中西医治疗牛酒糟中毒型瘤胃积食病症初报

尹钦建（湖南省洞口县花园镇动物防疫站，邵 阳 422300）

中西医治疗牛酒糟中毒型瘤胃积食病症初报

尹钦建
（湖南省洞口县花园镇动物防疫站，邵 阳 422300）

文章介绍了肉牛酒糟中毒引起的瘤胃积食病症的发病原因、症状、病理变化，并用大黄、芒硝、车前草、枳石、山楂等中草药组方，配合促瘤胃蠕动的药物新斯的明进行治疗，共收集洞口县该病病例19个，存栏牛2 013头，发病186头，发病率9.2%，死亡16头，死亡率8.6%（含诊断前死亡），用中西医结合疗法治疗病牛91头，治愈85头，治愈率93.4%。

瘤胃积食；酒糟中毒；中西医结果疗法；治疗效果

近年来，湖南省邵阳市各县（郊）规模养牛发展迅速，酒糟用来养牛比较普遍。但由于酒糟保存方法不当，发霉变质，配比超量，喂食过量，造成肉牛酒糟中毒，轻者食欲减退，重者食欲废绝，甚至酸中毒而引发急性死亡。诊断该病时，发现酒糟中毒慢性病例后期都转化为瘤胃积食，表现为嗳气、反刍减少甚至停止，食欲减退或废绝等瘤胃积食症状，而养殖户、驻场兽医早期很难发现此病症状，忽略而延误治疗。笔者把该病症称为酒糟中毒型瘤胃积食，与一般瘤胃积食予以区别，并研究有效的防治方法。近3年来，笔者收集洞口县牛酒糟中毒型瘤胃积食病例，其中存栏牛2 013头，发病186头，发病率9.2%，死亡16头，死亡率8.6%（含诊断前死亡），用中西医结合疗法治疗病牛91头，治愈85头，治愈率93.4%。

1 病因

酒糟的有毒成分因其原料、存放时间等不同而不同，如用黑斑病甘薯含有甘薯酮、甘薯醇；霉败原料酒糟中的有毒成分是不同的真菌毒素；新鲜酒糟中的中毒成分是残留酒精；发酵酸败的酒糟中的有毒成分是乳酸、酪酸、醋酸等。

2 临床症状

急性中毒病牛食欲废绝，腹痛，兴奋不安，共济失调，脱水，眼窝凹陷，腹泻，或排出恶臭黏性粪便，脉微细，心率增快，步态不稳，四肢无力，卧地不起。慢性中毒病牛表现为顽固性的前胃驰缓，食欲不振，瘤胃蠕动微弱。母牛流产或屡配不孕，腹泻、消瘦，后肢皮肤潮红，严重的形成胞疹。

3 病理变化

胃黏膜充血，出血；肠黏膜出血、水肿；肠系膜淋巴结充血；真胃黏膜水肿、出血，有纽扣大小溃疡灶；肝脏表面有瘀血。

4 中西医结合疗法

4.1 中草药处方

方1：大黄80 g，芒硝250 g，枳实60 g，厚朴90 g，山楂60 g，神曲60 g，麦芽60 g，木香40 g，槟榔60 g，陈皮40 g，贯众40 g，白术40 g，水煎候温，1次灌服。每日1次，连用3～4次。

方2：油当归150 g，肉苁蓉60g，木香30 g，厚朴60 g，炒枳壳40g，醋香附40g，通草40g，瞿麦10g，火麻仁30g，番泻叶50 g，三棱40 g，莪术40 g，山楂60 g，槟榔60 g，黄芪100 g，水煎候温，1次灌服。每日1次，连用3～4次。

方3：大黄100 g，焦三仙300 g，木香50 g，槟榔30 g，川朴30 g，枳实50 g，牵牛子100 g，莱菔子50 g，郁李仁50 g，水煎3次，去渣，加入獾子油200mL、元明粉200 g，一次性灌服，每日1次，连用2～3次。

方4：大黄60g，炒牵牛子45g，郁李仁45g，枳实30g，槟榔40 g，陈皮45 g，木香45 g，山楂60 g，麦芽60 g，建曲60 g，甘草30 g，水煎后加芒硝200 g，一次灌服，每日1剂，连用3剂以上。加减：孕牛减，加火麻仁、瓜蒌、厚朴各60 g；粪稀带血者加槐花60 g，地榆炭100 g［1］。

4.2 西医治疗

治疗原则是解除脱水、解毒、镇静。

（1）用碳酸氢钠：150～200 g，加水一次灌服。也可用1%碳酸氢钠溶液灌肠，中和酒糟酸性物质。

（2）用5%葡萄糖生理盐水：1 500～3 000mL、25%葡萄糖溶液500mL、5%碳酸氢钠液800～1 000mL，一次静脉注射；20%葡萄糖酸钙500～800mL，一次静脉注射；山梨醇或甘露醇溶液300～500mL，一次静脉注射，补充体液，解除脱水。

