马岩波
(辽宁省丹东市妇女儿童医院儿内科,辽宁 丹东 118002)
槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察
马岩波
(辽宁省丹东市妇女儿童医院儿内科,辽宁 丹东 118002)
目的了解槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法将2013年8月至2015年7月在我院接受检查和治疗的87例反复呼吸道感染患者作为观察对象,所有患者均为儿童。采用随机数法将其分为实验组43例和参照组44例,参照组应用常规手段治疗;实验组患儿在参照组的基础上使用槐杞黄颗粒进行治疗。了解两组患儿的治疗效果、病程以及用药前后的T淋巴细胞等水平变化。结果实验组的临床有效率高于参照组,而病程短于参照组组间差异结果显著(P<0.05);实验组患儿治疗后的免疫球蛋白水平上升,CD3和CD4改善结果优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效好,同时能够增强患儿免疫力,缩短病程,具有很高的应用价值。
槐杞黄颗粒;儿童;反复呼吸道感染;临床效果
急性呼吸道感染在儿童群体中具有较高的发病率,其中部分患儿通过治疗后仍然反复性发作,占据所有槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果,对患儿的成长造成很大的影响[1]。据相关资料显示,疾病的复发与患儿的免疫力下降有较大的关系。因此,在治疗的过程中提高患者免疫力是预防疾病复发的关键。本文中,应用槐杞黄颗粒对患儿进行治疗,能够在改善患儿临床症状的同时提高免疫力,促进病情好转,值得推广。
1.1 一般资料:将2013年8月至2015年7月在我院接受检查和治疗的87例反复呼吸道感染患者作为观察对象,所有患儿均满足和反复呼吸道感染的临床诊断标准[2],排除合并患有免疫缺陷疾病、器质性器官病变、严重营养不良的患儿。所有患者均为儿童。采用随机数法将其分为实验组43例和参照组44例,实验组43例中有女患儿20例、男23例;年龄在1~10岁,平均为(4.6±1.1)岁。参照组44例中有女患儿21例、男23例;年龄在1~9岁,平均为(5.2±1.4)岁。对两组患儿的基线资料进行统计学处理,差异结果无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:参照组患儿采取常规手段治疗,使用注射用头孢他啶(广州白云山制药股份有限公司:H20056770),每次30~100 mg,每天分2次静脉滴注,病情得到控制之后每天1次;同时使用小儿氨酚黄那敏颗粒口服治疗,根据患儿的体质量每次使用0.5~2.0袋,每天3次。
实验组患儿使用槐杞黄颗粒(启动盖天力药业有限公司:20070302),3岁以下的患儿每次使用5 g、每天2次;>3岁的患儿每次10 g,每天2次。
1.3 观察指标:①临床有效率:显效:治疗后患儿的呼吸道感染症状消失,体温等体征改善,随访6个月未见复发;有效:治疗后患儿的症状与体征均得到一定程度的缓解,随访6个月内的复发次数少于3次;无效:不满足上述标准的患儿评价为治疗无效[3]。②观察两组患儿的病程长短。③观察两组的IgA、IgG以及IgM水平以及CD3和CD4水平差异。
1.4 统计分析:采用统计学软件SPSS14.0对数据资料进行分析处理,治疗效果等计数资料使用率的形式表示,比较采用卡方值检验;免疫球蛋白指标等计量资料使用均数±标准差表示,比较采用t值检验。P<0.05的情况下提示实验组与参照组之间的差异结果具有统计学意义。
2.1 研究组和参照组患儿的治疗有效率即病程差异对比:研究组43例患儿使用槐杞黄颗粒治疗后评价为显效的有26例、评价为治疗有效的患者15例、无效患者2例,总的治疗有效率为95.35;参照组44例例患者中显效的有20例、有效患者15例、无效患者9例,总的有效率为79.55%。对比两组差异结果可知,实验组优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组患儿的病程在3~6 d,平均为(4.6±1.1)d;参照组在4~11 d,平均为(5.9±1.4)d。对比两组的病程差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 实验组和参照组患儿的免疫球蛋白等指标差异对比:实验组43例患儿中,治疗前后的IgA水平分别为(0.87±0.21)g/L和(1.35± 0.55)g/L、IgG水平分别为(1.41±0.44)g/L和(1.70±0.55)g/L、以及IgM水平分别为(7.32±1.15)g/L和(8.99±1.54)g/L;参照组44例患儿治疗前后的IgA水平分别为(0.83±0.20)g/L和(0.94± 0.32)g/L、IgG水平分别为(1.38±0.51)g/L和(1.39±0.48)g/L、以及IgM水平分别为(7.17±1.23)g/L和(7.21±1.68)g/L。治疗后的IgM与IgA指标改善明显,差异显著(P<0.05)。
实验组治疗前后的CD3水平分别为(56.12±6.33)%与(63.09± 6.71)%、CD4分别为(31.96±6.98)%与(42.04±7.85)%、CD8分别为(31.54±7.13)%与(27.23±7.09)%;参照组患者治疗前后的CD3水平分别为(56.33±6.85)%与(55.08±6.42)%、CD4分别为(32.07±7.11)%与(34.54±7.32)%、CD8分别为(31.75±7.36)%与(28.43±7.84)%。实验组治疗后的CD3和CD4善结果明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
影响小儿反复呼吸道感染的原因有很多,临床中认为呼吸系统及免疫系统发育相关,还有研究认为与T淋巴细胞功能也一定的联系[4],造成患儿的免疫功能下降,进而出现感染反复发作的现象。本文中,选择应用槐杞黄颗粒对反复呼吸道感染的患儿进行治疗,该药的主要成分为槐耳、枸杞子与黄精[5-6]。联合起来能够起到良好的滋阴与益气的功效,同时还能够平补气阴、滋养强壮体格。结合现代医学研究,槐耳的主要成分为槐耳菌质多糖,含有丰富的蛋白质;难道作为生物反应调节剂激发免疫系统的多个环节,从而改善免疫力。同时还能够调节T淋巴细胞的比例,提高体液免疫的作用[7]。本文中,对实验组患儿应用槐杞黄颗粒进行治疗,发现最终治疗有效率明显高于参照组;同时患儿的病程相对更短,IgM与IgA指标改善结果更好,具有很高的临床价值,值得在临床中进一步推广。
[1] 张爱启,付姝丽,纪玲玲,等.槐杞黄颗粒对反复呼吸道感染儿童免疫功能的影响[J].哈尔滨医科大学学报,2011,45(3):269-271.
[2] 宋敏.槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染恢复期疗效观察[J].吉林中医药,2010,30(8):690-691.
[3] 姜燕飞,杨娉萍,况成英,等.匹多莫德联合槐杞黄颗粒治疗反复呼吸道感染患儿的临床疗效[J].国际医药卫生导报,2015,21(7): 959-961.
[4] 黄可丹.槐杞黄颗粒对反复呼吸道感染的治疗效果及血Th17细胞变化的影响[J].现代预防医学,2012,39(10):2632-2633,2635.
[5] 陈娟.槐杞黄颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(11):49-50.
[6] 金红.槐杞黄颗粒联合泛福舒治疗小儿反复呼吸道感染80例[J].中国美容医学,2012,21(12):275.
[7] 钱古柃,赵镭,刘爱民,等.槐杞黄颗粒辅助治疗儿童肾病综合征的疗效观察[J].中草药,2014,45(16):2375-2377.
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