小儿十维颗粒辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床观察

2017-01-16 01:27王海峰
中国医药指南 2017年22期
关键词:免疫力病程次数

王海峰

(沂水中心医院小儿外科,山东 临沂 276400)

小儿十维颗粒辅助治疗儿童反复呼吸道感染的临床观察

王海峰

(沂水中心医院小儿外科,山东 临沂 276400)

目的讨论小儿十维颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法对照组患者给予一般治疗,观察临床疗效;观察组患者在一般治疗的基础上联合应用小儿十维颗粒进行治疗,观察临床疗效。结果观察组治疗后在发病次数、病程长短上与对照组有显著差异(P<0.01)结论小儿十维颗粒在治疗小儿反复呼吸道感染时可以作为辅助治疗进行推广。

小儿十维颗粒;反复呼吸道感染;辅助治疗

儿童反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,多发病,发病率约为20%[1]。主要病因是病毒,少数是细菌。儿童免疫力低下者患病率高。其通常病程短,病情轻,可以自愈,但由于其发病率较高,有时候可伴有严重并发症,并具有一定的传染性,所以应该积极防治。笔者采用一般治疗的基础上联合小儿十维颗粒治疗本病,取得较好的疗效,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:病例均选自我院门诊及住院2013年9月至2014年11月的患儿,共132例。诊断均符合1987年全国反复呼吸道感染会议制定的诊断标准[2],随机分为两组。观察组66例,男36例,女30例;最小年龄16个月,最大年龄7.4岁,平均年龄(4.2±1.4)岁,平均病程(3.2±1.3)年;。对照组66例,男35例,女31例;最小年龄17个月,最大年龄7.8岁,平均年龄(4.3±1.3)岁,平均病程(3.3±1.5)年。两组性别、年龄、病程比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法:观察组与对照组根据病情均采取抗炎、止咳、化痰、退热等一般治疗。观察组在一般治疗的基础上增加小儿十维颗粒(生产公司:葵花药业集团(衡水)得菲尔有限公司,批准文号:国药准字H20080754),温水冲服,≤3岁的患儿每日半袋,>3岁每日1袋,连续服用12周。随访记录小儿的病情、病程及发病次数。

1.3 疗效标准。显效:发病次数减少,病程缩短,临床症状减轻;有效:发病次数无明显减少,但病程缩短,症状减轻;无效:发病次数、病程及临床症状均无明显改善。发病次数减少:上呼吸道感染少于6次或6次以上,下呼吸道感染比用药前减少3次或3次以上。病程缩短,症状减轻:上呼吸道感染不伴发热,咳嗽减轻。下呼吸道感染肺部体征减轻。平均病程缩短3 d以上。

2 结 果

观察组中有效28例,显效35例,无效3例,显效率和总有效率分别为53%和95%。对照组中有效34例,显效2例,无效30例,显效率和总有效率分别为3%和55%。两组有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),且两组均未发现明显不良反应。提示采用小儿十维颗粒辅助治疗儿童反复呼吸道感染效果显著,值得大力推广。

3 讨 论

儿童反复呼吸道感染是常见的传染病之一,多发于春冬季节,可在天气突变的时候小规模流行,主要通过喷嚏和含有病毒的飞沫或者手和用具进行传播。引起儿童反复呼吸道感染的病原体大多为自然界广泛存在的多种类型病毒,且不能够交叉免疫,故可以反复发病。另有一小部分是由细菌引起,以口腔定植菌溶血性链球菌最常见。天气突变,受凉,淋雨,多度劳累会降低儿童呼吸道局部防御功能,从而诱发疾病。儿童反复呼吸道感染发病率高,一般认为机体免疫力低下是主要原因[3]。提升儿童免疫力是治疗儿童反复呼吸道感染的重要途径[4-5]。由于儿童生长发育较快,加之挑食、偏食等习惯,造成儿童整体营养失衡,从而导致儿童免疫力低下。而维生素的缺乏就是其中重要的一个因素[6-8]。维生素作为人体不可或缺的营养元素,除维生素D可以自身合成外,其他维生素均需要从食物中获取,儿童不合理的饮食及生活习惯造成了维生素的摄取不足,儿童体内维生素缺乏,影响儿童身体免疫力。小儿十维颗粒颗粒含有十种维生素成分,有助于补充儿童体内的维生素。

本文采用小儿十维颗粒辅助治疗反复呼吸道感染,服用12周,患儿在减少发病次数,减轻病情均取得了良好的效果,且无不良反应。小儿十维颗粒是复合维生素,口感较甜,儿童接受度高,降低了儿童用药难度[9-11]。综上讨论可知,选用小儿十维颗粒辅助治疗小儿反复呼吸道感染可行性高,值得医院,诊所的大力推广。

[1] 周招美,钟政武,毛丽娟.白苓健脾颗粒联合小施尔康治疗小儿反复呼吸道感染54例[J].浙江中医杂志,2011,46(1):31.

[2] 陈慧中.儿童反复呼吸道感染判断条件及反复肺炎诊断思路[J].中国实用儿科志,2013,28(3):163-165.

[3] 詹志晖,欧立平.反复呼吸道感染与儿童免疫功能的相关性分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(10):277-278.

[4] 张静,王凯旋,祝骁涛,等.中西医结合提高小儿免疫力改善反复呼吸道感染的临床研究[J].中华中医药学刊,2015,33(6):1477-1479.

[5] 江寒冰.综合提高免疫力防治儿童反复呼吸道感染[J].中国当代医药,2009,16(4):136.

[6] 盛晖.与免疫力最亲的维生素[J].父母必读,2015(9):50-52.

[7] 维生素D可提高免疫力[J].中华中医药学刊,2015,33(3):566.

[8] 袁孝宾.维生素A与婴儿免疫力[J].国外医学情报,1993,14(10):4-5.

[9] 陈颖婷.吃药靠掰剂量靠猜 儿童用药愁煞家长医生[N].上海法治报,2013-12-31(A02).

[10] 马融,杨常泉.儿童用药的现状及合理用药思考[A].中华中医药学会儿科分会.第二十九次全国中医儿科学术大会暨“小儿感染性疾病的中医药防治”培训班论文汇编[C].中华中医药学会儿科分会,2012.

[11] 儿童要用儿童的专用药品[J].中华家教,2004(1):49.

R725.6

B

1671-8194(2017)22-0197-01

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