医学院校教育应重视医教协同

在今年全国两会政协医卫界小组讨论会上，医学教育被吐槽之声不断。与会的不少委员参加了去年9月~10月，全国政协医卫界委员以及国家卫生计生委、教育部联合开展的医学院校相关情况调研。

调研发现，当前的医学院校教育存在以下问题。第一，师资结构失衡，基础课程质量堪忧。受收入待遇偏低和高校进人学历门槛等综合因素影响，基础医学院普遍难以吸引一流的医学人才留校任教，师源以生物、化学乃至农业等非医学门类专业背景为主，过去最优秀的临床医学毕业生才能留任基础医学院的情况一去不复返。同时，高校引进和选拔教师过于强调科研而非教学能力，病理、解剖等技能性与学术性结合紧密的基础课程质量堪忧。第二，学校飞速扩容，临床教学质量滑坡。不少省份对医学专业财政投入标准偏低，导致一些院校通过扩大招生规模、开设非医学专业等方式筹措资金，影响到教学活动的开展和教育质量。第三，院校合并后走弯路，规培质量参差不齐。部分医学院校并入综合性大学后，大学管理层在资源投入、教务管理、职称评定等方面简单参照其他院系，分管校领导不熟悉医学专业知识，对医学教育教学的系统性和完整性认识不足，在发展方向的把握上打了折扣。另据了解，一些省份临床医学硕士专业学位研究生与住院医师规范化培训在专业设置、导师资格认定和生源招录等方面未能有效并轨，个别地方专硕招生数量超出本省培训基地承载容量，培训对象以同等学力申请临床医学硕士专业学位仍存在政策障碍。

调研组建议，在国家层面建立统一的医学院校管理机制，由教育部、卫生计生委、人社部等共同组成医学教育领导机构，替代现有两部委医学教育宏观管理部际协调机制，从根本上解决我国医学教育、培养与使用脱节以及临床医学人才培养体系中“院校教育—毕业后教育—继续教育”3个阶段严重碎片化管理的现象。

综合性大学要尊重和保障医学教育的内部规律，加大统筹规划和资源投入力度，减少管理层级。明确医学院由一位具有医学专业背景或熟悉医学教育的校领导分管，在教育决策、教学管理、学科发展、队伍建设等方面给予医学院一定的自主权。

完善基础类教师引进和选拔评价体系，提高基础类教师待遇，对有志于教学的医学门类优秀毕业生可破格录用，着力加强在岗教师基础类课程的教学能力培养，将授课数量和质量作为职称晋升和工作考评的重要指标。加大对附属医院教学和科研的投入，适度增加医院科研编制，突出附属医院在临床教学工作中的核心地位，提高临床教学质量。