急性闭角型青光眼临床护理效果分析

陈玲

急性闭角型青光眼临床护理效果分析

陈玲

目的 探讨急性闭角型青光眼的临床护理效果。方法 102例急性闭角型青光眼患者, 随机分为观察组与对照组, 每组51例。对照组患者实施常规护理, 观察组患者实施针对性护理干预。对比两组患者的护理效果。结果 护理前两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组患者的SAS评分为(33.6±4.2)分、SDS评分为(32.5±5.2)分, 均低于对照组的(41.3±7.1)、(39.7±5.8)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性闭角型青光眼患者采取针对性护理干预, 可以使患者不良情绪明显减轻, 有利于病情恢复, 具有临床推广价值。

急性闭角型青光眼；临床护理；效果

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年5月～2017年3月在本院进行治疗的急性闭角型青光眼患者中的102例作为本次研究对象,随机分为观察组与对照组, 每组51例。观察组中男30例,女21例；年龄42～75岁, 平均年龄(61.3±5.2)岁。对照组中男33例, 女18例；年龄44～77岁, 平均年龄(63.2±6.1)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者实施常规护理［2］。观察组患者实施针对性护理干预。①院前护理：采取个人责任制护理, 增强患者进入医院时候的交流, 责任护士积极与患者进行交流与沟通, 详细介绍整个住院环境, 同时能够明确了解患者的身心状况, 耐心讲解疾病相关知识、治疗方法、药物的作用以及术后相关注意事项, 稳定患者的情绪, 采取针对性的心理疏导, 进而使患者能够主动配合临床医护人员的工作［3］。②手术护理：做好整个围术期的护理工作, 临床护理人员要协助患者摆放适宜体位, 将头部垫高, 动作一定要轻柔、缓慢, 切勿震动, 对其相关病情变化给予密切监测, 密切监测患者的眼压以及各项生命体征, 增强对患者病房的巡视, 手术以后一定要详细询问患者是否出现头部疼痛、恶心以及呕吐等相关症状, 同时询问患者有无其他不适症状。临床手术后72 h对术眼状态给予密切观察, 及时更换药物以及滴入眼药水等相关操作, 以及对患者术眼采取广谱抗生素进行清洗, 进而能够有效预防感染。另外, 患者在手术以后切勿自行松解或者揉压术眼, 手术后7 d, 根据患者术眼眼压情况, 对术眼进行适当按摩。③用药护理：临床护理人员一定要做好患者的个性化药物护理, 缩瞳剂应用开始的时候, 每隔5 min滴眼1次, 当瞳孔缩小以后, 每隔1～2 h给予1次滴眼, 滴眼以后, 马上压迫泪囊, 进而能够减少对药物的吸收, 能够有效预防药物所造成的机体不适反应, 与此同时,患者在使用药物后, 临床护理人员一定要密切观察患者有无不良反应。除此之外, 当患者采取房水抑制的时候, 应该同时采取缩瞳剂, 而且对有无肾功能损害给予密切监测［4］。④日常护理：让患者倾听自己喜爱的音乐, 病房的温度以及湿度一定要适宜, 病房环境一定要卫生、整洁等相关措施使患者的不良情绪得以明显减轻。另外, 临床护理人员一定要密切观察患者治疗后的眼压和眼局部情况, 同时给予眼部卫生护理指导, 并鼓励患者多加进食新鲜的蔬菜和水果, 增强营养支持, 避免辛辣、冰凉等相关刺激性食物, 同时保持大便通畅, 以免发生便秘。

1.3 观察指标及评定标准 记录两组患者护理前和护理后的SAS、SDS评分, 并进行组间比较。SAS、SDS评分越低,则表明患者不良情绪越低［5］。

1.4 统计学方法 应用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理前：观察组患者的SAS评分为(45.2±5.1)分、SDS评分为(46.1±5.5)分, 对 照组患者的SAS评分为(46.6±6.4)分、SDS评分为(44.5±6.1)分, 两组患者的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后：观察组患者的SAS评分为(33.6±4.2)分、SDS评分为(32.5±5.2)分,对照组患者的SAS评分为(41.3±7.1)分、SDS评分为(39.7±5.8)分, 观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

急性闭角型青光眼在临床当中属于一种眼科疾病, 其症状主要为眼压急剧升高, 同时眼前段组织发生改变为主要特点, 这种疾病在发作之前, 大部分患者均伴有情绪异常激动和精神创伤有密切关系［6-9］。患者在发作时, 视力会明显下降, 眼部疼痛以及恶心等相关躯体症状, 进而使患者的心理障碍进一步加重, 对临床治疗和病情恢复带来较大影响［6,10-12］。根据相关研究表明［7］, 在急性闭角型青光眼患者治疗期间, 全面而针对性的护理干预非常重要, 大部分患者对自身疾病的相关知识缺乏一定的了解, 治疗的时候治疗依从性相对比较差, 手术以后缺乏对自身疾病的保健意识, 造成病情反复发作, 对眼组织和视功能造成巨大损害。所以,在整个临床治疗期间一定要在全面评估其病情的基础之上,增强对患者的个体化健康宣教以及心理疏导, 使患者能够了解更多关于自身疾病的相关知识, 使治疗依从性明显提高,使不良情绪得到明显改善, 与此同时, 临床护理人员要为患者量身定制护理干预措施, 正确指导患者合理饮食以及有效预防眼部感染［8］。本文结果显示, 护理前两组患者的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组患者的SAS评分为(33.6±4.2)分、SDS评分为(32.5±5.2)分,均低于对照组的(41.3±7.1)、(39.7±5.8)分, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。与相关报道［13,14］相一致。

综上所述, 对急性闭角型青光眼患者采取针对性护理干预, 可以使患者不良情绪明显减轻, 有利于病情恢复, 在临床当中得以广泛应用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.101

110031 沈阳市第四人民医院

急性闭角型青光眼指的是由于房角关闭, 对房水排出造成阻碍, 导致眼压明显升高, 视神经以及视野受损的一种常见眼科疾病, 其主要表现为眼球胀痛、呕吐以及视物不清等［1］。其发病诱因主要为情绪异常、用眼过度以及不良生活习惯等, 对患者的健康生活质量带来较大不良影响。因此,必须要采取相对应的处理措施。本文选取102例急性闭角型青光眼患者作为研究对象, 对其中的51例患者实施针对性护理干预, 观察护理效果, 现报告如下。

2017-09-11］