医院感染质控小组在新生儿科院感防控中的应用

董业丛

医院感染质控小组在新生儿科院感防控中的应用

董业丛

目的 探讨在新生儿科院感防控中成立医院感染质控小组的临床效果。方法 自2016年规范了感染质控小组的工作职责，并回顾性分析我院成立感染质控小组后发生的医院感染率。结果 感染质控小组成立后，新生儿科室的消毒和隔离情况得到提升，在一定程度提高了手部卫生的执行率，进而有效降低我科室医院感染的发生率。结论 通过在新生儿科院感防控的过程中成立医院感染质控小组，能够有效降低医院感染事件的发生率。

医院感染质控小组；新生儿科院感防控；感染率；管理制度

新生儿由于自身免疫能力较为薄弱、自身感官尚未发育完全，对于医院细菌以及病毒的防治和抵抗能力相对较差，因此，儿科是医院机构重点的控制和预防部门[1-2]。近几年来，伴随医疗研究的逐渐深入和发展，在提高医院医疗水平的同时，更好的控制和预防医院感染事件的发生，是临床新生儿科的重点研究内容和工作重点[3-4]。我院自2016年规范了医院感染质控小组的工作职责，通过结合新生儿的实际特点制定出针对性的医院感染管理制度，并严格实施了新制度，在控制和预防医院感染方面取得效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2016年规范了感染质控小组的工作职责，通过结合新生儿的实际特点制定出针对性的医院感染管理制度，并回顾性统计分析我院成立感染质控小组后医院感染的发生率。

1.2 方法

1.2.1 成立小组 医院感染质控小组由科室主任以及护士长担任领导人员，开展感染控制工作。时刻遵循以确保患儿整体治疗效果的情况下，降低医院感染的发生率，缩短患儿的住院时间。在医院感染质控小组的指导下，首先，需要严格按照消毒以及隔离制度实施护理工作，并严格执行；其次，对于科室的感染病例以及住院环境进行全面监测，并采取积极有效的控制手段，降低医院感染事件的发生率；再次，对于医院已经出现感染趋势的病例，则需要及时上报给医院感染质控小组，并积极协助调查；同时，医院感染质控小组成员还需要进行亲自指导和监督科室人员的护理工作流程，如：有无遵循无菌操作的原则、有无进行合理的隔离处理等；定期检查和总结本科室感染控制管理工作的整体质量和执行程度，及时给予纠正和更改。此外，对于本科室护理人员需要每月进行一次全面的感染控制培训，如：新进人员的培训、实习生的理论学习和操作技巧等。除此之外，对于负责卫生清洁的人员同样需要进行指导，做好护理人员的手部卫生教育和宣传[5-6]。

1.2.2 工作流程 （1）监督和指导：感染质控小组需要基于新生儿科室的特殊性制定针对性的消毒和隔离制度，小组成员需要严格要求自身的行为规范，在实际工作的过程中，需要定期召开领导会议，将本月重点内容以及上月中频繁出现的问题作为整体工作目标和任务，责任领导人则需要指导和监督护理人员严格按照消毒和隔离制度实施护理工作，不断提高自身手部清洁率，做到互相监督、共同进步[7-8]。

（2）知识培训：每月科室需要定期开展一次院感相关常识的培训活动，通过采取集中授课的方式，以每一科室作为一个单位，并进行现场实际操作演示以及试卷考核等。对新进护理人员以及实习生等进行相关的理论常识教育和培训。感染质控小组人员需要积极参与到我院所组织的感控培训活动中，重点内容围绕无菌操作、消毒、隔离、手部清洁以及职业防护等6大内容，并在科室内互相传达。感染质控小组人员需要定期参与全国性质的医院感染培训和教育课程班，快速而又及时的掌握院感防控的全新动态和最新指标。

（3）统计手部卫生的执行率：由监控护士进行定期或者不定期的全科室手部卫生执行率调查活动。观察的过程需要全程隐蔽，确保每一次统计数据的真实性和可靠性。一些对于手部卫生执行情况较差的医护人员，需要指定其观察其他医护人员的操作情况以及执行情况，并进行详细记录，进一步加深自身对于手部卫生的认知力度，使得全科室人员对于手部卫生的执行率得到极大程度的提高。而医护人员短暂接触病菌是较为常见的一种医院感染形式和传播方式，因此，手部卫生的执行有效率能够在一定程度上控制医院感染事件的发生率。

