“一带一路”战略下俄罗斯中医药教育发展路径探析

王丽莉 刘婧姝

（天津中医药大学国际教育学院，天津 300193）

·管理·教育·教学 ·

“一带一路”战略下俄罗斯中医药教育发展路径探析

王丽莉 刘婧姝

（天津中医药大学国际教育学院，天津 300193）

随着“一带一路”重大战略的提出和进一步推进，俄罗斯作为“一带一路”北线连接欧亚的大国，中医药率先走进俄罗斯，对推动沿线国家合作将起到巨大的作用。中医药走入俄罗斯的亮点之一就是中医药教育，如何突破瓶颈期发展难题，进一步推进中医药教育在俄罗斯的发展，成为了中医药国际发展战略的重点。

一带一路；俄罗斯；中医药教育

近年来，俄罗斯留下了习近平主席在海外最多的足迹，俄中全面战略协作伙伴关系正在深入发展，丝绸之路经济带与欧亚经济联盟对接的落实一步一个脚印。“一带一路”战略的提出顺应世界格局变化，为地区乃至全球经贸合作提供了新的可能，有利于创造互利共赢的多边合作格局，“一带一路”也成为俄罗斯的“潮词”。中医药也将成为我国“一带一路”国家战略中科学文化的重要元素，发挥其国际影响力。

1 俄罗斯中医药教育发展情况

俄罗斯人口有1.44亿，俄罗斯国家社会研究所的统计数据显示，有67%的人认可包括中医在内的传统医学。但是，目前中医药在俄罗斯得到官方承认并应用的是仍是针灸治疗。俄罗斯联邦卫生部在1998年将反射疗法（peфлeкcoтepaпия）列入到医疗专业名录[1]，并颁布了NO.364[79]号法令和NO.38[82]号法令，将反射疗法引入医师和药剂师专业目录，允许其在俄罗斯联邦境内进一步发展，这两个法令标志着俄罗斯联邦政府正式承认反射疗法，将其视为一门独立的、具备一定科学基础的治疗方法列入政府的医疗卫生体系。同时，俄罗斯教育部、卫生部将针灸学及其他传统医药学治疗方法归入康复医学专业，国家专业技术编码为14.00.51[2]。

近年来，“自然疗法”、“预防医学”及“整体治疗”越来越受到重视，天然药物和物理治疗方式的研究和实践已经成为一股潮流，各大医疗院校都设置了植物药理、物理治疗方面的研究机构，医疗机构普遍设立物理治疗的科室，专门采用天然、物理方式诊治和保健的新型医疗机构风靡一时。“预防医学实践专家联合会”（Пpoфeccиoнaльнoe cooбщecтвo пpaктик «Пpeвeнтивнaя мeдицинa»）、“反射疗法专家协会”（Пpoфeccиoнaльнaя accoциaция peфлeкcoтepaпeвтoв）等全国性的专业组织相继成立。

医疗的大量需求反过来促进了中医教育的发展。目前在俄罗斯中医师和针灸师目前估计已达2.3万人，大部分获得了针灸治疗许可证，俄罗斯国立医学机构有近2000个针灸治疗室，在医疗保健机构设有400多个中医针灸门诊部，有25个医疗机构培训中医药专家，每年有1000名以上的针灸专家接受培训和提高专业素质[3]。一些大中城市相继成立了针灸学会组织，每个学会会员都达数百人，分布在当地针灸研究所或综合医院的针灸科。

2014年，莫斯科国际友谊大学成立了东方医疗学院，其中设有中医教研室。这是唯一获得俄罗斯政府承认的中医教育机构。在此之后，俄罗斯又相继成立了大量与中医有关的民间交流和研究机构，包括行业协会、从事中医研究推广的学术机构和从事中药销售和中医培训的商业机构等。值得一提的是，2014年，哈尔滨医科大学与俄罗斯莫斯科第一国立医科大学共同发起，中俄两国92所高水平医科大学组成的非政府组织“中俄医科大学联盟”正式建立[4]，联盟汇集了中俄两国主要的医科大学资源，很多著名中医药大学也加入其中，为培养高素质医学人才，推进中俄医学交流与科研合作提供了广泛的交流平台。

