全病程服务管理在脑肿瘤患者中的应用及分析

廖海心 陈哲 袁叶 费汝倩

全病程服务管理在脑肿瘤患者中的应用及分析

廖海心 陈哲 袁叶 费汝倩

目的 探讨全病程服务管理在脑肿瘤患者中的应用效果与可行性。方法 选取2015年12月—2016年12月我院收治的脑肿瘤患者80例，随机均分为两组，对照组患者40例，主要接受传统护理管理，观察组患者40例，主要接受全病程服务管理。结果 在患者心理状态评分情况方面，观察组优于对照组，且在患者总体生活质量评分情况方面，观察组也优于对照组。结论 全病程服务管理在脑肿瘤患者中的应用效果显著。

全病程；服务；管理；脑肿瘤患者；应用效果

近年来，随着人们生活水平的不断提升，人们对临床服务管理的要求越来越高。因此，专业学者都加强了对医院临床服务管理方法与模式的研究。调查研究结果表明，在当前的脑肿瘤患者临床上，全病程服务管理模式应用范围广泛，应用效果显著[1]。全病程管理模式，是指在相关有限资源条件充足的基础上，通过高度个体化整合的方式，掌握患者的临床资源与真实信息的一种模式[2]。通过合理应用全病程服务管理模式，专业服务管理人员能在有效创建独立而系统化的病例档案的基础上，与患者保持密切的关系与联系，从各个方面为患者提供医疗、心理以及社会方面的服务与管理项目[3]。为了验证全病程服务管理在脑肿瘤患者中的应用有效性，现选取2015年12月—2016年12月我院收治的脑肿瘤患者80例作为研究对象进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文相关资料来源于我院收治的脑肿瘤患者80例，随机分成两组，观察组患者40例，主要包括男性患者25例，女性患者15例，患者年龄21～58岁，患者平均年龄为（39.10±1.55）岁；对照组患者40例，其中男性患者24例，女性患者16例，患者年龄为22～59岁，平均年龄为（39.22±1.65）岁。在基本信息和一般资料方面两者差异不存在统计学意义（P＞0.05），具备临床研究可比性。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理管理。观察组患者接受全病程服务个案管理师管理。第一，做好患者入院前准备工作，将患者合理安排入院，改善患者的病房条件，全面掌握患者的实际病情，制定出合理的全病程服务管理方案。第二，加强对患者院中规范化和系统化的服务管理。加强医生、护士、患者沟通，对患者进行的心理支持，了解患者的心理状态以及精神状态，加强对患者的心理引导和鼓励，消除患者的负面情绪和消极情绪，增强患者的临床治疗自信心。加强对患者的认知支持，了解患者内心的想法，为患者讲解疾病相关知识，促进患者对自身疾病的认知，消除患者内心的恐惧。加强对患者的行为支持，为患者制定科学合理的日常饮食和行为方案，避免患者服用刺激性食物，确保患者睡眠时间充足，提高患者的日常生活质量。第三，加强对患者的出院准备计划实施，做好一系列出院前准备工作和交接工作。第四，加强对患者的院后跟踪随访和严密监测，指导患者或家属实施针对性的护理，定期对患者进行电话随访，监督患者家属做好家庭护理工作，督促患者按时到医院复查。

1.3 统计学方法

选择SPSS 26.0软件作统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 两组患者心理状态评分对比

临床观察与对比可知，观察组患者SDS评分为（26.10±2.13）分，对照组患者SDS评分为（48.26±3.17）分；观察组SAS评分为（20.75±4.98）分，对照组SAS评分为（50.40±5.80）分。观察组患者护理后SDS和SAS评分优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者整体生活质量评分对比

临床观察与对比可知，观察组患者整体生活质量评分为（86.05±8.82）分，对照组患者整体生活质量评分为（65.20±6.55）分。观察组患者整体生活质量评分高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在专业人员多年的研究与探索之后，全病程服务管理模式在临床上的运用频率越来越多，应用范围也越来越广泛，且在多种疾病的干预与治疗上获取了进步与发展[4]。与此同时，也适当结合其他管理模式，改善了医学临床服务与管理工作。全病程服务管理模式在神经外科患者临床上的应用范围比较广泛。

近年来，随着人们生活压力的不断提升，神经外科患者越来越多，在多种神经外科疾病当中，脑肿瘤是比较常见的，该疾病发病率比较高，常见于20～50岁的人群当中[5]。脑肿瘤患者患病后，机体颅内压会不断上升，严重地压迫患者的脑组织以及脑神经，如果不及时接受临床治疗，会严重威胁患者的生命健康[6]。在脑肿瘤患者临床治疗过程中，往往要实施手术治疗，但手术治疗风险较大，必须加强有效的护理管理。

总之，全病程服务管理在脑肿瘤临床上的应用效果显著，不仅能改善患者生理和心理状态，还能从根本上提升患者整体生活质量，效果显著[7-8]。

[1] 瞿伟，谭永红，谷珊珊，等． 全病程管理模式对抑郁症患者依从性及疗效的影响[J]． 第三军医大学学报，2014，36（11）：1118-1120．

[2] 袁大伟，徐燕，李瑾． 全病程管理对精神分裂症患者康复效果的研究[J]． 中国民康医学，2015，27（3）：80-81．

[3] 赵慧，刘秋红，才会敏． 恶性脑肿瘤术后化疗患者焦虑情绪的特点分析及护理[J]． 临床合理用药杂志，2014，7（5C）：168-169．

[4] 谢丽雅． 颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理[J]． 现代养生B，2016，22（1）：203-204．

[5] 徐彤，姜霞，许大雪，等． 老年脑肿瘤晚期并发症的预防及护理[J]． 中国医药指南，2016，14（24）：274-275．

[6] 夏小红，张艳秋，李冰． 老年脑肿瘤术后并发症原因分析及护理[J]． 临床合理用药杂志，2014，7（5C）：169-170．

[7] 高桂英． 优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理评价效果[J]． 实用临床医药杂志，2015，19（16）：50-53．

[8] 陈志鹏，关莹，陈君，等． 脑肿瘤手术患者充气加温毯给予时机研究[J]． 中国护理管理，2015，15（11）：1344-1347．

Application and Analysis of the Whole Course of Service Management in Patients With Brain Tumours

LIAO Haixin CHEN Zhe YUAN Ye FEI Ruqian Medical Social Labour Department, Xiangya Hospital of Central South University, Changsha Hu’nan 410000, China

Objective To explore the effect and feasibility of whole course of service management in patients with brain tumor. Methods 80 cases of patients with brain tumors in our hospital from December 2015 and December 2016, divided into two groups, 40 cases of patients with main accepted traditional nursing management in the control group, 40 patients with mainly for the course of service management in observation group. Results In patients with psychological state grading, the observation group was better than control group, and the overall quality of life in patients with grading, the observation group was better than control group. Conclusion The whole course of service management in patients with brain tumor effect is remarkable.

the whole course of the disease; service; management; patients with brain tumors; application effect

R651

A

1674-9316（2017）04-0033-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．018

中南大学湘雅医院医务社工部，湖南 长沙 410000

费汝倩，E-mail：414535384@qq．com