（4）加强环境和感染病例的监测∶ 监控人员需要每月定期对病区的所有设备、仪器、台面、消毒液以及医护人员手部卫生等周围环境进行全面的卫生监测，存在超标或者不合格的情况时，及时与感染质控小组人员一同找出发生原因，并进行再次检查。由监控医生对于感染病例进行逐一排查和分析，并找出感染原因，及时做好病理检查，积极给予救治和护理，极大程度降低对于新生儿的危害程度。

（5）召开质控会议∶ 每月定期开展一次感染质控小组会议活动，会议过程中分析并总结我院当月发生医院感染的情况，找出引发医院感染的原因以及相关因素，并对上个月的感染情况进行详细分析，及时给予针对性的解决措施和对策，继续改进整体医疗质量。

2 结果

感染质控小组成立后，充分发挥团队优势，同时紧密结合新生儿的实际特点，制定有关我院感染管理制度，积极落实《医院感染管理规范》，感染质控小组进行严格的监督和管理，努力控制和预防我院的感染管理工作，并充分贯彻于新生儿的整个护理过程中，全面消毒、杀菌，严格遵循无菌操作的原则，将我院感染的薄弱环节积极消除。通过建立质控小组，新生儿科室的消毒和隔离情况得到提升，在一定程度提高了手部卫生的执行率，使得我院感染管理工作得到持续性改进，严格控制感染环节和管理过程，进而有效降低我科室医院感染的发生率。

3 讨论

医院感染的控制管理是一项十分系统而又复杂的工作，单一依靠某个人的力量难以实施和完成，因此，医院需要通过制定规范化的管理制度，在控制和预防医院感染方面具有十分重要的作用[9]。我科室通过结合新生儿的实际特点制定出针对性的医院感染管理制度，能够在一定程度降低医院感染的发生率，效果十分显著。

本文通过在新生儿科院感防控的过程中成立医院感染质控小组，能够在一定程度上有效预防和控制医院感染事件的发生，确保护理工作的整体质量。

[1] 王素萍，余霞，王海红，等． 持续质量改进在新生儿科病房医院感染管理中的应用[J]． 中医药管理杂志，2015，23（6）：41-43．

[2] 孙玉玲，靳秀花． 持续质量改进在新生儿重症监护室医院感染管理中的应用[J]． 青海医药杂志，2015，45（11）：45-46．

[3] 董玉红，杨凤涛． 新生儿目标性检测在病区一级质控中的应用探讨[J]． 中国卫生产业，2013，11（22）：146，148．

[4] 梁月华，何丽芬． 新生儿重症监护病房医院感染目标性监测分析[J]． 中国药物经济学，2015，10（6）：110-112．

[5] 王勉，苏卫东，王清清，等． 目标性监测在新生儿重症监护病房医院感染中的应用价值[J]． 临床儿科杂志，2016，34（6）：421-424．

[6] 麦洁岚，陈华，林顺英，等． 新生儿病房医院感染的目标性监测与干预对策[J]． 广东医学院学报，2013，31（4）：395-396．

[7] 郭健英，郭秀妹，钟双玲． 新生儿病房医院感染管理的研究进展[J]． 中华医院感染学杂志，2013，23（12）：3038-3040．

[8] 左亚沙，罗盛鸿． 连续3年某院新生儿科医院感染监测[J]． 中国感染控制杂志，2015，14（1）：45-47．

[9] 向全蓉． 基层医院儿科病房患儿并发院内感染的现状调查及易感因素分析[J]． 中国护理管理，2013，13（Z1）：79-80．

The Application of Hospital Infection Control Team in the Prevention and Control of Neonatal Department

DONG Yecong Pediatrics Department, Ji'nan Children's Hospital, Ji'nan Shandong 250022, China

Objective To explore the clinical effect of establishing the hospital infection control group in the neonatal department. Methods The responsibility of quality control team was standardized from 2016, and the incidence of nosocomial infection was analyzed retrospectively. Results The infection control group was established after disinfection and isolation of neonatal department has been significantly improved, to some extent improve the hand hygiene execution rate, and effectively reduce the incidence of nosocomial infection in our department. Conclusion Through the establishment of hospital infection control group in the process of neonatal hospital infection prevention and control, it can effectively reduce the incidence of nosocomial infection.

nosocomial infection control group; neonatal nosocomial infection; infection rate; management system

1674-9316（2017）04-0130-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．082

济南市儿童医院新生儿科，山东 济南 250022

R614

A