探讨结肠癌患者健康教育中的应用效果分析

王彩群，孟玮，王海燕

济南医院，山东济南250000

探讨结肠癌患者健康教育中的应用效果分析

王彩群，孟玮，王海燕

济南医院，山东济南250000

目的探讨分析结肠癌患者健康教育中的应用效果。方法选取该院自2015年3月—2016年3月收治的74例结肠癌患者作为临床研究对象，将其随机分成观察组和对照组各37例，两组患者均给予手术治疗和常规护理，同时对观察组的患者采用临床护理路径健康教育，对对照组的患者采用传统健康教育，观察比较两组患者的健康知识掌握程度、治疗依从性、护理满意度及术后排气时间、下床活动时间、住院时间。结果观察组患者在健康知识掌握程度、患者的总治疗依从率、总护理满意率方面均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对结肠癌患者采用临床护理路径进行健康教育能够有效提高患者的健康知识掌握程度、治疗依从性及护理满意度，缩短患者的术后排气时间、下床活动时间及住院时间，从而改善其预后，值得临床应用推广。

结肠癌；健康教育；临床护理路径；应用效果

结直肠癌是一种常见恶性肿瘤，该病早期无明显症状，随着病情的发展患者会逐渐出现便血、腹泻、局部腹痛等症状，晚期则表现为贫血、体重减轻等[1]。结直肠癌大多需通过手术治疗，而良好的护理及健康教育是改善患者预后的关键。为了探讨结肠癌患者健康教育中的应用效果，现选取该院自2015年3月—2016年3月收治的74例结肠癌患者作为临床研究对象，回顾分析其临床诊治资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院自2015年3月—2016年3月收治的74例结肠癌患者作为临床研究对象，均经病理组织学检查确诊，无合并严重器官功能障碍、脏器疾病、精神或意识障碍，具有良好的沟通能力，知情同意该次研究。将这74例患者随机分成观察组（37例）和对照组（37例）两组：观察组中男性22例、女性15例，各占59.5%、40.5%，年龄在39～77岁，平均年龄（53.4±5.2）岁；对照组中男性20例、女性17例，各占54.1%、45.9%，年龄在40～75岁，平均年龄（54.2±6.8）岁。比较两组患者的一般资料，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予手术治疗和常规护理，同时对观察组的患者采用临床护理路径健康教育，对对照组的患者采用传统健康教育。传统健康教育的方式主要有一对一口头指导、开展集体健康讲座、发放健康知识宣传手册、张贴健康知识海报等。临床护理路径健康教育的实施方法具体如下：①组建临床护理路径小组，明确组员职责分工，根据患者的实际情况制定临床护理路径表单，按照入院-术前-术中-术后-出院的顺序进行排序，制定包括病情评估、检查化验、医疗措施、治疗护理、饮食指导、健康教育以及住院指导等内容的工作流程，严格按照工作流程实施护理措施，由科室主任和护士长实行严格监管[2]；②由临床护理路径小组的成员将制定好的临床护理路径表单交给患者，并给患者详细讲解其中的各项内容及作用意义，然后每日根据当天的护理情况评价表单中的护理内容；③强化健康教育，在患者入院后即向其介绍院内环境和相关制度，与患者做好沟通，耐心倾听患者的询问、解答患者的问题，以取得患者的信任；在患者住院期间根据其病情状态及发展变化对患者讲解结肠癌的相关知识与防治措施，术前给患者详细讲解应做的手术准备，告知患者手术基本流程和手术环境，给予患者有效的心理辅导，术后指导患者正确的休养方式和康复锻炼方式，并督促患者养成良好的生活习惯；在患者出院前对其进行系统的出院指导，告知患者出院后应保持健康的生活方式，饮食上注意三餐规律，多食用蔬菜水果，少食刺激性食物，戒烟戒酒，以及按时用药，定时到医院进行复查；另外还应定期对患者进行电话随访或上门随访，以便随时了解患者的病情发展，及时给予其进一步的健康指导。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的健康知识掌握程度、治疗依从性、护理满意度及术后排气时间、下床活动时间、住院时间。

