西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌疗效分析

黄山齐

西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌疗效分析

黄山齐

目的 分析对晚期结肠癌予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案的治疗效果。方法 选取本院在2013年3月—2016年3月所收治的晚期结肠癌患者48例，以治疗方法的不同进行分组，24例予以FOLFIRI化疗患者作为对照组，24例予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗患者作为观察组，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的疗效与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；对比两组不良反应，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗治疗晚期结肠癌患者效果显著。

西妥昔单抗；FOLFIRI化疗；晚期结肠癌；疗效

结肠癌是一种恶性肿瘤疾病，由于早期无显著症状表现，不易被人们所重视，进而在发现的时候多数处于晚期。晚期结肠癌比较普遍的治疗方法是化疗方法，在此化疗原则上予以单抗药物，增加患者生存期。文章研究晚期结肠癌患者予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗治疗的效果与安全性[1]，选取2013年3月—2016年3月收治的晚期结肠癌患者48例作为研究样本，依照治疗方法分为两组，其中观察组24例患者予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案后，治疗效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年3月—2016年3月收治K-RAS野生型晚期结肠癌患者48例，以治疗方法的不同进行分组，24例予以FOLFIRI化疗患者作为对照组，24例予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗患者作为观察组。在对照组中有12例为男性、12例为女性，29～80岁，平均年龄约（56.0±6.0）岁；在观察组中有13例为男性、11例为女性，29～79岁，平均年龄（56.5±5.7）岁。对比两组样本资料，P＞0.05，差异不存在统计学意义。

1.2 方法

对照组予以FOLFIRI化疗的治疗方案，主要是180 mg/m2伊立替康，采取静脉滴注的方式给药，保证在90 min之内完成（第1～7 d）；200 mg/m2亚叶酸钙，采取静脉滴注的方式给药，保证在2 h之内完成（第1～14 d）；400 mg/m25-氟尿嘧啶，采取静脉推注方式给药（第1～14 d）；2 400～3 000 mg氟尿嘧啶，采取静脉持续泵入的方式给药，给药时间为46 h。治疗的1个周期为14 d[2]。

观察组予以西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗，在予以给药的前0.5 h予以静脉推注5 mg的地塞米松，采取肌肉注射的方式给药25 mg的盐酸异丙嗪，以静脉滴注的方式给药西妥昔单抗，初始剂量是400 mg/m2，给药时间为2 h，随后将剂量调整至250 mg/m2，给药时间为1 h，保证1次/周，在治疗当中需要对患者们予以心电监护监测各项指标[3]。

1.3 观察指标

观察两组的治疗效果与不良反应产生情况，包含：呕吐恶心，血小板减少，白细胞减少，肝功能受损。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 对比两组的临床治疗效果

观察组完全缓解12例，部分缓解8例，稳定3例，进展1例，治疗总有效率23例（95.83%）；对照组完全缓解8例，部分缓解5例，稳定3例，进展8例，治疗总有效率16例（66.67%）。对比两组的疗效数据，χ2=6.700 9，P=0.009 6，差异具有统计学意义。

2.2 对比两组的不良反应产生状况

观察组出现呕吐恶心10例，血小板减少8例，白细胞减少16例，肝功能受损5例；对照组出现呕吐恶心11例，血小板减少9例，白细胞减少15例，肝功能受损6例，对比组间数据，χ2=0.084 7，0.091 1，0.091 1，0.117 8，P＞0.05，差异不存在统计学意义。

3 讨论

晚期结肠癌如果不进行及时治疗，不进行有效治疗，会显著降低生活质量与生存质量。当前临床主要是进行化疗实现治疗，能够在某种程度上将生存时间延长[4-7]。近些年，在治疗晚期结肠癌患者之中FOLFIRI化疗被普及应用，西妥昔单抗具有一定的特异性，竞争抑制EGFR与其他配体的结合，进而将细胞内部信息的有效传递阻断，阻止癌细胞增长，渐渐令癌细胞产生凋亡，最终实现治疗目标[8-9]。

在本研究中，观察组治疗总有效率与对照组治疗总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；但是两组间不良反应的产生状况差异不存在统计学意义（P＞0.05）。上述研究的结论与龙利民[10]文献的报道内容相似，证实：采取西妥昔单抗与FOLFIRI化疗联合方案治疗晚期结肠癌具有显著的效果。

综上所述，晚期结肠癌患者实施西妥昔单抗与FOLFIRI化疗联合方案，可以将治疗效果改善。

[1] 周强． 西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌疗效观察[J]． 山东医药，2014，54（24）：66-67．

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[3] 李晓惠． 西妥昔单抗与FOLFIRI化疗方案在晚期结肠癌治疗中的临床价值分析[J]． 中国继续医学教育，2015，7（23）：137-138．

[4] 杜丽坤，王霄鹏，陈克富． 西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌疗效观察[J]． 中外医疗，2016，35（22）：117-118．

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[9] 吕红梅，王翠英． FOLFIRI化疗方案与西妥昔单抗联合治疗晚期结肠癌的疗效分析[J]． 临床医药文献电子杂志，2017，4（25）：4895，4897．

[10] 龙利民． 西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌效果观察[J]． 世界临床医学，2017，11（8）：13，15．

Efficacy of Cetuximab Combined With FOLFIRI Chemotherapy in Advanced Colon Cancer

HUANG Shanqi
Oncology Department, Shuangyashan Shuangkuang Hospital, Shuangyashan Heilongjiang 155100, China

ObjectiveTo analyze the therapeutic efficacy of cetuximab combined with FOLFIRI chemotherapy for advanced colon cancer.MethodsA total of 48 patients with advanced colon cancer treated in our hospital from March 2013 to March 2016 were included in this study, grouped by different treatment methods. 24 patients were treated with FOLFIRI chemotherapy served as control group, 24 patients were treatedwith cetuximab combined with FOLFIRI chemotherapy were aimed as observation group. The therapeutic effects of the two groups were compared.ResultsThe curative effect of the observation group compared with the control group, the difference was statistically signi ficant (P ＜ 0.05). There was no signi ficant difference between the two groups in the adverse reactions (P ＞ 0.05).ConclusionCetuximab combined with FOLFIRI chemotherapy is effective in the treatment of advanced colon cancer.

cetuximab; FOLFIRI chemotherapy; advanced colon cancer; ef ficacy

R735

A

1674-9316（2017）17-0062-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．033

双鸭山市双矿医院肿瘤科，黑龙江 双鸭山 155100