综合性医院档案管理的现状与发展对策研究

王春霞

（山东省菏泽市郓城县人民医院，山东 郓城 274700）

综合性医院档案管理的现状与发展对策研究

王春霞

（山东省菏泽市郓城县人民医院，山东 郓城 274700）

要保证医院的各项工作有条不紊地进行，医院档案管理显然是一个重要的因素。由于医院各项工作运行保留下来的记录，能为医护人员提供有效的参考，使医院管理得到有效提高。因此，医院档案管理对医院现代化发展起到重要作用。本文根据国家对医院档案管理的基本要求，结合综合性医院档案管理现状，针对档案工作中存在的问题以及发展对策进行探讨。

综合性医院，档案；管理；现代化技术

0　前 言

医院档案是医院在从事医疗以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文件、簿册、图表、录音、录像以及其他不同载体、不同形式的历史记录。档案管理是医院管理工作中一个重要组成部分。为适应医疗体制的改革与卫生事业的发展，适应医院档案管理的规范化、科学化与现代化的时代要求，当前需要提高医院管理者和职工对档案管理工作重要性的认识。因此，健全档案管理制度以及培养档案管理人才，合理开发利用现代科技技术是加强医院档案管理的有效措施。

医院管理是一个庞大复杂的系统工程，而档案管理工作是其中的一个重要方面，加强医院档案的规范化、科学化，对医院的建设和发展有着重要意义。本文通过分析当前综合性医院档案管理的现状，指出档案管理中存在的诸多问题，并阐述了加强综合医院档案管理的措施。

1　综合性医院档案管理现状

1.1综合性医院的内部情况

综合性医院是集医疗、教学、科研、预防、保健于一体，并且为人民群众提供医疗服务的机构。综合性医院具有专业性、技术性、科室众多、部门分散等特点，因此，势必会出现档案材料分散和其他问题，严重影响档案管理工作以及医院各项工作的正常运行。

另外，由于医院管理评审制度不完备，不少综合性医院档案管理资料审查不合格，影响了科技档案的系统保存和完整性。因此，必须实现医院管理工作的评审标准化，采取有效手段解决问题。笔者认为，综合性医院档案管理者应着重了解医院的档案管理现状与发展趋势，针对管理中出现的问题进行合理有效地改革。

1.2综合性医院档案管理的情况

1.2.1医院管理者不够重视档案管理

一些医院管理者只注重医疗技术与医院的自身经济利益，往往忽视了医院的档案管理。现今，很多管理者以应付审查的心态对待医院档案管理工作，这样不仅使档案管理人员对工作缺乏积极性，导致出现档案内容不完整、整理效率低等问题，而且也使医院工作效率低下。

1.2.2医院档案管理工作制度尚不完善及管理人员能力不高

我国医院以国家对其具体要求为根据，详细制定医院的管理制度以及各部门工作人员的相关职责。但是其中涉及医院档案管理方面的制度标准很少，这就导致少部分医院在对档案管理工作人员目标考核中，没有档案管理质量这一项考核指标。

另外，由于医院管理者重视培养医疗技术人才，所以档案管理工作人员较少获得继续教育培养的机会，因此他们在无法获得学习档案管理工作的知识和方法的基础上，渐渐认为档案管理工作不重要，并出现工作不积极的现象，进而导致医院档案管理工作处理效率低下，无法达到档案管理工作的基本要求，使医院正常工作无法有效规范地进行。

1.2.3现代化技术落后，档案管理工作效率低

信息化是当今社会发展的趋势，计算机网络技术普遍存在于人们的日常生活之中。在医院中应用计算机网络技术更有利于人们的生活，但有很多医院还未建立完整的信息化管理系统，仍处于传统手工档案阶段，由于没有实现信息的资源共享，通过手工统计和抄写很有可能出现错误，这都会影响档案内容的完整性。

2　综合性医院档案管理的发展对策

2.1提高医院领导对档案管理的认知

医院领导作为档案管理决策与督促者，其的重视与支持是做好档案工作的关键。医院领导首先要深刻认识到档案管理的重要程度，根据医院特色完善档案管理制度并把其归入医院日常管理工作的范畴之内。医院领导不仅从思想上要认可，也要从行动上付诸行动，与其他医院交流档案管理经验，吸取精华，实现档案管理工作的规范科学化发展。

2.2引进现代化的管理技术，提高档案管理人员的素质

应用现代化管理技术，可以更工作人员便捷地查阅和有效利用整个医院的档案，不仅省时省力，而且提高了医院工作的效率。这也是实现现代化医院档案管理的途径之一。另外，医院档案管理者工作的科学规范进行，需要档案管理人员能力和水平的提高，需要其学习新知识、新技术，掌控档案管理的综合技术。

2.3建立信息一体化管理模式

医院档案动态管理的掌控需要信息一体化管理，建立各个医院独特的档案检索系统，合理制定相关标准，保证档案结构清晰、内容完整，系统明确地记录、存档，使档案利用率得到提高。

3　结 语

由于医院档案管理工作对医院的发展有着直接的影响。因此，只有加强档案管理工作，保证信息内容全面、使用方便，才能时刻为医院管理者提供直接参考资料，帮助医护人员、各个科室得到有效的信息。

主要参考文献

［1］张浩，鲁先群.浅谈医院档案管理存在的问题及对策［J］.安徽卫生职业技术学院学报，2013（5）.

［2］王瑶，谢维焕.当前医院档案管理存在的问题浅析与对策［J］.科技创新导报，2010（5）.

［3］张敏，辛建林.加强综合性医院档案管理刍议［J］.内蒙古医科大学学报， 2011（z2）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.18.125

R197.323

A

1673-0194（2016）18-0184-01

2016-08-20