孙洪珍 董军 山东省淄博市中心医院 (山东 淄博 255036)
在日常工作中经常遇到的故障有:加样针堵塞、灯泡老化光源不稳、比色杯溢水淹杯、比色杯清洗力下降、离子单元灰色不能联机等故障,现分述如下。
sample probe clot detect(检测到样本针堵塞),此情况一般为样本针堵塞的警示。
选停止进样本架,待已进入机器的样本全部做完,转至待机状态后,选分析仪保养界面的“更换样品探针”,选择比色杯内部或外部,次数一般选3次,按下报警故障单元后面的DIAG(诊断)键,观察样品针出水情况,如果出现加样针尖水滴下、分叉、不呈直线等现象,可以断定是样本针堵塞。把堵塞的样本针取下,用专用通针疏通,在疏通时要注意:通针时不要伤及样品针的内层,一些把通针末端弄弯以便清除异物的方法是错误的。在通针后,用盛蒸馏水的注射器去掉针头后向加样针内注水,若加样针注入的蒸馏水很通畅通过加样针,并且呈直线,则说明针内堵塞物已去除。这时把针装回原位,再选分析仪保养界面的“更换样品探针”,点击故障单元后面的DIAG键,见到针出水通畅呈直线,则故障排除。然后把因堵针而显示错误的标本重新排好,只选故障单元的编号重新做一遍即可[1]。
2.1 打开仪器标本状态的实时结果显示界面,发现许多结果后面打“*”,选数据监控器的图表显示,出现波形反应曲线,观察打“*”的项目都在同一单元。点开分析仪保养内的消耗界面,发现比色灯已超期使用,可能是灯泡老化,光源不稳引起的。
2.2 措施
选择操作电脑上的停止进架,待机器上所有测试完成转待机状态后,等待5min后,更换故障单元的比色灯泡。把仪器转待机状态,等待20min,待光源稳定后,做故障单元光度校正,做故障单元质控,质控不在控的项目要定标,质控全部在控后,把出现故障后的标本重新摆好,选上故障单元的编号,重新测试,把出现故障前的标本项目结果追踪验证,以保证结果的准确性。
3.1 Au5800生化仪报Lamp Dark(比色灯模糊),一般是比色杯溢水,出现了淹杯现象。
3.2 措施
停止分析,选主界面的分析仪保养,选清洗探针,在清洗探针初始化后,再次按下“DIAG”按钮,使探针远离孵育盘。取下孵育盘上的小盖,发现小盖内面有水渍,取下孵育器上方的搅拌棒,取下冲洗喷嘴,打开孵育盘盖,发现比色杯轮盘内有水,取出比色杯轮盘,把比色杯超声清洗15min,用去离子水彻底冲洗比色杯,清洁比色杯轮盘及比色杯楔形物。观察冲洗喷嘴,发现冲洗喷嘴中两个吸废液的针口上嵌有硬的针尖大的白东西,是小碎片脱落堵塞了冲洗喷嘴中的吸废液管而造成溢液,原因是冲洗喷嘴位置不正导致比色杯破损脱落所致,疏通并冲洗喷嘴。将比色杯盘及清洗喷嘴安装好,调整清洗喷嘴的位置,使其正对比色杯中央。点分析仪保养,转待机状态,选择W1进行冲洗,进行光度校正,重新做质控。若质控不在控的项目需重新定标。所有质控结果在控后重新复查追踪故障报警前的标本结果,直到确保所有结果准确无误。
4.1 在连续做生化常规检测时,由于生化常规内包含二氧化碳结合力项目的测定,开始二氧化碳结合力测试时质控在控,测试结果也可以接受。但测试过多后,便不难发现二氧化碳结合力与其相关联项目的结果不符,与历史值比较差别较大,结果出现普通偏高现象。
4.2 措施
冲洗试剂针,加样针没有解决问题,怀疑是比色杯冲洗问题,对比色杯在做二氧化碳结合力项目时,在污染参数界面设定程序,用蒸馏水加强冲洗1次,故障排除。
5.1 仪器开机后,连接仪器的电脑操作界面ISE单元呈灰色,不能联机,可能是机器时间长出现模块连接中断现象。
5.2 措施
首先按电脑上的End键,关闭电脑及机器,再按样品架进样器前面红色Stop(紧急停止)键,以切断生化分析仪和ISE单元的电供应,再关闭位于样品架进架器后部的主断路器、次断路器及位于离子单元后面的断路器,过5min后,重新和上主断路器、次断路器及离子断路器,按样品进样器前面的白色“Reset”(复位)键,再按绿色的“ON”(通电)键,仪器重新开启,仪器下载程序至分析仪,选择继续当前索引,仪器初始化后,仪器进入预热状态,大约需要90min,这时可见离子单元呈可用状态,在完成光源灯泡预热所需的20min后,可选择主界面,选分析仪保养,选待机以返回待机模式,仪器恢复正常工作状态。
总之,各生化分析仪软件可分为三部分:光学系统、液体分配传递系统、温度部分,这三个系统由计算机连接起来,通过软件编辑进行参数选择操作[2]。这就需要熟练掌握仪器的构造及工作原理,在出现故障时,首先判断故障可能出现在哪个系统内,做到快速定位,及时排除故障,不耽误患者的及时就医,更好地为患者服务。
[1]AU5800化学分析仪用户指南PNA98352AA(2010年9月)BECKMAN COULTER.
[2]谢泽华,谢权.贝克曼AU5800全自动生化分析仪质量控制的探究和常见故障的排除[J].大家健康(学术版),2014,8(15):329-330.