（3）保肝解毒：静脉注射肝泰乐、茵栀黄(茵陈、栀子、黄芩或金银花)，或灌服中草药茵陈蒿散［2］。

（4）鱼石脂30 g，液体石蜡500mL，小苏打50 g，活性炭150g，磺胺脒30g，温水3000mL，1次灌服，连用3d［3］。

（5）口服盐酸雷尼替丁胶囊，有血便的注射止血敏和维生素K3，修复受损严重的消化道黏膜［4］。

（6）将健康牛反刍的食团塞入病牛口腔，使其咽下，每天20多团，连用2～3 d；或灌服健康牛瘤胃液1 000～2 000mL，每日2次。

5 典型病例

病例1：2014年9月5日，湖南省洞口县又兰镇四合村养牛场突然死亡黄牛1头，另有6头出现不食症状，邀诊。检查症见：病牛体温在39～40℃之间，食欲减退，腹痛，回头顾盼，腹围膨大，特别是左腹部膨大，触诊可触到稍硬的内容物，叩诊可听到浊音。问诊：病牛早期有流涎现象。调查发现发病牛食用酒糟1个多月，查其存放的酒糟有白癍和发霉气味。诊断为酒糟中毒并引发瘤胃积食。治疗：大黄80 g，芒硝250 g，车前草80 g，枳实60g，厚朴90 g，山楂60 g，神曲60 g，麦芽60 g，木香40 g，槟榔60 g，陈皮40 g，贯众40 g，白术40 g。大黄用开水浸泡30min，芒硝碾碎，他药水煎，候温，然后和大黄浸泡水、芒硝粉混合灌服。每日1次，连用3～4次。半个月回访，治疗15头，治愈14头，治愈率93.3%。

病例2：2015年10月11日，湖南省洞口县月溪乡禾力村养牛场突然死亡黄牛2头，另有8头出现不食症状，病程3 d以上，邀诊。检查：病牛表现为顽固性前胃驰缓，食欲不振，瘤胃蠕动微弱，腹痛，回头顾腹，头、颈、躯体平贴于地，转为抑制状态，眼睑闭合，全身不动。结合牛场用80%酒糟饲料配方，诊断为酒糟中毒型瘤胃积食。治疗：在病例1大黄、芒硝、车前草、枳实、厚朴、山楂等中草药处方基础上，用新斯的明20～60mL，肌内注射，促瘤胃蠕动。治疗13头，治愈12头，治愈率92.3%。

病例3：2016年8月3日，湖南省洞口县花园镇泡洞村养牛场突然死亡黄牛1头，另有9头不食，邀诊。检查：病牛眼窝凹陷，腹泻，或排出恶臭黏性粪便，脉微细，心率加快，步态不稳，四肢无力，严重的卧地不起，并有瘤胃积食和瘤胃臌气症状。其中嗳气、反刍减少甚至停止，食欲减退或废绝，卧地不起的病牛3头。解剖其中1头病牛，瘤胃中积满发酵后酒渣，真胃黏膜水肿、出血。调查其饲料配方全部为酒糟，已使用19 d，每头牛（平均体重250 kg）喂量在6.5 kg以上。诊断为酒糟中毒型瘤胃积食。治疗：在病例1、病例2用药基础上，用健康牛反刍的食团塞入病牛口腔，使其咽下，每天20多个团，连用2～3 d。治疗15头，治愈14头，治愈率93.3%。

6 防制

预防酒糟中毒应注意酒糟饲料不宜贮存过久，如欲贮存时，建好保存池80～100m3，要用塑料布遮盖好，上面放上一层水防止老鼠叮咬，造成酒糟发霉变质。防止雨水浸入和日光暴晒。饲喂时，要对酒糟的品质进行检查，轻度酸败可加入石灰水、碳酸氢钠中和后再喂；凡已严重霉败的酒糟应坚决废弃。合理饲养，控制酒糟日喂量在6～7 kg(250 kg体重牛）。注意牛酒渣饲料配方，不能全部为酒渣，酒渣类农副产品育肥配方：白酒糟15～20 kg，玉米2.5 kg，豆饼1 kg，磷酸氢钙50 g，食盐50 g，玉米秸2.5 kg，则酒糟占70%左右。日喂量酒渣、豆腐渣配方的饲料按体重4%，按1头250 kg牛，其酒渣、豆腐渣配方的饲料日喂量10 kg，则酒糟占7 kg。日粮要平衡，在合理供应精料、酒糟喂量的同时，充分保证干草进食量。

酒糟中毒早期，以解除酸中毒为主，用碳酸氢钠和石灰水中和酒糟酸性物质；酒糟中毒后期转为瘤胃积食，中草药组方应以泻下消食为主，用大黄、芒硝泻下，车前草利尿，枳石、厚朴、山楂、神曲、麦芽消食；西药可用盐类泻剂硫酸镁或硫酸钠0.5～0.8 kg。但中草药药性缓和，对胃保护作用好，效果也好，治愈率达93.4%，建议临床使用中西结合疗法治疗酒糟中毒型瘤胃积食。

［1］李宇刚.中西医结合治疗牛瘤胃积食［J］.畜禽业，2006（3）：57.

［2］向义平，何静，马孝龙，等.牛霉变酒糟中毒的诊治［J］.畜牧兽医杂志，2012，31（2）：130-131.

［3］王秀霞.肉牛酒糟中毒的症状及诊治［J］.养殖技术顾问，2010（9）：187.

［4］彭清洁，王冲，胡长敏，等.一例肉牛发霉酒糟中毒的诊断与治疗［C］//第四届全国牛病防治与产业发展研讨会论文集.2012：213-215.

S858.23

A

2095-3887（2017）01-0072-02

10.3969/j.issn.2095-3887.2017.01.024

2016-12-25

尹钦建（1963-），男，兽医师，本科，主要从事畜牧兽医技术研究与推广工作。