赵景明
(长春中医药大学附属医院肛肠科,吉林 长春 130021)
注射法治疗直肠脱垂的现状
赵景明
(长春中医药大学附属医院肛肠科,吉林 长春 130021)
目的从直肠脱垂注射疗法的现状来看,存在着一些问题,并且针对现状中存在的一些问题,给出了直肠脱垂疾病用注射法对其进行治疗的方案。以此来降低或减少直肠脱垂疾病引发其他并发症的发生,希望为今后的直肠脱垂临床治疗有所帮助并提供有力的参考依据。方法医护人员在对直肠脱垂患者临床治疗采取注射法的过程中,要正确的做好药物的选择以及选择药物适应的人群,包括注射法的方法选择并根据不同的患者群体选择不同的注射方法。结果针对直肠脱垂疾病患者来说,采取正确的注射法,在临床治疗过程中,不仅可以取得良好的治疗效果,而且也会减少或降低并发症的发生率。在临床治疗中有一定的安全性、有效性。结论根据直肠脱垂疾病引发的病因不同,出现的临床症状也是不同的。在对患者采用注射法治疗过程中,要合理地运用药物的种类和剂量等,以此来降低或减少患者的痛苦并发症的发生。总之,直肠脱垂疾病在临床治疗中采用注射疗法是一种极为有效的治疗方法,但在运用此种方法治疗过程中,还有一些问题有待解决。作为一名医护人员要高度的重视直肠脱垂在临床治疗中采取的注射法中存在的一些问题,同时,对其此种疾病患者采取注射法治疗中,要科学、合理的运用才会降低或减少患者的痛苦以及其他并发症的发生。一下就是笔者结合自己的临床治疗工作经验对注射法直肠脱垂治疗现状进行了探讨分析。仅供参考。
直肠脱垂;注射法;问题;运用
直肠脱垂是直肠、肛管,甚至部分乙状结肠移位下降和外脱的一种常见的疾病,此种疾病多发于成年人或是老人,此种疾病易发的主要原因是:第一,当腹内压增高时,直肠支持力不够,导致脱垂;由于女性生育过多或是分娩时会阴撕裂,导致幼儿发育软盆底组织软弱或是老年人皮肤松弛等都会导致此种疾病发生。通过对直肠脱垂患者的临床表现了解到,此种疾病发病的过程中主要症状就是:肠管脱垂、下体并带有坠胀和疼痛感,甚至出现大便干结带血现象,肠道功能失调等。此种疾病的发病群体不同,因此,在采取注射法治疗过程中,硬要小心谨慎。很多学者认为直肠脱垂疾病在治疗过程中手术治疗是最好的治疗手段。但手术治疗也存在着一定的风险。为了确保患者其他生理功能不受到破坏,采取注射治疗方法是最有效的。但从目前注射法治疗直肠脱垂疾病的临床现状来看,仍然存在着一些问题需要解决。对此文章从注射法直肠脱垂治疗现状中存在的一些问题进行了分析,并给出了注射法的合理、有效地运用,并分别对其进行了如下陈述与分析[1]。希望通过此文的分析描述对今后的直肠脱垂疾病临床治疗中提供有力的帮助。
根据目前注射疗法治疗直肠脱垂疾病的现状来看,完善的药物种类并不多见,临床治疗中注射疗法运用效果比较显著的药物种类只有消痔灵注射液药物,除此药物之外,临床治疗中比未发现其他药物治疗效果明显。因此说,药物种类甚是缺乏。另外,注射方法不完善。根据目前注射方法来看,一种是针对直肠脱垂患者来说采取的是黏膜下层注射,另一种是直肠周围间隙注射疗法。两种方法在临床使用中都存在着一定的危险性,不论是男性患者还是女性患者,采用黏膜下层注射的过程中,注射部位距离直肠周围间隙的两侧与后侧以及离黏膜、很贴近,甚至只限于黏膜下。对于男性患者来说,其直肠前方有前列腺和精囊腺,女性有直肠阴道隔,所以在采用两种方法注射的过程中,一不小心就会导致组织受到破坏或损伤。由于受到直肠脱垂疾病不明病因的影响,在对其治疗中有待加强。与此同时,注射疗法治疗直肠脱垂的作用机制尚未搞清,致使医师对注射方法、注射部位、药物浓度与用量及其与疗效的关系把握不准,从而影响了临床疗效,甚至会出现一些并发症。
2.1 药物的选择:在治疗直肠脱垂疾病采取的注射疗法中,对于药物的选择十分重要。通常情况下,运用的药物主要有这几种:酒精、葡萄糖、盐水、牛奶、石碳酸杏仁油、5%鱼肝油酸钠、不同浓度的明矾注射液、芍倍注射液、消痔灵注射液等,药物选择过程中,根据病情症状情况来选择不同的药物,很多时候,药效越明显但也有不良反应。因此,治愈疗效好的药物在运用中也会给患者带来一些其他并发症的发生。如酒精、石碳酸杏仁油等都是治疗效果好的药物;盐水、葡萄糖注射液治疗效果会慢一些。在直肠脱垂临床采取药物中,消痔灵注射液是一种常用的药物,对于成人患者来说其运用率很高,而且治疗效果也很明显。现今随着我国医疗事业的发展,针对直肠脱垂疾病的药物选择种类也越来越多,从原来的西药慢慢逐渐转变成中药,其中消痔灵注射液就是中药治疗药物中的一种。目前,根据我国药物的选择需求,很多西药因为达不到治疗标准要求,因此被国家禁止使用。所以说,现在治疗直肠脱垂疾病的药物种类消痔灵注射液是目前该疾病临床治疗中最好的药物选择种类。
2.2 注射疗法的方法选择:常用的注射方法主要直肠黏膜下层注射法、直肠周围注射法、肛门周围注射法、点状注射法、柱状注射法、扇形注射法、双向注射法、高低位注射法等多种,针对不同的症状采取不同的注射方法。
根据直肠脱垂疾病患者的临床症状表现[2],在选取合理、完善的药物注射疗法,药物种类及剂量的选择要适当,直肠脱垂疾病诱发的群体不分男女、老少。患者一旦患有此种疾病,不仅影响正常的生活、学习与工作,更会影响精神情绪。为此,对直肠脱垂患者采用注射疗法治疗,不仅可以减少疼痛,临床治疗效果极为有效,同时也会减少并降低并发症的发生。直肠脱垂疾病在临床治疗中采用注射疗法是一种极为有效的治疗方法,但在运用此种方法治疗过程中,还有一些问题有待解决。作为一名医护人员要高度的重视直肠脱垂在临床治疗中采取的注射法中存在的一些问题,同时,对其此种疾病患者采取注射法治疗中,要科学、合理的运用才会降低或减少患者的痛苦以及其他并发症的发生。
[1] 吕明忠,黄雪玉,李岚岚.补中益气注射液肛周注射加离子导入治疗脱肛134例[J].北京中医药,1994,(4):12.
[2] 李华山,李国栋.消痔灵双层四步注射治疗成人完全性直肠脱垂117例[J].大肠肛门病外科杂志,2003,9(3):183-184.
R657.1+9 文献标识码:A 文章编号:1671-8194(2017)23-0021-01