过好年底心理关

徐赛虎

年底确实是“情绪障碍”的高发期

过年如过“关”。过去每到年底，欠租、负债的人必须在这时清偿债务，所以称为“年关”。

如今过年躲债的事情已不多见，但对自己一年来的“钱途”进行总结已成不少人必做之事：房价涨跌、股票盈亏、创业成败、外快多少……越想越焦虑吗？

上海精神卫生中心精神科副主任医师何永光告诉《瞭望东方周刊》，每年到了年底，总有不少人会突然变得焦虑、伤感，出现烦躁失眠等情绪波动问题。

对过去不满意，对将来不安

2016年12月5日，在湖南长沙一家公司从事财务工作的小程一直没有回家，家人找了一晚上，第二天才发现，小程竟然在公司大楼的楼梯间上吊身亡！还留下一封遗书说“自己真的累了，一直想休息”。

家人从小程的日记和手机里，发现她工作上遇到了麻烦。据湖南经视报道，从信件和聊天记录，可以看出小程一直处于焦虑状态，12月3日晚上，小程还和自己的闺蜜石某通了电话，说自己打算在12月5日周一辞职。

何永光对本刊记者说，“年底确实是‘情绪障碍的高发期。最近也遇到很多焦虑抑郁患者。这与年底要完成任务，要做总结，要赶指标，以及对来年的不确定的展望有一定关系，对心理的影响要比平时更大一些。”

这些受困于“对过去不满意，对将来感到不安”的普通人，往往有“想得太多”的压力，导致心情低落、身心疲乏、烦躁不安、容易发脾气等问题。

“在工作生活处于压力较大的情况下，出现紧张焦虑，继而出现情绪、睡眠、进食受到明显影响，这称之为应激反应。”上海市精神卫生中心医师姚捷告诉《瞭望东方周刊》。

姚捷介绍，应激反应的严重程度和持续时间，与其处在应激环境下的时间、事件的严重程度有关，也与自身的性格基础、个性特征有关。“而在年底，出现以上这些反应的大部分人，按照现在流行的话来说，应该是心理亚健康。”在没有面对面诊断情况下，以上所列的一些情况大部分并非一种疾病，而是一种普遍现象。

姚捷建议，出现这些情况的人在工作之余还要注意娱乐，安排好休息时间，多与家人、朋友作情感上的交流。“这有助于减轻焦躁感。如果自己认为需要改变，讨厌这种整天紧张的状态，建议去专业心理咨询机构面询，通过与咨询师的交流，增进对自身需求、动力、情绪调节等方面的认知，逐渐调整自身的状态。”

缓解“精神穷”

2016年11月8日，李静（化名）的专业心理咨询机构在上海闸北正式开业。

李静告诉《瞭望东方周刊》，之所以选择在第四季度开业，也有部分原因是出于对这一行业的多年判断：生活、工作中的不满情绪经过一年的慢慢累积，当进入第四季度，尤其是时间走到11月、12月的时候，有更多的人会出现不同程度的情绪或心理波动。

李静引用某网络作家最近的一篇热门文章说，“2016年的最大感受是什么？穷。在任何一个场合，中国人都在谈钱：谈房价、谈收入、谈股票、谈创业、谈外快……穷，已经不止是指物质匮乏了，更是一种精神状态，对金钱的无穷渴望。”

她建议，“大家年底不要单单总结‘没有得到多少，更应该看一看‘收获了多少，要学会感恩生活。”

这位“80后”心理咨询师认为，“心怀感恩的人很少会妒忌他人。充满感恩的人能更好地应对生活压力，具有更强的抵抗力。即使在困境中，他们也能发现美好的东西。”

李静的心理咨询机构希望在年底帮助患者缓解“精神穷”。她告诉本刊记者，对于这类病人，她会利用专业的心理知识帮助做一些比如心理松弛，转移注意力，排除杂念，增强心理防御能力，培养广泛兴趣爱好等建议，以达到顺其自然、泰然处之的境界，使心理豁达开朗。

但这也仅限于现实型、道德型的心理问题，对于神经症型的一些心理问题，她建议去医疗机构。

心理测试题表不能作为诊断依据

据何永光介绍，一般的情绪或心理障碍，可以通过一定的干预，比如通过心理咨询沟通辅导，正确看待问题，调整生活节奏、休息、运动等来缓解。但是，假如已达到一种病态，出现严重影响患者的工作和生活的症状，如严重的沮丧、消沉、精力不足，进而发展到一些身体症状，甚至出现悲观失望、厌世、自杀等念头，就必须通过一些药物进行治疗。“比如镇静催眠的药，让病患感觉比较放松和舒服，如果情况严重，还需用一些抗焦虑抗抑郁的药物。”

何永光说，近年来，年轻患者越来越多，他在咨询过程中发现，这些年轻人一旦感觉自己出现心理问题，或有一些异常情绪时，就会通过互联网上的一些测试题来对照自己的心理症状。

他告诉本刊记者，他最近接诊的一名25岁设计师，就是通过网络上的“症状自评量表”检测后觉得自己有必要到医院就诊。

“这说明现在年轻人对自己病情比较重视，网上一些公开的，如‘心理症状自评量表（SCL-90）确实可以帮助他们简单判断焦虑、抑郁等心理波动程度，有辅助诊断的作用。”

但何永光也强调，即使在医院的心理门诊对病人所做的专业的心理测试题表，也只是作为一种辅助的治疗方式，是一种初步参考，不能作为主要的诊断依据，“还是建议主动寻求专业医生的帮助，以免耽误治疗时机”。