护理风险管理用于急诊观察病房护理管理的效果观察

叶辉莉，李艳兰

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

护理风险管理用于急诊观察病房护理管理的效果观察

叶辉莉，李艳兰

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

目的探讨护理风险管理在急诊观察病房护理管理中的应用效果。方法选取2014年1月～2015年2月我院急诊收治的患者250例作为研究对象，根据入院时间先后，将其分为观察组与对照组，各125例。对照组患者给予常规护理管理，观察组患者实施护理风险管理，统计两组患者治疗期间不良事件发生率及医疗投诉发生率，同时对比患者护理满意度差异。结果观察组患者住院治疗期间不良事件发生率及医疗投诉发生率均低于对照组（P＜0.05）。观察组患者护理满意度评分（92.8±3.6）分、对照组患者评分（77.9±6.5）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理风险管理在急诊观察病房护理管理的应用期间，能有效降低护理不良事件的发生率及医疗投诉的发生率，值得临床推广。

护理风险管理；常规护理管理；急诊观察病房；不良事件发生率

风险管理是当前临床护理管理中较为新颖的一种管理方法，研究显示[1-2]其在各个科室的护理管理中均取得了良好效果，对降低患者风险事件发生率、提升患者护理满意度、提升人员护理质量等均有良好作用。本次研究将以此为据，以急诊观察病房为对象，探讨护理风险管理在急诊观察病房护理管理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年2月我院急诊收治的患者250例作为研究对象，根据入院时间先后，将其分为观察组与对照组，各125例。对照组男70例，女45例；年龄5～75岁，平均年龄（45.5±6.8）岁。对照组男72例，女43例；年龄5～75岁，平均年龄（45.8±6.5）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者住院期间均给予常规护理管理，要求护理人员对患者生活内容、疾病知识、饮食内容、病情症状等进行护理，于患者出院时给予病情指导；观察组实施护理风险管理，具体措施如下。

1.2.1 加强护理人员安全教育：医院应该加强急诊观察病房护理人员的安全教育，针对护理人员日常工作中的相关注意事项、风险内容、防范意识、解决技能、综合素质等进行教育与培训，要求相关护理人员在日常工作中必须树立起合格的风险识别意识以及风险规避能力，使护理人员能够熟练掌握医疗突发事件及风险事项的预防、处理能力，最大程度的规避患者日常护理内容中的风险事项。

1.2.2 加强护理管理制度建设：医院应该加强对病房护理人员、物品、器械、药品以及护理人员的工作岗位、流程、标准、态度、礼仪等各个方面内容的制度管理，建立并完善急诊观察病房的护理管理制度。

1.2.3 制定护理风险防治对策：护理管理制度要求护理人员必须全面评估各个患者在治疗护理期间面对的风险内容，以此评估患者治疗护理期间面临的风险等级并由此给予患者相应等级的风险护理管理，做好患者的风险预防工作。要求护理人员必须密切观察患者的生理症状变化情况，针对患者已经或者即将出现的各项症状给予预防性的处理措施并进行全面记录，有无法解决的事项应及时上报上级并确保患者的生命安全，各个护理人员在交接班时必须严格做好交接班记录等。

1.3 观察指标

统计两组患者治疗期间不良事件发生率及医疗投诉发生率；对比患者护理满意度[3]差异，使用我院自制的护理满意度调查统计患者护理满意度，得分范围0～100分，得分越高则代表患者的护理满意度越高。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良事件发生率比较

观察组患者住院治疗期间不良事件发生率及医疗投诉发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不良事件发生率对比（n，%）

2.2 护理满意度比较

观察组患者护理满意度评分（92.8±3.6）分；对照组患者评分（77.9±6.5）分，差异有统计学意义（t=22.42，P＜0.05）。

3 讨 论

近年来越来越多的患者对医院护理提出了新的高要求，对护理进行高质量、高效率的管理已经是医院发展期间必须思考的一项重要问题。风险管理作为一种将风险发生率及风险不良影响降低至最低的管理方法，其在多项研究[4-5]的应用中均取得了良好效果。值得注意的是，管理人员在做好患者及护理人员管理的同时，还应该针对医院内部可能存在的风险内容进行加强管理，例如医院药品管理、输注管理、器械管理等，从多各方面降低患者风险事件的发生率。本次研究结果显示，观察组患者护理满意度及不良事件发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，护理风险管理在急诊观察病房护理管理的应用期间，能有效降低护理不良事件的发生率及医疗投诉的发生率，值得临床推广。

[1] 郑淑文,李水红.护理风险管理在100 例急诊观察病房中的应用[J].中国民族民间医药,2014,7(16).

[2] 罗海燕.风险管理在急诊科护理中的应用效果观察[J].当代医学,2014,20(3).

[3] 韦小波.在急诊科进行护理风险管理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(6).

[4] 谭丽萍,谭春兴,尹月萍,等.护理风险管理对急诊科“三无”患者的效果观察[J].中国当代医药,2016,23(8).

[5] 吴 丹,兰熔莉,付文娟.护理风险管理用于急诊患者中的效果观察[J].当代医学,2016,22(23).

本文编辑：孙春宇

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.08.036.02