自拟中药方治疗淋证68例

张彩荣 林 艳(山东省荣成市人民医院，山东 荣成 264300)

自拟中药方治疗淋证68例

张彩荣 林 艳
(山东省荣成市人民医院，山东 荣成 264300)

淋证是以小便频、尿量少、尿道灼热疼痛、排出不畅，或小腹拘急、痛引腰腹为主要表现的病症，多见于已婚妇女。笔者根据中医理论，针对淋证的发病机制，进行辨证配伍组方，达到标本兼治的目的。

一般资料

本中药配方应用于门诊患者68例，其中男25例，女43例，年龄25～70岁，病程最短5 d，最长1个月。

临床表现：尿频、尿急、尿量少，小便浑浊如米泔，伴有低热、腰痛、小腹坠胀、疲劳等症状。

治疗方法

方药组成：黄柏10 g，知母12 g，山茱萸15 g，山药20 g，熟地黄30 g，牡丹皮12 g，泽泻12 g，茯苓15 g，土茯苓20 g，龙胆草10 g，栀子12 g，车前子30 g，瞿麦15 g，党参30 g，白术15 g，桂枝10 g，黄芪30 g，甘草6 g。水煎煮两次，取汁300 mL，每日1剂，早、晚两次服用。服药期间停用其他治疗，同时告知患者应清淡饮食，忌食油腻、辛辣或过冷过热食物，多饮水，保持心情愉快，适当运动。

治疗结果

1.疗效标准。痊愈：尿频、尿急、尿痛症状消失；好转：尿频、尿急、尿痛症状有所好转；无效：尿频、尿急、尿痛症状未见缓解，症状如前。

2.结果：痊愈59例，好转6例，无效3例，总有效率95.6%。治疗期间未发生毒副作用。

典型病例

患者，女，39岁。5 d前出现尿频、尿急、尿痛之症，小腹不适，有时闷痛，饮食减少，大便正常，小便色黄，每日20余次。舌质红、舌苔白厚，脉数有力。服用本方药7 d，无尿痛、尿急，每日小便10余次，续服4 d，诸症悉除。为巩固疗效，续服2 d，其后未见病情反复。

讨论

中医认为，淋证的病因由膀胱湿热或肝郁化火，火气郁于下焦，致使膀胱气化不利，或久淋不愈及年老体弱，房事不节，导致脾虚肾亏虚，膀胱气化无权而成，病变在膀胱和肾，且与肝脾有关。病初起以湿热为多，治宜清热利湿；患者多脾肾亏虚，治宜培补脾肾，固摄下元;虚实并见者，应予兼顾。本方药物相辅相成，且有协同作用，共奏清热燥湿、泻火安神、利水通淋、健脾补肾的功效，直达病所，疗效较好。

2016-05-20)