牙种植体即刻种植前后骨代谢指标的变化观察

曹 群

（铁岭卫生职业学院，辽宁 铁岭 112000）

牙种植体即刻种植前后骨代谢指标的变化观察

曹 群

（铁岭卫生职业学院，辽宁 铁岭 112000）

目的 观察及研究牙种植体即刻种植前后骨代谢指标的变化情况。方法 选取2015年1月至2016年1月的25例牙种植体即刻种植患者为研究对象，将其治疗前和治疗后1、2、4、6、8、12周的龈沟液骨代谢指标（OPG、ALP及BPG）进行分别检测与比较。结果 25例患者治疗前至治疗后的骨代谢指标呈现先升后降的趋势，治疗后6周及8周的龈沟液骨代谢指标明显好于其他时间段（P均＜0.05），比较结果之间均有显著性差异。结论 牙种植体即刻种植前后骨代谢指标表达水平的波动较大，应根据其变化特点给予充分的监测与干预。

牙种植体；即刻种植；骨代谢指标

牙种植体即刻种植的临床应用率不断提升，与本类治疗相关的研究也不断增多，而较多研究认为，本类治疗方式对于患者的牙槽骨吸收具有积极的控制作用[1]，因此临床对于的研究不断增多，但是研究结果差异也十分突出，因此其研究的空间仍较大。而骨代谢作为有效反应机体修复的重要指标，对其在此类患者中的变化研究十分必要。本文中我们就牙种植体即刻种植前后骨代谢指标的变化情况进行观察，现将研究结果总结并报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年1月至2016年1月的25例牙种植体即刻种植患者为研究对象，其中男性患者16例，女性患者9例，年龄为19～44岁，平均年龄为（31.5±7.1）岁，其中中切牙患者20例，侧切牙患者5例；其中外伤致缺失患者22例，其他患者3例。25例患者均对本研究知情及签署同意书，同时均积极有效配合本研究。

1.2 方法：25例患者均按照常规的牙种植体即刻种植术进行治疗，所有患者均有效治疗。然后分别于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周采集所有患者的龈沟液进行检测，检测指标为骨代谢相关指标，包括OPG、ALP及BPG等三类指标，其均以上述三类指标的酶联免疫法试剂盒进行检测。然后将所有患者治疗前和治疗后1、2、4、6、8、12周的上述检龈沟液测指标进行分别检测、统计与比较。

1.3 统计学检验：本研究的数据检验方面采用的软件为SPSS16.0，数据检验方面的方式为两类（卡方与t检验），P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

治疗前25例牙种植体即刻种植患者的龈沟液OPG、ALP及BPG水平分别为（5.95±0.66）pmol/L、（66.26±5.78）U/L及（11.21± 1.34）µg/L。

治疗后1周25例牙种植体即刻种植患者的龈沟液OPG、ALP及BPG水平分别为（6.33±0.70）pmol/L、（70.12±6.10）U/L及（12.08± 1.42）µg/L。

治疗后2周25例牙种植体即刻种植患者的龈沟液OPG、ALP及BPG水平分别为（7.08±0.75）pmol/L、（71.45±6.28）U/L及（14.10± 1.55）µg/L。

治疗后4周25例牙种植体即刻种植患者的龈沟液OPG、ALP及BPG水平分别为（8.23±0.83）pmol/L、（74.63±7.55）U/L及（15.39± 1.70）µg/L。

治疗后6周25例牙种植体即刻种植患者的龈沟液OPG、ALP及BPG水平分别为（10.72±1.35）pmol/L、（88.74±9.23）U/L及（18.96± 1.84）µg/L。

治疗后8周25例牙种植体即刻种植患者的龈沟液OPG、ALP及BPG水平分别为（11.95±1.42）pmol/L、（91.36±10.25）U/L及（19.35± 2.05）µg/L。

治疗后12周25例牙种植体即刻种植患者的龈沟液OPG、ALP及BPG水平分别为（6.99±0.68）pmol/L、（72.25±8.13）U/L及（13.96 ±1.52）µg/L。

25例患者治疗前至治疗后的龈沟液骨代谢指标呈现先升后降的趋势，治疗后6周及8周的骨代谢指标明显高于其他时间段的检测结果（P均＜0.05），比较结果之间均有显著性差异。

3 讨 论

随着口腔医学技术的发展及患者对治疗需求、要求的提升，牙种植体修复在临床的应用率不断提升，与之相关的各方面研究也不断增多，而其中不乏牙种植体即刻种植术的相关研究，但是关于此类治疗方式的研究争议却十分突出，因此此方面的研究仍十分必要。而临床中对于本类治疗的肯定优势即包括控制牙槽骨吸收方面[2]，而此方面与骨代谢的关系较为密切，因此对此方面的研究十分必要。本文中我们就牙种植体即刻种植前后骨代谢指标的变化情况进行观察及研究，结果显示[3]，25例牙种植体即刻种植患者治疗前至治疗后的骨代谢指标呈现先升后降的趋势，治疗后6周及8周的龈沟液骨代谢指标明显好于其他时间段，说明此类患者治疗前后的骨代谢状态较为突出，因此应重视对其变化波动的监测。综上所述，我们认为牙种植体即刻种植前后骨代谢指标表达水平的波动较大，应根据其变化特点给予充分的监测与干预。

[1] 徐多玲,林臻彦,孙蕾,等.CBCT对80例上颌中切牙与即刻种植相关解剖结构的测量分析[J].口腔医学研究,2014,30(9):858-860.

[2] Gillot L,Noharet R,Buti J,et al.对105名实施即刻种植伴即刻跨弓长桥修复患者的回顾性队列研究[J].中国口腔医学继续教育杂志,2012,15(3):172-177.

[3] 尹江,杨森,唐平,等.前牙美学区实施即刻种植及延期种植对患者唇侧骨量变化的对比研究[J].现代生物医学进展,2015,15 (27):5344-5347.

R783.6

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1671-8194（2017）14-0094-01