老年阴道炎患者应用甲硝唑结合雌激素软膏治疗的效果研究

周 丹

老年阴道炎患者应用甲硝唑结合雌激素软膏治疗的效果研究

周 丹

目的 探讨老年阴道炎患者应用甲硝唑结合雌激素软膏治疗的效果。方法 选择2014年6月至2016年6月我院收治的76例老年阴道炎患者为研究对象，按照随机抽签法分为研究组(n=38)和对照组(n=38)，对照组应用甲硝唑治疗，研究组应用甲硝唑结合雌激素软膏治疗，比较并分析两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者临床疗效比较，研究组总有效率为94.74%，对照组总有效率为84.21%，研究组总有效率高于对照组(P<0.05)；两组患者复发率和不良反应发生率比较，研究组复发率为2.63%、不良反应发生率为5.26%，对照组复发率为13.16%、不良反应发生率为10.53%，研究组疾病复发率与不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对老年阴道炎患者应用甲硝唑结合雌激素软膏治疗，不仅能减少患者的复发率与不良反应发生率，也能提高患者的治疗效果，有助于提高患者的生活质量，临床应用可获得较高的价值，建议进一步推广、使用。

老年患者 阴道炎 甲硝唑 雌激素软膏 治疗效果

老年阴道炎是临床十分常见的一种妇科疾病，具有病程长、易反复发作等特点，通常多发于绝经期妇女，容易对患者的日常生活产生影响。老年阴道炎的发病因素主要为患者阴道内部细菌抵抗能力有所下降，再加之患者闭经之后体内雌激素水平出现不稳定情况，无法对阴道内部形成有效保护，自然也就引起阴道炎[1]。临床通常采用抗生素进行治疗，但临床治疗效果不够显著，结合雌激素软膏能直接在阴道内产生药效，其临床效果更为显著。本研究应用甲硝唑结合雌激素软膏治疗老年阴道炎患者，临床疗效显著，无明显不良反应发生，如下报道。

1.材料与方法

1.1 材料 选择2014年6月至2016年6月我院收治的76例老年阴道炎患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，研究组共38例，年龄48～65岁，平均年龄为54.14±5.32岁，病程6个月至10年，平均病程为3.15±0.13年；对照组共38例，年龄48～64岁，平均年龄为54.10±5.17岁，病程5个月至10年，平均病程为3.05±0.11年。两组患者均有白带异常、外阴瘙痒等临床症状与表现，符合阴道炎临床相关诊断标准，两组患者一般资料比较(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者应用甲硝唑治疗，每次0.5g，每日1次，研究组患者应用甲硝唑结合雌激素软膏治疗，甲硝唑每次0.5g，每日1次，每晚睡觉前放置于阴道中，结合雌激素软膏在清洗外阴之后通过阴道用药，每次0.5～2g，每日1次[2]。两组患者均治疗4周。

1.3 评价指标 观察两组患者的临床治疗效果及复发率、不良反应发生率，根据相关文献中疗效判定标准评价患者的临床疗效：显效指患者白带异常、外阴瘙痒等临床症状与表现基本消失；有效指患者白带异常、外阴瘙痒等临床症状与表现有所减轻；无效指患者白带异常、外阴瘙痒等临床症状与表现没有变化[3]。

2.结果

2.1 两组临床治疗效果比较 研究组总有效率94.74%，对照组总有效率84.21%，研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，详见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组复发率和不良反应发生率比较 研究组复发率为2.63%、不良反应发生率为5.26%，对照组复发率为13.16%、不良反应发生率为10.53%，研究组复发率与不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)，详见表2。

表2 两组复发率和不良反应发生率比较[n(%)]

3.讨论

近几年，老年阴道炎患者发病率越来越高，因为患者年龄的不断增长，患者卵巢功能也有所退化，继而对雌激素水平产生了一定的影响，雌激素水平一旦下降，那么阴道萎缩情况就会发生，从现代医理来说就是破坏了阴道自我保护最为重要的酸碱性，最终导致阴道内部抗菌能力开始丧失，一段时间之后就会因为细菌的滋生而发生炎症情况[4]。传统治疗多采用抗生素治疗，但容易引起严重不良反应，且临床治疗效果不够显著。甲硝唑具有杀灭厌氧微生物的作用，具有一定的抗炎效果，通过阴道内给药，能直接作用于病灶，治疗效果更为显著。结合雌激素软膏是多种天然物质组成的，能平衡患者体内的雌激素水平，作用于阴道之后能缩短治疗时间，降低炎症对于子宫内膜的伤害，有效提高临床治疗效果[5]。

综上所述，本研究选择76例老年阴道炎患者作为研究对象，比较两组患者的临床治疗效果，研究组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。由此可见，甲硝唑结合雌激素软膏治疗老年阴道炎患者能取得十分显著的效果，不仅能降低患者的不良反应发生率及复发率，也能提高患者的治疗效果，具有较高的应用价值，建议临床进一步推广。

1 石照娣.甲硝唑联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的临床效果观察[J].河南医学研究,2015,24(4):91-92.

2 张纯丽.甲硝唑联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(7):119,122.

3 牟秀霞,李丽娜,苏学娟，等.甲硝唑联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的疗效分析[J].中国保健营养,2015,25(16):198.

4 张考珍,张爱珍,王富海，等.甲硝唑联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的效果观察[J].临床医学工程,2016,23(4):455-456.

5 杨林荣.联用雌激素软膏与甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(8):154-155.

江苏省靖江市人民医院 妇产科 214500

10.3969/j.issn.1672-4860.2016.06.022

2016-11-7