中药的不良反应病例回顾与临床合理应用研究

石敏

【摘要】目的：本次研究通过对中药不良反应病例的回顾分析探讨中药的临床合理应用。方法：本次选取的病例资料为我院2012年11月至2015年11月期间发生的中药不良反应报告90例，将90例患者病例资料的基本信息录入计算机，并进行手工整理，用统计分析方法分析患者年龄、性别、用药方式和不良反应发生情况。结果：中药不良反应在性别构成上无差异，P>0.05统计学差异显著；中药不良反应在年龄上有差异，60-69岁组患者中不良反应发生率最高（46.7%），其次是50-59岁组的患者（14.4%），中药不良反应发生率最低的组别为10-18岁组的患者（5.6%），P<0.05统计学差异显著。临床中药的给药方式包括口服、外用、局部给药、肌肉注射、静脉滴注等方式，其中不良反应率最高的为静脉滴注80.0%，其余几种给药方式的不良反应率与其比较均较低，P<0.05统计学差异显著。结论：临床应重视中药和中药制剂的不良反应，临床医生根据患者病症和药物适应症合理用药，特别对于年老体弱等特殊人群应慎重用药，尽可能减少中药的不良反应发生概率。

【关键词】中药；不良反应；病例回顾；临床合理

随着我国中医药事业的复兴，中药和中药制剂在临床上的应用也越来越广泛。经临床医生不断实践得出的经验证实，中药不良反应问题不可忽视，其可导致临床不良反应的情况经常发生。作为临床医务工作者应加强对中药不良反应的重视，实现对中药和中药制剂的合理用药。本次研究通过对中药不良反应病例的回顾分析探讨中药的临床合理应用，现进行报道。

1资料和方法

1.1临床资料

本次选取的病例资料为我院2012年11月至2015年11月期间发生的中药不良反应报告90例，其中男性患者42例，女性患者48例，患者年龄在11-67岁之间，平均年龄38.5岁。

1.2研究方法

将90例患者病例资料的基本信息录入计算机，并进行手工整理，用统计分析方法分析患者年龄、性别、用药方式和不良反应发生情况。

1.3数据指标

将患者根据年龄不同为6组，分别是10-18岁组，19-29岁组，30-39岁组，40-49岁组，50-59岁组，60-69岁组。根据不同年龄组的病例基本信息，分析每组患者的不良反应用药方式和临床表现。

1.4统计学分析

本次研究搜集到的数据资料用统计学软件SPSS23.0进行分析，计量资料用标准差处理，计数资料用构成比处理，分别进行t检验和卡方检验，当P<0.05统计学差异显著。

2结果

从结果表1可以看出，中药不良反应在性别构成上无差异，P>0.05统计学差异显著；中药不良反应在年龄上有差异，60-69岁组患者中不良反应发生率最高（46.7%），其次是50-59岁组的患者（14.4%），中药不良反应发生率最低的组别为10-18岁组的患者（5.6%），P<0.05统计学差异显著。

临床中药的给药方式包括口服、外用、局部给药、肌肉注射、静脉滴注等方式，其中不良反应率最高的为静脉滴注80.0%，其余几种给药方式的不良反应率与其比较均较低，P<0.05统计学差异显著，详细数据见表2。

3讨论

中药相对于西药而言其毒副作用和不良反应发生率较低，导致临床医生和患者滥用中药和中药制剂，但是对于中药的不良反应却缺少一定的认识，导致中药和中药制剂的不良反应发生率呈逐年上升趋势。经临床医生不断实践得出的经验证实，中药不良反应问题不可忽视，其可导致临床不良反应的情况经常发生。作为临床医务工作者应加强对中药不良反应的重视，实现对中药和中药制剂的合理用药。对于中药还没有明确的质量标准，因厂家的工艺和批次不同药品质量参差不齐。另外还应该对临床医师的中药药理和作用机制进行相关知识培训，遵守用药指标根据患者适应症正确选用中药和中药制剂。

本次研究选取的病例资料为我院2012年11月至2015年11月期间发生的中药不良反应报告90例，将90例患者病例资料的基本信息录入计算机，并进行手工整理，用统计分析方法分析患者年龄、性别、用药方式和不良反应发生情况。统计结果显示，中药不良反应在性别构成上无差异，P>0.05统计学差异显著；中药不良反应在年龄上有差异，60-69岁组患者中不良反应发生率最高（46.7%），其次是50-59岁组的患者（14.4%），中药不良反应发生率最低的组别为10-18岁组的患者（5.6%），P<0.05统计学差异显著。临床中药的给药方式包括口服、外用、局部给药、肌肉注射、静脉滴注等方式，其中不良反应率最高的为静脉滴注80.0%，其余几种给药方式的不良反应率与其比较均较低，P<0.05统计学差异显著。

临床应重视中药和中药制剂的不良反应，临床医生根据患者病症和药物适应症合理用药，特别对于年老体弱等特殊人群应慎重用药，尽可能减少中药的不良反应发生概率。