重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果及不良反应

谷 晔

（辽宁省盘锦市妇幼保健和计划生育服务中心，辽宁 盘锦 124010）

重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果及不良反应

谷 晔

（辽宁省盘锦市妇幼保健和计划生育服务中心，辽宁 盘锦 124010）

目的研究重组人生长激素对儿童矮小症的治疗效果以及不良反应发生情况。方法选择2016年5月至2017年5月，36例在辽宁省锦州市妇幼保健和计划生育服务中心接收治疗的矮小症患儿为研究对象，采用双盲法将26例患者分为常规组与激素组，分析比较两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。结果激素组的治疗效果明显优于常规组，P＜0.05，激素组的不良反应发生率明显低于常规组，P＜0.05。结论给予矮小症患儿重组人生长激素治疗可以明显提升临床治疗效果，降低不良反应发生率，保证患者如的生活质量，值得推广。

重组人生长激素；儿童矮小症；临床效果；不良反应

儿童矮小症是由于遗传、营养、内分泌以及代谢等因素所导致的一种疾病，这种疾病是一种临床常见的儿科疾病，对其进行及时诊断治疗，是保证患儿治疗效果和预后的关键[1]。本文主要研究重组人生长激素治疗儿童矮小症的临床效果和不良反应，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择2016年5月至2017年5月，在我院接收治疗的矮小症患儿36例，采用双盲法将这26例患儿分为两组，其中13例患儿采用常规治疗方式，为常规组，常规组包含男性患儿8例，女性患者5例，平均年龄为（8.13±0.74）岁。另外13例患儿采用重组人生长激素治疗，为激素组，激素组包含男性患儿7例，女性患者6例，平均年龄为（8.58±0.46）岁。两组患儿在性别、年龄等常规资料的比较上，P＞0.05，可进行深入的比较分析。

1.2 治疗方法：常规组患儿给予常规治疗，包括提供有效的运动指导、睡眠指导以及饮食指导。激素组在常规治疗的基础上给予患儿重组人生长激素治疗。

本院采用的重组人生长激素由安徽安科生物工程股份有限公司生产，其国药准字号为S00093323，每天在患儿晚间入睡前进行皮下注射，注射剂量控制在0.05～0.06 mg/kg，每日1次。注射部位可已根据患者实际情况进行选择，长注射部位为脐周、上臂外侧以及大腿外侧等。对两组患儿治疗后不良反应发生情况、身高变化情况、成年身高预测值等进行记录，把所得到的数据进行专业统计学软件检验，经检验后得出结果。

1.3 统计学方法：通过SPSS.19软件实现统计学分析，计数数据使用（n）、（%）表示，计量数据使用（±s）表示，检验后，若常规组与激素组数据比较存在明显差异，用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1两组临床疗效对比：常规组治疗后身高成长速度和成年身高预测值分别为（4.87±1.32）cm/年、（152.32±8.74）cm，激素组治疗后身高成长速度和成年身高预测值分别为（9.75±2.27）cm/年、（168.42±9.69）cm，由此看来，激素组的治疗效果明显高于常规组，P＜0.05。

2.2两组不良反应发生率对比：常规组出现膝关节痛1例，甲状腺功能低下1例，月经周期延长1例，不良反应发生率为23.08%（3/13），激素组只出现1例膝关节痛患儿，不良反应发生率为7.69%（1/13），激素组的不良反应发生率明显低于常规组，P＜0.05。

3 讨 论

儿童矮小症分为疾病性矮小和非疾病性矮小。其中疾病性矮小主要包括营养不良性矮小，主要治疗方法可以采用健脾胃、增食欲等消除病因的方式进行治疗。还包含生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全、晚发性甲状腺功能低下等，这类疾病拥有生产缓慢、年身高低于同龄标准的特点。另外非疾病性矮小则主要包括：家族遗传性矮小、早产儿、小于胎龄儿等，共同点为出生时往往矮小，但是生长速度正常，身高始终低于常人[2]。对矮小症的常规治疗方式都是通过改善饮食结构、适当的运动以及充足的休息来治疗矮小症患儿，但是由于患儿之间存在较大的个体化差异，有部分患儿的治疗效果并不理想，因此要加用其他辅助治疗来保证治疗疗效。

儿童身高的增长主要是通过长骨与骨骺之间的软骨板中的细胞分裂增值来实现，而生长激素可以促进软骨细胞分裂增值。当儿童进入青春发育期的时候，生长激素与性激素协同作用，可以引起身高的快速增长。且生长激素可以促进蛋白质合成，抑制糖的消耗，加速脂肪分解、促进微量元素的吸收，有助于患儿的生长。若患儿有先天或后天性疾病，出现生长激素缺乏情况，则患儿全身各种器官组织的生长也十分迟缓。随着生物工程技术的不断发展，重组人生长激素逐渐广泛应用于矮小症治疗中，其由N端存在甲硫酸和氨基酸残基所组成的。有研究表明，患儿经过重组人生长激素注射治疗后，体内的内分泌系统得到了有效调节，其免疫系统得以激活，并能够维持其功能。与此同时，重组人生长激素注射后，加速了患儿肌肉的生长，维持了患儿肌肉、脂肪排列状态的正常。本文通过研究发现，激素组的治疗效果明显优于常规组，P＜0.05，激素组的不良反应发生率明显低于常规组，P＜0.05，与刘功莲等[3]研究结果相符。

综上所述，给予矮小症患儿重组人生长激素治疗可以明显提升临床治疗效果，降低不良反应发生率，保证患者如的生活质量，有临床推广价值。

[1] 黄薇.探究重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的临床效果[J].中国实用医药,2016,11(28):165-166.

[2] 陆新杰,朱俊.重组人生长激素治疗特发性矮小症的临床观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(25):26-27.

[3] 刘功莲.重组人生长激素在矮小症替代疗法中的不良反应[J].贵州医药,2016,40(2):220-222.

R584.2+1

B

1671-8194（2017）32-0046-01