肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理分析

张婷婷 张一飞

（淄博市职业病防治院，山东 淄博 255000）

肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理分析

张婷婷 张一飞

（淄博市职业病防治院，山东 淄博 255000）

目的对患有肺心病合并慢性呼吸衰竭的患者进行临床护理分析。方法从我院选取70例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者为研究对象，随机将这70例患者分为两组，分别为对照组和实验组。结果经过本次研究可以发现，实验组的护理有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有肺心病合并慢性呼吸衰竭的患者来说，采用临床优质护理方法可以提升护理效果，值得推广。

肺心病；慢性呼吸衰竭；护理效果

在心内科疾病中，肺心病属于较为常见的疾病之一，并且具有较高的病死率。而肺心病合并慢性呼吸衰竭疾病，如果不能对患者进行及时的救治，会严重威胁到患者的生命健康[1]。与此同时，除了有效的治疗以外，有效的护理方式对于患者的恢复也有这十分重要的作用[2]。因此，本次从我院选取了70例患者参与不同方式的护理研究，观察最终护理效果，得出的结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2014年8月至2015年8月我院所收治的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者70例，将这70例患者平均分为两组，分别为对照组和实验组。在对照组的35例患者当中，有男性患者21例，女性患者14例，年龄范围在49～82岁，平均年龄为（62±2.7）岁；在实验组的35例患者当中，有男性患者17例，女性患者18例，年龄范围在53～86岁，平均年龄为（65±2.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料中没有明显差异，不具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组的护理：对对照组患者采用常规护理方法，主要的护理内容为：护理工作人员需要对患者的基本生命体征进行密切的监测，防止患者出现意外情况无法得到及时的救治。与此同时，护理工作人员还需要对患者进行基本的健康宣教，能够让患者了解更多相关疾病知识内容，同时能够了解治疗过程，增强患者治疗的信心。

1.2.2 实验组的护理：对实验组患者采用优质护理方法。优质护理方法是在完成常规护理工作的基础上进行的，主要的护理内容有：第一，对患者的病房环境进行护理。当患者患病住院后，会长期呆在病房内进行治疗与修养。为了能够帮助患者获得良好的恢复，护理工作人员需要对患者所在的病房环境进行护理。首先，需要保持病房环境的洁净度，保证患者能够一直处于整洁的恢复环境中。除此之外，还应当定时的对病房进行通风，防止由于病房憋闷影响患者恢复。第二，对患者进行呼吸道护理。倘若患者的呼吸道有过多的分泌物而不能获得治疗时，有可能诱发患者出现窒息的情况，威胁患者生命安全。所以，护理工作人员应该加强对患者的呼吸道护理。首先，护理工作人员需要帮助患者选择合适的休息体位，最少2小时帮助患者进行翻身。还需要对患者进行吸痰工作，在吸痰的过程中，护理工作人员动作需要缓慢，并且将每次吸痰的时间控制在15 s以内。随时观察患者的各项生命体征，例如呼吸、体温、血压等，避免患者出现病情反复。第三，对患者进行用药护理。在患者恢复过程中，需要进行静脉滴注的，护理工作人员需要对滴注速度进行严格的把控，通常将滴注速度控制在30～40滴/分钟。倘若滴注速度过快，可能会导致患者发生肺水肿的情况，造成负面影响。而在对患者使用抗菌药物治疗时，护理工作人员必须加强对患者的监测，防止患者感染真菌，造成不良后果。在对患者使用呼吸兴奋剂治疗时，护理工作人员需要密切注意患者的面部表情，如果出现不正常的潮红、兴奋以及抽搐等病状，需要及时向医师进行报备，防止出现意外[3]。第四，对患者进行用氧护理。患有肺心病合并慢性呼吸衰竭的患者，通常会出现严重的缺氧症状。因此，护理工作人员需要对患者进行用氧护理。在对患者进行持续低量的用氧护理时，流量通常控制在1～2 L/min，含氧量控制在30%。合理的用氧护理，可以提升患者肺泡氧分压，使患者缺氧的症状获得明显改善。需要注意的是，在进行用氧护理时，倘若不能对氧浓度进行严格的把控，过高的氧浓度可能会造成患者患肺性脑病，甚至有可能使患者进入二氧化碳麻痹状态，对患者的生命造成威胁。第五，对患者进行饮食护理。合理的饮食结构对于肺心病合并慢性呼吸衰竭患者有非常大的影响。由于这类患者通常会极少运动，进而造成消化功能的下降，对恢复健康非常不利。因此，护理工作人员应当引导患者进行合理的饮食，调整自己的饮食结构，多食用具有丰富维生素、蛋白质等易消化的食物，少食用辛辣、刺激的食物。

1.3 统计学分析：本次对于肺心病合并慢性呼吸衰竭临床护理的分析与探讨，所得的数据与资料均采用SPSS12.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

在本次的研究结果中，对照组的35例患者，有12例患者症状有明显缓解，呼吸顺畅，评判为护理显效，有14例患者症状有所改善，呼吸也比较顺畅，偶尔有病情反复，评判为护理有效，有9例患者症状无改善，呼吸困难，评判为护理无效，最终护理有效率为74.3%；在实验组的35例患者中，有17例患者症状有明显患者，评判为护理显效，有16例患者症状有所改善，呼吸较为顺畅，评判为护理有效，有2例患者症状无改善，评判为护理无效，最终护理有效率为94.3%。因此，实验组的护理有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

从本次的研究结果中不难看出，实验组护理有效率明显优于对照组。所以，采用优质护理对于肺心病合并慢性呼吸衰竭患者来说有明显的护理疗效，属于一种新型理念，应当在临床之上进行广泛的推广与应用，促使更多患者能够早日康复，恢复正常生活。

[1] 黄妙琴.肺心病合并慢性呼吸衰竭68例临床护理[J].现代医药卫生,2015,24(41):3806-3807.

[2] 赵月阳.肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理疗效[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(97):236-238.

[3] 尹贞顺.肺心病合并慢性呼吸衰竭的综合护理探析[J].继续医学教育,2015,6(11):89-90.

Clinical Nursing Analysis of Pulmonary Heart Disease Complicated with Chronic Respiratory Failure

ZHANG Ting-ting, ZHANG Yi-fei

(Zibo Occupational Disease Prevention and Treatment Institute, Zibo 255000, China)

ObjectiveTo analyze the clinical nursing of patients with chronic pulmonary heart disease complicated with chronic respiratory failure.Methods70 cases of pulmonary heart disease complicated with chronic respiratory failure in our hospital were selected as the study subjects. The 70 cases were randomly divided into two groups, the control group and the experimental group.ResultsAfter this study, we can find that the effective rate of the experimental group was significantly better than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P＜0.05).ConclusionFor patients with chronic respiratory failure in patients with pulmonary heart disease, the clinical quality of care can improve the nursing effect, it is worth promoting.

Pulmonary heart disease; Chronic respiratory failure; Nursing effect

R473.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0005-02