在中医药书籍和教材方面，目前，俄罗斯有《康复医学》和《针灸治疗法》两个影响力较大的核心期刊。在此基础上翻译发行了俄文版中医经典系列书籍《黄帝内经》、《难经》等。《新针灸学》、《中医基础理论学》、《时间针灸学》等大量的中医药书籍和教材也相继出版，在俄罗斯被广泛承认和使用[5]。

即便如此，在俄罗斯仍然没有中医药学历教育，甚至中医药培训的完整体系也没有建立起来，中国中医药大学的毕业证书还无法得到俄罗斯的官方承认。俄罗斯的医疗规章制度十分严格，在俄罗斯只有具备西医院校毕业证书再通过继续教育才能拿到一种传统疗法的专业证书，而对于针灸，也必须在神经科进修1年并进行3个月以上的专门培训才有资格在该领域合法行医。2003年，俄罗斯圣彼得堡国家健康学院下设的意象医学学院获得俄罗斯教育部专职教育许可证书，可以招收没有医学教育背景的学生，毕业后就可以取得行医许可，但是只限于传统医学领域，也只能作为意象医学调理师、食品保健师和按摩师在意象医学治疗领域从业[6]。

目前，中俄两国政府正在筹划在中草药标准及注册、规范俄罗斯中医诊疗活动、中医师行医资格、共同开发中医药研究项目等领域开展进一步合作，并将中医纳入到“为了健康的俄罗斯”工程计划，这些都为中医药教育在俄罗斯的进一步推广打下良好的基础[7]。

2 俄罗斯中医药教育发展的有效途径

据统计，目前，中医药已经在183个国家和地区得到广泛传播，我国与外国政府、国际组织签订的中医药合作协议共86项，已在10个“一带一路”沿线国家建立了中医中心，并建有7所中医孔子学院[8]。中医药教育要走向俄罗斯，必须要根据俄罗斯中医教育的特点，办学方式要灵活，更要注重实践临床技能。形成一个中医孔子学院为先导，以海外中医中心为基地，着力进行中医药标准化建设，推动远程教育模式实施的海外整体战略。

3 逐步建立中医孔子学院

现今，孔子学院已经成为世界范围内传播中国文化的有效载体。2006年11月，俄罗斯第一所孔子学院圣彼得堡国立大学孔子学院正式建立，截至2016年3月，俄罗斯已建有21所孔子学院及孔子课堂，并取得了不俗的成绩[9]。除了孔子学院外，中国还需要一个积极正面的、独一无二的、有文化内涵的、有经济价值的国际形象，而这些中医恰恰全部满足。有统计数据显示，目前全世界有162个国家有中医药以及其相关产品，使用中医药或天然药物的人群超过40多亿，占世界人口的70%左右，中医已经具备了推向世界的条件，最适合用来在国际上代表中国形象。所以，我们看到近期习总书记出国访问，常常会伴有中医专家，中医孔子学院的合作内容也常常被提及。

目前，中医孔子学院的发展尚处于起步阶段，对于像俄罗斯这样中医药学历尚得不到承认的国家，我们可以将中医药文化传播与对外汉语教学结合起来，在孔子学院的基础上面向俄罗斯当地民众积极开展“有特色、易接受”的中医科普讲座、中医药课堂等中医药教育培训，内容设置兼顾知识性、趣味性、普及性及特色性。充分利用现有的孔子学院营造浓厚的中医药文化氛围，让世界的主流媒体接受中国文化，了解东方哲学、文明和思维特征，从而让更多的人接受中医药，推进中医文化传播的进程。当条件成熟后，再在俄建立中医药特色孔子学院，让中医药文化作为中国文化的典型代表，以中医药为切入点推动中华文化传播的同时，让更多人了解它的实用价值，为中医药在俄罗斯的传播打开一个新的窗口，推动中医孔子学院规模化发展。

