38例老年慢性支气管炎患者的护理体会

周 旭

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

38例老年慢性支气管炎患者的护理体会

周 旭

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

目的总结并分析老年慢性支气管炎患者的有效护理干预策略。方法选取我院在2014年2月至2015年3月收治的38例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，所有患者按照随机法进行分析，分为观察组和对照组，各19例。所有患者均采取常规的对症治疗，对照组配合常规护理进行干预，观察组患者配合个体化护理，对两组患者的护理效果进行观察。结果6个月后，观察组患者的生活质量评分高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上对于老年慢性支气管炎患者，在常规对症治疗的基础上配合个体化护理干预，效果更好，能有效提升患者的护理质量，促进患者的预后，值得在临床上推广应用。

老年患者；慢性支气管炎；个体化护理

慢支即慢性支气管炎，其主要是因为患者的支气管黏膜和气管以及周边组织出现慢性非特异性的炎性反应，临床上患者一般表现为咳嗽、痰多等症状[1]，也有患者伴有喘息情况发生，这是一种容易反复发作的病症，临床上必须予以必要的重视[2]。老年慢性支气管炎患者相对来说，其体制更差，各项生理指标较弱，因此在治疗上具有更高的难度[3]。通常需要配合有效的干预措施才能促进患者的恢复和预后。本研究立足于此，主要分析老年慢性支气管炎患者的有效护理措施，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2014年2月至2015年3月，我院收治的老年慢性支气管炎患者中，抽取38例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组19例。对照组患者中，男性患者11例，女性患者8例，患者的最大年龄为85岁，最小年龄为63岁，平均年龄为（73.5±8.6）岁；观察组患者中，男性患者10例，女性患者9例，患者的最大年龄为84岁，最小年龄为64岁，平均年龄为（72.7±7.9）岁。分组后，对两组患者的性别、年龄和病情等一般资料行统计学分析，结果P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对两组患者均按照患者的实际症状进行对症干预，对照组患者在治疗的基础上配合常规护理干预，观察组患者配合个体化护理干预措施进行干预指导，具体如下：①个体化护理计划：从患者入院开始，对患者的详细临床资料进行了解，深入患者病房，进一步了解患者的实际情况，根据患者的不同情况和表现，为患者制定有针对性的护理干预策略，并严格执行；②常规干预：根据不同患者的特点，联合慢性支气管炎的实际情况，帮助患者选择最为合适的体位，需要确保患者头部抬高15°～20°，以使患者的呼吸更加流畅。指导患者时常进行床上活动和相关肢体训练，指导患者经常翻身，避免出现压疮和褥疮等情况。及时帮助患者做好相关的排痰工作，指导患者以正确的方式进行咳嗽；③保持呼吸通畅：因为老年慢性支气管炎的是疾病症的影响，个别患者存在着心功能不全情况，避免患者的痰液过于黏稠，需要鼓励患者多喝水，保持身体摄入足够的水分。避免痰液阻塞患者的器官，造成患者窒息等情况，及时帮助患者拍背；④舒适护理：为确保患者获得更好的干预和指导，需要为患者进行舒适护理，主要确保患者的病房空气清新，具有足够的光线，同时卫生效果要好。保持具有安静的环境，丰富患者住院疗养期间的生活，为患者适当播放舒缓的音乐或视频影像，确保患者心理健康；⑤心理干预：患者因为年龄过高，再加之自身疾病的影响，导致患者会出现一定的焦虑和抑郁情绪，因此需要针对患者的不良情绪进行有针对性的干预，同时可以适当的为患者讲述一些同类疾病经过有效干预治愈的病例，以此来提升患者接受治疗的信心；⑥饮食指导：慢性支气管炎输属于一种消耗性疾病，患者如果长期咳痰则会消耗大部分蛋白质，如果补充不及时，那么就可能会造成蛋白质缺乏的情况出现，所以临床上需要重视为患者予以高蛋白和高维生素的支持，同时主要补充患者的热量，促进患者的消化；⑦安全护理：强化对患者的病房巡视的力度，对患者的相关情况进行了解，严密监视患者的各项指标变化，及时做好输液巡视卡的记录。如果患者的病情较重则可能会因为呼吸不畅导致心理压抑，进而产生躁动的情况，因此需要为患者适当的采用约束带或护栏加强对其的保护等。

1.3 评价标准：本研究采用Karnofsky评分法对患者6个月后的生活质量进行评分，评分攻击涉及到患者的生理健康、心理健康、社会关系和周围环境4个方面的内容。评分为10分法，每个方面共涉及到10个问题，每个问题最高10分，最低0分，评分以50分为临界值，高于50分为生活可自理，低于50分为生活不可自理，0分为患者死亡，100分为无症状，记为患者痊愈。

1.4 统计学分析：本研究采用IBM SPSS22.0统计学软件检验所有的数据，对患者的计量资料采用t值检验，并采用（）表示，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05为差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结 果

6个月后，对照组患者的心理健康评分为（68.7±4.4）分，观察组为（87.6±3.8）分；对照组者的生理健康评分为（69.3±3.5）分，观察组为（90.4±4.1）分；对照组患者的社会关系评分为（67.6±4.7）分，观察组为（92.7±3.9）分；对照组患者的周围环境评分为（71.3±5.1）分，观察组为（90.3±2.7）分，观察组患者的生活质量优于对照组，t=18.9318，P=0.0273＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

3 讨 论

临床上，老年慢性支气管炎是一种十分常见的呼吸系统疾病，这种疾病容易迁延不愈，反复发作，为患者的生活质量带来了严重的影响。因为老年患者年龄一般较大，而加之慢性支气管炎的病情特点，所以患者的病情一般都比较复杂[4]，不仅影响着患者的身体健康，同时也在一定程度上影响着患者的心理健康。本研究主要分析老年慢性支气管炎患者的有效护理干预措施，从本研究的结果可以得出，观察组患者的护理干预效果更好，从而得出，个体化护理对于老年慢性支气管炎的护理具有更高的应用价值。经过分析可以得出，本研究所采用的个体化护理是一项优质护理，其主要根据患者的实际情况进行干预和指导，从患者的生理、心理和生活三个方面出发，严格了对患者的护理项目[5]。同时，通过本研究的护理干预也能够得出，老年慢性支气管炎患者容易并发肺气肿或支气管扩张等症状，所以需要在临床护理过程中强化对患者的症状研究，要做好临床的早期确诊工作，有助于促进对患者的及早治疗。因此，通过本研究的讨论和分析可以得出，临床上对于老年慢性支气管炎患者，在常规对症治疗的基础上配合个体化护理干预，效果更好，能有效提升患者的护理质量，促进患者的预后，值得在临床上推广应用。

[1] 朱梅冬.老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点及护理体会[J].大家健康(学术版),2015(23):635-636.

[2] 李娟霞.人性化护理在慢性支气管炎患者护理中的应用价值[J].大家健康(学术版),2015(23):423-424.

[3] 许明桔.针对性护理对慢性支气管炎患者的临床效果影响[J].大家健康(学术版),2015(24):6-7.

[4] 蒋杭钊,李坤霞.慢性支气管炎的早期健康教育[J].实用全科医学,2014,12(6):173-174.

[5] 董春华.对老年慢性支气管炎患者的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2015,3(13):437-438.

R473.5

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1671-8194（2017）08-0242-02