本相同，在实际抗菌效果以及带来的不良反应发生情况都与氟罗沙星相似，甚至有时比氟罗沙星更好，但是相比整体的价格却比氟罗沙星低廉，可以减轻患者的经济负担[6-7]。通过研究对比可知使用氧氟沙星与氟罗沙星在治疗下呼吸道感染时治疗效果分别为89.7%，86.8%，虽然差异无统计学意义，但前者的有效率也高于后者；在不良反应发生率情况可见氧氟沙星组与氟罗沙星组分别为16.2%，13.2%（9/68），虽然差异无统计学意义，但前者的不良反应低于后者；对比两组患者的治疗成本费用可见实验组低于对照组，对比差异有统计学意义，P＜0.01，而且研究结果与有些学者的研究结果相似[8-9]。

综上所述，使用氧氟沙星与氟罗沙星在治疗下呼吸道感染的过程中在各项临床治疗效果对比差异无统计学意义，即两种药物治疗效果及不良反应差异无统计学意义，但是使用氧氟沙星比使用氟罗沙星节省费用，因此在临床应将氟罗沙星作为下呼吸道感染首选药物。

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Investigate the Clinical Efficacy of Ofloxacin and Fleroxacin in the Treatment of Lower Respiratory Tract Infection

MA Jie WANG Ying Rehabilitation Department, Inner Mongolia Baotou Steel Hospital, Baotou Inner Mongolia 014010, China

Objective To evaluate the clinical effect and economics of patients with lower respiratory tract infection in treatment of of l oxacin and fl eroxacin. Methods 136 patients with lower respiratory tract infection in baotou steel hospital of Inner Mongolia from January 2015 to June 2016, were analyzed retrospectively. All patients were divided into control group and experimental group according to different treatment methods, each group had 68 cases. Comparison of two groups of patients with treatment and clinical treatment costs. Results The treatment effect and the incidence of adverse reactions in the two groups were higher than those in the experimental group, but the difference was not statistically significant (P＞0.05). The cost of treatment in the two groups was significantly lower than that in the control group group, the difference was statistically significant,P＜ 0.01. Conclusion Using rosa star of l oxacin and fl uorine clinical effect in the treatment of lower respiratory tract infection has not significant difference, but the use of levofloxacin than using fluorine rosa star to significant cost savings.

of l oxacin; fl eroxacin; lower respiratory tract infection; clinical effect

R973

A

1674-9316（2017）08-0067-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．039

内蒙古包钢医院康复科，内蒙古 包头 014010