4 在俄罗斯共建中医中心

2016年2月国务院印发了《中医药发展战略规划纲要（2016年～2030年）》中提出“实施走出去战略，推进“一带一路”建设，迫切需要推动中医药海外创新发展”，“探索建设一批中医药海外中心”[10]。在2016年博鳌亚洲论坛年会上，中国工程院院士、中国中医科学院院长、天津中医药大学校长张伯礼介绍说：“我国已在国外建立了10多个中医药中心，今年还将再建立10个，成为中医药海外发展的基地。”

2016年7月，俄罗斯首家中医中心“北京中医药大学圣彼得堡中医中心”正式揭牌，标志着俄罗斯第一所获得俄法律认可的中医院建立[11]。中医中心将医、教、研、文并举，通过以医疗开道、教育为先、带动科研海外战略，与当地著名医科大学合作，为其提供技术支持，逐步增加中医学科在当地教育体系的比重。

应该说，目前在俄罗斯建立中医中心成为了推广中医药的重要载体，首先以中医药医疗为“排头兵”，再依托中医中心招募当地中医师，以医带教的进行培训，培养本土化的中医国际人才，加速海外中医人才的本土化步伐，这才是实现中医药在俄罗斯持续推广的最有效途径。

5 制定标准化教学大纲

中医药学是我国具有权威的学科领域，中医药规范标准的制定权和中医药发展的主动权理应牢牢掌握在我们手中。因此，在中医药标准化方面，按照以我为主的原则，既要从全局出发，又要权衡各方面利益，迅速合理地制定和推广中医药国际化标准，发挥其法规效用和约束作用，从而更好地促进中医药与国际社会的接轨及中医药教育的进一步发展。目前，世界中医药学会联合会、俄罗斯中医师协会和李维斯特医学集团组织大量中俄中医药专家学者共同参与制定的《中医基本名词术语中俄对照国际标准》正在紧张的编撰过程中，将在近年组织专家审议并正式出版。但是真正把中医药推向俄罗斯，中医药术语的标准化还是远远不够的，现在中俄双方已经逐渐把制定适用于俄罗斯中医药教育的、标准化的教学大纲提上日程。

近期，俄罗斯中医师协会、俄罗斯新库兹涅科国家学历后教育医学科学院、李维斯特中西医结合学院根据十余年在俄罗斯举办中医药教育培训的经验，制定了详实的《俄罗斯中医药教育培训标准化教学大纲》，并将初稿提供给世界中医药联合会教育指导委员会，希望能够在世中联的带领下，集中国中医药大学的教学力量尽快制定出适合俄罗斯中医药教育现状的标准化的教学大纲，一劳永逸地发展俄罗斯中医药教育。因此，在对俄中医药教育标准化方面，我国的中医药院校现在的关键任务不仅是要开展与俄罗斯的教育合作，还要与合作方共同推进俄罗斯中医教育规范化、标准化、系统化建设进程，通过世界中医药联合会等正规权威的学术组织，尽快让中医教育规范化、标准化，以指导中医药教育在俄罗斯的健康、有序发展。

6 开设对外中医药远程教育

随着“一带一路”战略的进一步推进，国际中医药教育面临了新的机遇，如何使中医药学立于世界医学之林，制定切实可行的中医药对外教育国际战略就成为了中医药大学建设的关键举措，也是中医药教育自身发展的良机。中医药对外远程教育作为院校教育的补充形式，也为中医药教育走向世界开辟了广阔的前景，成为中医药教育走出去的首选。

由于中医药学历教育在俄罗斯还无法被承认，所以俄罗斯中医药教育大多数是继续教育和 “西学中”学历后教育。同时，俄罗斯地广人稀，经济内忧外困，受到各种条件的制约，大多数人还是没有条件来我国接受教育，我国传统的院校教育方式在现有条件下也不可能为他们提供系统的学习机会，长期派出专家授课也愈加困难。因此，在俄罗斯开展现代远程教育逐渐被提上日程，这种开放的教育模式可以不受地域、国界的限制，大大增加教育的覆盖面，为俄罗斯中医药爱好者和从业人员创造更加便利的条件，满足不同人群的教育需求，使更多俄罗斯的从业人员接受我国高等中医药教育成为可能。

