高血压并发冠心病的护理干预效果观察

王 鑫

（铁岭市第二人民医院，辽宁 铁岭 112000）

高血压并发冠心病的护理干预效果观察

王 鑫

（铁岭市第二人民医院，辽宁 铁岭 112000）

目的观察高血压并发冠心病的护理干预效果。方法选取我院高血压并发冠心病患者40例，收治时间为2012年12月至2013年11月期间，并将高血压并发冠心病患者随机分为两组（观察组和对照组），每组各有20例患者，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，比较两组患者护理后的舒张压、收缩压变化。结果观察组高血压并发冠心病患者护理后在舒张压、收缩压变化显著优于对照组（P＜0.05）。结论给予高血压并发冠心病患者采用护理干预措施，不仅能改善患者舒张压指标，而且还能改善患者收缩压指标。

护理干预；高血压并发冠心病；常规护理

高血压是临床上较为严重且多发的疾病，若患者未及时治疗，易导致心血管疾病发生，从而并发冠心病[1]。因此，本院选取40例高血压并发冠心病患者分别实施常规护理和护理干预，具体的内容可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 基线资料：选取我院高血压并发冠心病患者40例，收治时间为2012年12月至2013年11月期间，并将高血压并发冠心病患者进行抽签随机分组方式，其中20例为观察组，20例为对照组。

观察组：10例为男性患者，10例为女性患者，年龄30～60岁，平均年龄为（45.36±1.34）岁。对照组：9例为男性患者，11例为女性患者，年龄31～60岁，平均年龄为（46.29±1.25）岁。观察组对照组高血压并发冠心病患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法。对照组；对照组高血压并发冠心病患者使用常规护理。

观察组：观察组高血压并发冠心病患者在对照组常规护理的基础上再使用护理干预。①病情护理干预：患者应卧床休息，保持病房安静，避免不良刺激造成高血压并发冠心病患者血压升高，护理人员应密切监测高血压并发冠心病患者的生命体征，注意头痛、脉搏、体温、血压、呼吸的变化，护理人员遵医嘱监测神经系统体征，在高血压并发冠心病患者病情稳定情况下，护理人员应抬高患者床头，使患者颅内静脉回流，密切注视高血压并发冠心病患者的异常情况，防止坠床、跌倒、烫伤、意外拔管等危险情况发生，如有异常情况，应立即告知医师，并给予相应治疗，保持患者呼吸道畅通，清除呼吸道分泌物。②饮食护理干预：护理人员应禁止患者食用高胆固醇、高脂肪类食物，禁止患者吸烟喝酒，护理人员应监督患者进食，告知患者应多食用蛋白质丰富、富含维生素、低盐、高蛋白、低脂等食物，改善患者的不良饮食习惯。③并发症护理干预：护理人员指导患者坚持服药治疗，建立长期治疗的思想准备，告知患者按时服用对治疗的重要性，告知患者不可随意增减和停服降压药物，只有坚持治疗才能控制血压和减少并发症，使疾病较快治愈。④运动护理干预：护理人员根据患者的血压情况合理安排休息和活动，制定适度运动量，告知患者每日运动时的注意事项，每日陪同患者进行适量运动，例如早晨散步、打太极拳、散步和慢跑等，并对患者进行运动指导。⑤心理护理干预：由于高血压并发冠心病患者护理后没有达到预想的治疗效果，导致产生较多的负面情绪，护理人员应主动与患者沟通，鼓励患者表达自身的感受，在患者表达的过程中给予患者情感支持和心理安慰，及时缓解其心理压力，改善患者的不良情绪，确保患者的心理健康，可通过与患者沟通时讲解关于患者兴趣爱好方面的话题，有利于建立良好的护患关系，提高患者对护理的满意度。

1.3 观察指标以及判定标准：①观察指标：对比两组高血压并发冠心病患者护理后的舒张压、收缩压变化。②判定标准。患者血压正常值：舒张压＜85 mm Hg，收缩压＜130 mm Hg。

1.4 统计学处理：本文使用SPSS20.0软件，两组高血压并发冠心病患者护理后的舒张压、收缩压变化进行统计处理，舒张压、收缩压变化采用t检验，以P＜0.05代表两组高血压并发冠心病患者护理后的舒张压、收缩压变化对比存在差异，此差异有统计学意义。

2 结 果

观察组高血压并发冠心病患者护理前舒张压（93.77±2.55）mm Hg、收缩压（135.03±3.14）mm Hg，护理后舒张压（80.30±1.22）mm Hg、收缩压（99.87±2.06）mm Hg。

对照组高血压并发冠心病患者护理前舒张压（94.23±2.78）mm Hg、收缩压（134.98±3.05）mm Hg，护理后舒张压（90.15±2.33）mm Hg、收缩压（110.29±2.09）mm Hg。

观察组高血压并发冠心病患者护理后在舒张压、收缩压变化的比较中显著优于对照组高血压并发冠心病患者，P＜0.05。

3 讨 论

据相关研究显示，近年来心脑血管疾病严重危害人们的生命安全，而高血压则是引发心脑血管疾病的主要原因[2]，高血压并发冠心病具有发病率高、难治愈、并发症发生率高等特点，一项有效的护理，为治愈高血压并发冠心病的重要措施[3-5]。

护理干预是一种全新的护理模式，护理干预主要包括病情护理干预、饮食护理干预、并发症护理干预、运动护理干预、心理护理干预等措施[6]，从患者的病情、饮食、并发症、运动、心理等多方面进行护理[7]，其主要优势在于：①通过病情护理干预，监测患者的生命体征变化，从而能随时发现患者的异常情况，避免坠床、跌倒、烫伤意外情况发生。②通过心理护理干预，一方面可加强患者对高血压并发冠心病的认知，从而积极的配合治疗与护理，另一方面，通过与患者进行沟通，从而建立良好的护患关系，缓解患者的心理情绪。因此，护理干预不仅能保证患者的生命安全，还能减少患者的心理情绪，为高血压并发冠心病患者临床上最为理想的护理方式[8]。

经研究表明，观察组对照组两组高血压并发冠心病患者采用不同的治疗后，观察组高血压并发冠心病患者护理后在舒张压、收缩压变化的比较中显著优于对照组高血压并发冠心病患者，由此可见观察组高血压并发冠心病患者采用的护理干预措施更为显著。

综上所述，给予高血压并发冠心病患者采用护理干预措施，不仅能改善患者舒张压指标，而且还能改善患者收缩压指标，值得在临床护理中进一步推广及运用。

[1] 郭秀红.舒适护理在高血压并发冠心病患者中的应用[J].吉林医学,2012,33(24):5311.

[2] 刘燕.30例高血压并发冠心病患者的临床护理[J].中国实用医药, 2012,7(30):219-220.

[3] 陈凤玲,冯淑宏.高血压并发冠心病的护理研究[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(3):1281-1281.

[4] 黎瑞仪,金卫宏.高血压并发冠心病的护理干预[J].吉林医学, 2013,34(6):1160.

[5] 张芳萍,黎平.高血压并发冠心病的护理体会[J].内蒙古中医药, 2013,32(3):168-169.

[6] 钟瑶.高血压患者并发冠心病的护理干预[J].医学信息(下旬刊),2013,26(10):343-344.

[7] 王洪芳,喻中会.护理干预对冠心病并发高血压患者生活方式的影响[J].现代医药卫生,2012,28(24):3716-3717.

[8] 彭俊秋,耿东霞.术前护理干预对老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(4):687-689.

R473.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0243-02