美沙拉嗪联合整肠生治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析

司琳娜

（辽宁省朝阳市建平县医院内分泌消化内科，辽宁 朝阳 122400）

美沙拉嗪联合整肠生治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析

司琳娜

（辽宁省朝阳市建平县医院内分泌消化内科，辽宁 朝阳 122400）

目的 探究治疗溃疡性结肠炎治疗的药物效果，主要针对美沙拉嗪联合整肠生，为溃疡性结肠炎患者的治疗提供理论支持和科学指导。方法 选择我院在2014年10月至2016年3月收治的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象，随机分为美沙拉嗪组与美沙拉嗪联合整肠生组，每组50例。两组患者都进行相应的必要治疗，对照组患者给予美沙拉嗪药物进行治疗，实验组患者在对照组治疗基础上再添加整肠生进行治疗，比较两组患者临床治疗效果差异。结果 实验组的治疗总有效率96.00%，对照组的治疗总有效率76.00%，差异具有统计学意义，P＜0.05。治疗后结肠镜检查结果及血清C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fib）、平均血小板体积（MPV）的水平治疗组与对照组比较，差异均有统计学意义。治疗前、后，两组活动指数比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 溃疡性结肠炎通过美沙拉嗪联合整肠生治疗患者恢复快，治愈率高，且联合用药不良反应低，安全可靠，可大量应用于溃疡性结肠炎的临床治疗。治疗效果较佳，且安全系数较高，值得临床方面广泛应用和推广。

溃疡性结肠炎；美沙拉嗪联合整肠生；临床治疗

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。美沙拉嗪是SASP治疗溃疡性结肠炎的活性成分[1]。溃疡性结肠炎的病因至今仍不明，目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解，溃疡性结肠炎与克隆病是一个疾病过程的不同表现[2]。在病情诊断上诊断上主要依靠纤维结肠镜检，可以比较清晰认识到疾病[3]。美沙拉嗪可以抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎性介质白三烯的形成，从而对肠黏膜的炎症起显著抑制作用[4]。美沙拉秦可以剂量依赖方式抑制前列腺素的合成，减少PGE2在人结肠黏膜的释放。溃疡性结肠炎可以引发多种疾病，例如肠穿孔、癌变、小肠炎等，严重会致命，所以关于溃疡性结肠炎的治疗需要重视，见效患者疾病演变的危险以及患者的痛苦。但相关报道显示，使用美沙拉嗪可引起一些慢性肝炎等不良反应，所以该药物在治疗溃疡性结肠炎的同时也存在用药安全的问题。本研究主要探究治疗溃疡性结肠炎治疗的药物效果，主要针对美沙拉嗪联合整肠生，为溃疡性结肠炎患者的治疗提供理论支持和科学指导。选择我院在2014年10月至2016年3月收治的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象，进行随机分组对照研究。结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院在2014年10月至2016年3月收治的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组50例。男性55例，女性45例，所有患者年龄在22～56岁，平均年龄（39.3±1.5）岁，经医院诊断证明所有患者都是溃疡性结肠炎患者且无其他心理疾病，经过医院的诊断以及相关临床资料证明，患者的病程为2个月～3年。所有患者在1个月之内并未使用糖皮质激素以及免疫抑制剂，患者没有心脏和精神疾病，经过血液检查没有血液疾病。患者中没有孕妇和哺乳期妇女。两组患者都进行相应的必要治疗，对照组患者给予美沙拉嗪药物进行治疗，实验组患者在对照组治疗基础上再添加整肠生，比较两组患者临床治疗效果差异。本实验经过患者的同意进行。分组以后采用统计学软件进行统计学分析，P＞0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法：两组患者皆再饭前1 h服用美沙拉嗪药物。成人溃疡性结肠炎：1～2片/次，每日3次；维持治疗剂量为1片/次[5]。实验组患者在此基础上结合整肠生进行外用治疗。

1.3 效果判定：根据相关治疗评价标准，把治疗效果分为治愈、好转、无效情况。治愈：临床症状消失，粪便检查中没有红细胞和白细胞。纤维结肠镜检查显示肠黏膜病变恢复正常。好转：临床症状正在消失，纤维结肠镜检查显示肠黏膜病变正在变好，粪便检查中有少量红细胞和白细胞。无效：临床症状没有消失，甚至纤维结肠镜检查显示肠黏膜病变恶化[6]。

1.4 统计学分析：本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件ⅠBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用 检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结 果

实验组的治疗总有效率 96.00%，对照组的治疗总有效率76.00%，差异具有统计学意义，P＜0.05。治疗前、后，两组活动指数比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。其中，实验组中仍有两例患者的治疗并不理想，从病历上进行回顾性分析，两例患者的病程都比较长。再进行研究的时候，患者的情况有好转的迹象，但病情比较反复。所有患者均没有药物使用上的不良反应。

3 讨 论

溃疡性结肠炎致病原因复杂，其病变主要限于结肠黏膜，且以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，乃至遍及整个结肠。本病可发生于任何年龄，但以青壮年最为多见，男性略多于女性。在本研究中，利用美沙拉嗪联合整肠生进行疾病的治疗，效果显著，在使用美沙拉嗪联合整肠生治疗下的患者有效率为96.00%，比较单一使用美沙拉嗪药物治疗下的患者治疗有效率76.00%，明显有效。对于该项疾病的控制在药物控制之余，还应对患者进行饮食上的控制，对于辛辣刺激的食物要禁止，海鲜和多纤维的食物在患病期间最好不吃。不宜吃油腻食物，溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良[7]。

通过研究表明，溃疡性结肠炎通过美沙拉嗪联合整肠生治疗患者恢复快，治愈率高，且联合用药不良反应低，安全可靠，可大量应用于溃疡性结肠炎的临床治疗。治疗效果较佳，且安全系数较高，值得临床方面广泛应用和推广。

参考文献

[1] 范宇锋,顾艳宏.自拟解毒凉血汤灌肠联合美沙拉嗪栓治疗直肠型溃疡性结肠炎患者临床疗效分析[J].中国现代医生,2015,53(9): 111-115.

[2] 张桥东.美沙拉嗪颗粒与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015, 36(10):1427-1429.

[3] 李鹃,汪玉兰.美沙拉嗪口服联合灌肠治疗轻中度远段溃疡性结肠炎的近期临床疗效分析[J].中国临床药理学与治疗学,2014,19(8):907-911.

[4] 彭玄杰.双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(11):672-673.

[5] 谷忠星.美沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性分析[J].现代中西医结合杂志,2012,21(21):2346-2347.

[6] 祁宏伟.整肠生联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J].现代养生,2016,2:53.

[7] 何磊康.美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(23):175.

R574.62

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1671-8194（2017）14-0161-02