医学伦理学应该实现本土化发展*

李红文

(湖南中医药大学人文社科学院，湖南 长沙 410208，hongwenli@126.com)

医学伦理学应该实现本土化发展*

李红文

(湖南中医药大学人文社科学院，湖南 长沙 410208，hongwenli@126.com)

医学伦理学；传统哲学；本土化；儒家

中国医学伦理学还远远没有实现本土化发展的目标，缺乏中国意识、中国特色和中国气派。大多数学者是在理论准备不足的情况下仓促上阵的，缺少自己的、作为行为想象力之出发点的“理想图景”。要培养出中国意识，打造有中国特色的医学伦理学，必须在本土化发展方面下功夫。

首先，要直面自己的问题，以自身的问题为出发点，而不能跟在别人后面人云亦云，从而丧失了自身的问题意识。当然，不能排除有些问题属于全球性问题，不仅在中国存在，而且也在其他国家普遍存在。这样的问题实际上不在少数，对于这些问题我们当然可以借鉴欧美国家的经验与做法，吸收对于我们积极有用的理论素养。但是，很多问题属于我们自己独有的，或者问题是全球性的，而其表现形式却是特殊的。对于这些具有独特性的内容和表现形式，我们绝不能生搬硬套西方的价值理念和道德规范，它们很有可能是不适合于自身国情和语境的。这点独立性是我们在研究医学伦理学的时候必须始终坚持的。构建中国医学伦理学必须深入中国文化的价值核心，它绝不是什么零敲碎打、互不相关的所谓前沿或时髦的问题研究。当前中国的医学伦理学发展就存在这种碎片化、问题化的危险，只有从文化价值的立场出发，才有可能为医学伦理学的发展奠定良好的基础。只有深入到中国文化之中，才能找到属于中国人自己的问题，才能形成自己的问题意识，而不是他人的问题意识或虚假的问题意识。

其次，即便是对于具有普遍性的全球医学伦理问题，我们依然要有勇气拿出中国解决方案来，不能丧失自身的话语权。西方的医学伦理学基本上是以“权利”为切入点，在此之外，我们能否提供什么独具一格的新方案来呢？对此，儒家、道家、佛教等传统哲学和文化给出了独到的回答，这个可能是中国哲学对于全球医学伦理学的最有价值意义的贡献。对于一个具有上下五千年的古老民族而言，如何在21世纪重新以崭新的现代化姿态屹立于世界民族之林，是中华民族面临的最大考验。然而，像中国和印度这样的文明古国，如果不能在自己的精神资源上重新站立起来，那么就根本谈不上什么伟大复兴。复兴不是一句空洞的口号，它应该以民族文化的重建为最基本的出发点和落脚点。任何抛弃民族文化特色的现代化都将在世界发展的浪潮中丧失自己的身份。全球化的医学伦理学需要来自中国的声音和中国方案。在全球性的医学伦理事件之前，任何国家和文化传统都不能独善其身。生物安全、人类基因组计划、克隆人、干细胞研究、基因编辑等都是各个国家都要面临的全球性问题。对中国而言，能否在这些全球性的活动和事件中提出让世界为之信服、鼓舞和振奋的方案，是中国医学伦理学家的历史使命。

第三，中国的医学伦理学必须形成自己的鲜明特色。这是一个全球化的时代，也是一个彰显主体性、独立性的时代。趋同与差异是这个时代的永恒双重主体，没有哪个时代像我们今天这样呼吁全球共同体、命运共同体，没有哪个时代像我们今天这样更加需要各民族之间的彼此相互尊重、承认各自的差异性。这种差异意识就是承认“你和我是不同的”“我有着与你完全不同的鲜明特点”，正是这种差异性才成就了你我之间的身份性(identity)和文化认同感。要形成中国特色和风格就必须推进医学伦理学的本土化建设。所谓本土化，是指立足于本国文化传统，对医学伦理学的问题和内容进行批判性反思，构建属于中国人自己的医学伦理学体系。儒家的仁爱观、和谐观、家庭主义，道家的自然主义、通达顺化的生死观、以道驭术的技术观，佛教的平等观、悲悯情怀等思想都可以成为医学伦理学的有益养分。当然，这种本土化建设并不是要完全拒斥西方的道德价值观，而是要在借鉴吸收的基础上，将中国独有的道德价值观和文化传统融入其中，进行有效的理论转化，形成有效的实践指南。

〔修回日期 2017-01-16〕

〔编 辑 李丹霞〕

Medical Ethics Should Realize Localization Development

LIHongwen

(SchoolofHumanitiesandSocialSciences,HunanUniversityofChineseMedicine,Changsha410208，China,E-mail:hongwenli@126.com)

Medical Ethics; Traditional Philosophy；Localization；Confucian

2016年湖南省普通高校教学改革研究项目(2016325)；2015年湖南中医药大学教改课题(2015-JG030)阶段性成果之一

R-052

A

1001-8565(2017)03-0294-02

10.12026/j.issn.1001-8565.2017.03.07

2017-01-10〕