目前我国很多中医药院校已经具备了开办国际中医药远程教育的条件，很多中医药院校都有着丰富的对外教育经历，有国内远程教育的成功经验，有雄厚的师资储备，有现代化的网络技术力量，有高外语水平的中医药专业队伍，都为开办国际中医药远程教育提供了保障。而且，开设中医药对外远程教育，可以大大节省人力、物理和财力，一次性的投入可以长期使用，使合作双方长期受益。

因此在中医药对外远程教育还不是非常普遍的情况下，我们可以从非学历教育开始，以点带面，利用远程教育丰富灵活的教育方式，在像俄罗斯这样人员层次参差不齐、需求不尽相同、对学历教育要求不高、经济能力相对较弱的国家进行试点远程教育，既可以缓解中医药院校对俄合作中的各种困难，又可以大大减少俄方的经济负担，让俄罗斯中医药从业者各取所需，享受到最佳的中医药教育资源。

[1] Mиниcтepcтвo Здpaвooxpaнeния Poccийcкoй Фeдepaции.Пpикaзoпoкaзaния xипpoтивoпoкaзaнияx к PT/Пpикaз o дeзинфeкциии cтepилизaции инcтpyмeнтapиядляPT/oпpoфилaктикe зapaжeния виpycным,cывopoтoчным гeпaтитoм,вич-инфeкциeй,oбopгaнизaции кaбинeтoв PT,ocтaтyceвpaчa-peфлeкcoтepaпeвтa и дp [EB/OL].http://russia.bestpravo.ru/poisk.html,1991-12

[2] Mиниcтepcтвo Здpaвooxpaнeния Poccийcкoй Фeдepaции.Пpикaзминздpaвapфoт 03.02.99 n 38 oмepax пoдaльнeйшeмy paзвитию peфлeкcoтepaпии в poccийcкoй фeдepaции[EB/OL],http://russia.bestpravo.ru/fed1999/data08/tex25076.htm,1999-02-03

[3] 姚友明,刘硕.俄罗斯成中医药“走出去”突破口[N].经济参考报,2015-05-08(23).

[4] 中俄92所医科大学成立“中俄医科大学联盟” [EB/OL].http://www.chinanews.com/edu/2014/07-01/6338339.shtml,2014-07-01/2016-11-25.

[5] 杨宇洋,张文彭.俄罗斯及前苏联针灸发展历史与现状[J].中国针灸,2012,10(32):928-932.

[6] 黄岚.毕节与俄罗斯合作发展中医药产业[N].健康报,2015-07-07(5).

[7] 张东风.俄罗斯希望把中医纳入健康工程[N].中国中医药报,2012-05-10 (1).

[8] 中医药发展“十三五”规划[EB/OL].中国国家中医药管理局,http://www.satcm.gov.cn/e/action/ShowInfo.php?classid=18&i d=22670,2016-8-1/2016/11/25.

[9] 严国琴.俄罗斯孔子学院文化传播现状与策略[J].重庆文理学院学报(社会科学版),2015,5(34):41-42.

[10] 国务院关于印发中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)的通知[EB/OL].中华人民共和国中央人民政府.http://www.gov.cn/zhengce/content/2016-02/26/content_5046678.htm,2016-02-26/2016-11-25.

[11] 我校圣彼得堡中医中心获俄罗斯官方认证[EB/OL].北京中医药大学.http://www.bucm.edu.cn/xxxw/25652.htm,2015-04-01/201 6-11-25.

R28

A

1671-8194（2017）26-0287-03

国家中医药管理局2015年度中医药国际合作专项项目（项目编号：1601500000027-10）