行气活血消淤止痛在中医骨科临床中的效果分析

冯本鑫

（沈阳市第一人民医院骨科，辽宁 沈阳 110041）

行气活血消淤止痛在中医骨科临床中的效果分析

冯本鑫

（沈阳市第一人民医院骨科，辽宁 沈阳 110041）

目的探究行气活血消淤止痛在中医骨科的临床效果并进行相关分析。方法在我院2013年4月至2015年8月接治的骨伤患者中抽取90例，均行气活血消淤止痛中药中药蒸汽疗法治疗，观察记录患者临床治疗效果。结果经统计分析后，可见患者4例治疗效果不理想，34例患者临床体征有所改善，而52例患者取得理想效果。结论中医骨科选用行气活血消瘀止痛方剂类药物局部蒸汽方法对骨伤患者进行临床治疗，可以对患者疼痛、肿胀等症状进行有效缓解改善，与此同时对患者的患处局部血液进行循环促进，加快受损组织愈合，使得患者临床效果更加理想，值得临床的大力推广。

中医骨科；行气活血；消瘀止痛

骨伤科患者临床治疗常以行气活血化瘀为主，受损后的机体筋骨及软组织均出现严重损伤，肌肉与筋骨间出现血液泛滥、出血等状况，对于筋络的畅通进行了严重阻滞，导致患者患处出现气机不顺，最终导致患者临床表现为肿胀、疼痛、功能障碍等，甚至出现瘀滞[1]，因此临床治疗应从该病理出发，及时缓解患者淤血疼痛及气机不顺等状况，为进一步了解行气活血消淤止痛应用于骨伤患者的临床治疗效果，特设计此实验进行探究，详细结果如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取90例我院于2013年4月至2015年8月接治的骨伤患者，患者男性49例，女性41例，患者年龄为24～60岁，平均年龄为（31.1±2.0）岁。其中22例颈椎病，25例患者腰间盘突出，32例四肢挫伤并伴有患处肿胀，11例患者腰骶软组织损伤。所有患者均自愿参加本次试验，并对患者其他基本资料进行统计学检验，差异无意义，P＞0.05。

1.2 排除标准。患者排除标准：①伴有机体重要脏器的严重损伤；②患者不准医嘱服用药物；③患有精神疾病患者。

1.3 方法：随机抽取我院2013年4月至2015年8月接治的骨伤患者90例，对患者采取行气活血消瘀止痛相关中药的中药蒸汽疗法治疗，其中四肢挫伤患者方剂为：泽泻、泽兰各8 g，柴胡、枳壳各15 g，木香、陈皮各20 g，乌药、郁金各13 g，上肢挫伤患者还可增加20 g羌活，下肢挫伤患者可增加15 g川牛膝；颈椎病及腰椎间盘突出患者方剂则由6 g桑寄生、6 g杜仲、7 g狗脊、10 g地龙、10 g三棱、10 g三七粉、15 g鸡血藤、10 g莪术、10 g川芎、15 g丹参、15 g续断、30 g葛根、20 g骨碎补；而胸肋软组织损伤的患者方剂组成为：三七3 g、红花6 g、大黄6 g、木香10 g、天花粉10 g、香附10 g、当归尾10 g、桃仁12 g、柴胡15 g。

1.4 疗效评定标准。显效：患者恢复正常关节活动，所有临床体征均完全改善恢复正常；改善：患者关节活动明显改善，临床体征均出现较为明显的恢复；无效：患者关节活动仍较为局限，临床各项体征未出现好转迹象。总有效为显效患者与有效患者的总和。

2 结 果

通过对临床患者治疗过程及治疗后的实际表现，对记录数据进行统计分析后结果为：4例患者治疗效果不甚理想，为无效；34例患者临床体征有所改善，治疗有效，而52例患者取得理想效果，显效明显，总体有效率为95.56%。

3 讨 论

发生骨折、内伤、软组织挫伤及关节脱臼等骨伤患者极易出现疼痛、功能障碍、肿胀等临床表现，中医认为该种状况的发生主要由血瘀导致，其对于新血的化生具有严重的阻碍，会是脉络的阻滞状况加重，而该种剧烈的脉络破裂易诱发气血的严重凝滞，最终导致瘀滞，继而引发关节粘连、疼痛、肿胀等临床表现[2]，长时间淤血将会引发各种并发症。

临床研究表明，中药治疗骨伤具有明显效果。颈椎病及腰椎间盘突出患者多因椎间盘退变、骨质增生及软组织相关病变导致[3]，该实验所用的丹参、三七粉、莪术、川芎、三棱、炮甲、鸡血藤等可以很好地活血化瘀，而骨碎补及续断则会强筋健骨，及时使用该药剂可以促进血液循环及代谢毒素的排出。

胸肋部分软组织挫伤患者多由外伤导致，中医认为由于淤血累积于肋下，导致气滞，最终使得患者疼痛，甚至疼痛难忍，而治疗应以祛瘀活血为主，药剂中的柴胡、香附可疏肝理气，三七、当归、红花、桃仁可活血祛瘀，使得患者消肿止痛，还可加入酒，能够增强活血通络的功效。对于四肢挫伤并伴有肢体肿胀患者，多为血瘀、热毒、气滞等，方剂中的柴胡、郁金可疏通经脉，木香、枳壳、陈皮等可活血化瘀，降香、沉香可有效降气[4-7]，所有药物配合使用，还可增加治疗效果。

综上所述，中医骨科应用行气活血消瘀止痛方对骨伤患者进行治疗，临床治疗较为理想，患者临床效果显著，值得临床的大力推广。

参考资料

[1] 张朝仁.试论行气活血消淤止痛在中医骨科临床上的应用[J].内蒙古中医药,2016,35(2):52-53.

[2] Harred JF,Knight AR,McIntyre JS.Inventors Dowchemical campany,assigneee Xp o Xidationprocess[J].US Patent,2014,3(17):1927-1904.

[3] 龙桂英.观察骨伤后期肢体肿胀中医治疗的临床疗效[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(6):27-28.

[4] 朱洁,蔡倩云,张琪.中药配伍止痛及其临床运用刍议[J].陕西中医,2014,35(9):90-92.

[5] 宋洪刚,董建文.行气活血、散结止痛法治疗腰椎管狭窄症的临床观察及疗效评价[D].济南:山东中医药大学,2012.

[6] 朱林.王翠霞疏肝理气-行气活血-化瘀止痛治疗气滞血瘀型痛经[J].实用中医内科杂志,2014,28(12):6-7.

[7] 李睿.行气活血止痛方治疗腰椎管狭窄症的临床效果[J].陕西中医,2016,37(9):1200-1202.

R274

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1671-8194（2017）25-0188-01