中医护理方案联合常规护理在肺癌患者中的护理效果及对生存期的影响研究

蔡方杰 邓云平

中医护理方案联合常规护理在肺癌患者中的护理效果及对生存期的影响研究

蔡方杰 邓云平

目的探讨中医护理方案联合常规护理在肺癌患者中的护理效果及对生存期的影响。方法取2015年4月—2016年4月科室收治肺癌患者100例，随机数字法分为对照组（n=50例）和观察组（n=50例），对照组采用常规护理，观察组采用中医护理方案联合常规护理，比较两组护理效果。结果观察组患者护理后KPS评分高于对照组（P＜0．05）；观察组患者出院后6个月和12个月生存率均高于对照组患者（P＜0．05）。结论中医护理方案联合常规护理可有效缓解肺癌患者的临床症状，减轻其痛苦，改善其生活质量，延长患者的生存期。

中医护理方案；常规护理；肺癌

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，主要由吸烟、职业暴露、环境污染、结核、遗传、肺部慢性炎症等因素造成，临床表现为咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、气闷等[1]。研究发现，中医护理方案联合常规护理在肺癌患者中的护理效果显著，可有效改善临床症状，延长患者的生存期，但是该结论有待验证。因此，本课题以2015年4月—2016年4月我院收治的肺癌患者100例为研究对象，探讨中医护理方案联合常规护理在肺癌患者中的护理效果及对生存期的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取2015年4月—2016年4月我院收治的肺癌患者100例，采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组50例，其中男29例，女21例；年龄35～78岁，平均（53.27±5.82）岁；KPS评分为（74.43±5.17）分。观察组50例，其中男28例，女22例；年龄36～77岁，平均（53.52±5.73）岁；KPS评分为（74.31±5.29）分。所有患者均符合肺癌临床诊断标准，伴有咳血、胸痛、气闷等症状，两组性别、KPS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，包括生命体征检测、疼痛控制、饮食护理、用药指导、心理护理等。

观察组在对照组基础上采用中医护理方案进行护理：（1）人员培训[2]：加强对护理人员的培训，内容包括肺癌的辨证分型、中医护理要点、中医用药护理方法、穴位按摩、针灸等中医护理技术，提升护理人员的中医护理操作技能。（2）饮食指导：根据辨证分型为患者提供不同功效的食疗方案，健胃养脾、补益肺气，避免不良的饮食习惯加重患者的病情[3]。（3）缓解疼痛：选用通络散结、攻毒消肿、活血止痛的药物进行外敷，可有效缓解肺癌引起的疼痛。（4）耳穴贴压：根据医嘱选择合适的穴位进行按摩或针灸，可有效缓解咳嗽、咳血、低热、胸痛、气闷等症状，减轻患者的痛苦，提高其生活质量。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者护理后的KPS评分，满分为100分，得分越高，健康状况越好。（2）比较两组患者出院后12个月的生存率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用[n（%）]表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后的KPS评分比较

观察组患者护理后KPS评分为（81.65±8.27）分，高于护理前的（74.31±5.29）分（P＜0.05）；对照组患者护理后KPS评分为（75.33±5.39）分，与护理前的（74.43±5.17）分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者护理后KPS评分高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者出院后12个月的生存率比较

观察组患者出院后6个月生存率为72%（36/50），12个月生存率为48%（24/50）；对照组患者出院后6个月生存率为60%（30/50），12个月生存率为34%（17/50），差异具统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

中医护理是在中医基本理论指道下的护理工作，对护理人员的理论知识要求较高，需要护理人员掌握临床医学、护理学、辨证分型、预防保健、中医用药护理、穴位按摩、针灸等方面的基础知识和操作技能，因此采用中医护理方案时需加强对护理人员的培训，提升护理效果[4-5]。中医认为，肺癌是由于正气内虚、气血阴阳失衡、痰凝毒聚、邪气外侵所引起，因此可用温阳益气之法进行调和，以此理论基础选择健胃养脾、补益肺气的食物进行食疗；其次采用耳穴贴压法对患者的穴位进行局部刺激，可疏通经络、调节气血阴阳和脏腑功能[6-10]；此外选用通络散结、攻毒消肿、活血止痛的药物进行外敷可有效缓解疼痛、提高患者的生活质量。本研究中，观察组患者护理后KPS评分高于护理前，对照组患者护理后KPS评分与护理前比较差异无统计学意义，观察组患者护理后KPS评分高于对照组；观察组患者出院后6个月和12个月生存率均高于对照组患者。由此可见，中医护理方案联合常规护理可有效改善患者的健康状况，提高生存率。

综上所述，中医护理方案联合常规护理可有效缓解肺癌患者的临床症状，减轻其痛苦，改善其生活质量，延长患者的生存期。

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Nursing Effect of Traditional Chinese Medicine Nursing Program Combined With Routine Nursing Care on Patients With Lung Cancer and its Influence on Survival Time

CAI Fangjie DENG Yunping Department of Traditional Chinese Medicine,Huizhou City in Guangdong Huizhou Huiya Hospital , Huizhou Guangdong 516081, China

ObjectiveTo explore the nursing effect of traditional Chinese medicine nursing program combined with routine nursing care in patients with lung cancer and its influence on the survival time.MethodsA total of 100 lung cancer patients were selected from April 2015 to April 2016 in our hospital.Random number method was divided into control group (n=50) and observation group (n=50). The control group was treated with routine nursing. Traditional Chinese medicine nursing program combined with routine care, compared 2 groups nursing effect.ResultsThe KPS score of the observation group was significantly higher than that of the control group (P ＜ 0.05); the survival rate of the observation group was significantly higher than that of the control group at 6 months and 12 months after discharge (P ＜ 0.05).ConclusionTraditional Chinese medicine nursing program combined with conventional nursing can effectively relieve the clinical symptoms of lung cancer patients, relieve their pain, improve their quality of life, and prolong the survival of patients.

traditional Chinese medicine nursing program; routine nursing care; lung cancer

R473

A

1674-9316（2017）26-0139-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．26．075

惠州市中大惠亚医院中医科，广东 惠州 516081