1.4 统计方法

对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识掌握程度

观察组患者的健康知识总掌握率为97.3%，对照组患者的健康知识总掌握率为75.7%，两组患者的健康知识掌握程度相比观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的健康知识掌握程度对比[n（%）]

2.2 治疗依从性

观察组患者的总治疗依从率为91.9%，对照组患者的总治疗依从率为70.3%，两组患者的治疗依从性相比观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的治疗依从性对比[n（%）]

2.3 护理满意度

观察组患者的总护理满意率为94.6%，对照组患者的总治疗依从率为73.0%，两组患者的护理满意度相比观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

2.4 术后排气时间、下床活动时间、住院时间

两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间相比观察组均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间对比[(±s),d]

表4 两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间对比[(±s),d]

组别术后排气时间下床活动时间住院时间观察组（n = 3 7）对照组（n = 3 7）2 . 6 ± 1 . 1 5 . 3 ± 1 . 3 2 . 1 ± 1 . 2 4 . 9 ± 1 . 4 1 1 . 3 ± 2 . 7 1 4 . 6 ± 2 . 2

3 讨论

近年来，随着生活水平的提高及医疗卫生事业的发展，人们对健康教育的需求也越来越高。通过健康教育，既可提高患者对疾病的认识和了解，又可消除患者的不良心理和情绪，从而使患者更加积极地配合医疗工作，养成健康的行为习惯。对于结肠癌患者而言，健康教育是必须实施的一项护理单元。通过有效的健康教育方式可以最大限度地发挥出患者的主观能动性。但传统的健康教育方式随意性较大，缺乏规范性，因此效果往往大打折扣。而临床护理路径则是一种新型护理模式，它更加规范、专业、标准及可预见，深刻体现出了整体护理的思想。与传统健康教育方式相比，采用临床护理路径进行健康教育可以根据患者的不同需求而制定更加具有针对性的方案，从而确保健康教育的科学性、有效性、有序性及持续性；其次可以充分满足患者的健康教育需求，避免健康教育疏漏问题；再者还有利于建立和谐的护患关系，减少医疗纠纷的发生[3]。

根据该研究结果显示：观察组患者的健康知识总掌握率为97.3%，对照组患者的健康知识总掌握率为75.7%，两组患者的健康知识掌握程度相比观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的总治疗依从率为91.9%，对照组患者的总治疗依从率为70.3%，两组患者的治疗依从性相比观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的总护理满意率为94.6%，对照组患者的总治疗依从率为73.0%，两组患者的护理满意度相比观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的术后排气时间、下床活动时间、住院时间相比观察组均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可以得出结论：对结肠癌患者采用临床护理路径进行健康教育能够有效提高患者的健康知识掌握程度、治疗依从性及护理满意度，缩短患者的术后排气时间、下床活动时间及住院时间，从而改善其预后，值得临床应用推广。

[1]池缔兰.临床护理路径在结肠癌患者围术期健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014（2）:46-47.

[2]徐兴婵.健康教育在晚期结肠癌患者围术期护理中的意义[J].大家健康：学术版，2014（16）:307.

[3]杨晓辉.探讨结肠癌患者健康教育中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2016（18）:108-110.

Analysis of Application Effect of Health Education in Patients with Carcinoma of Colon

WANG Cai-qun,MENG Wei,WANG Hai-yan
Jinan Hospital,Jinan,Shandong Province,250000 China

Objective To study the application effect of health education in patients with carcinoma of colon.Methods 74 cases of patients with carcinoma of colon admitted and treated in our hospital from March 2015 to March 2016 were selected and randomly divided into two groups with 37 cases in each,both groups adopted the operative treatment and routine nursing,at the same time,the observation group adopted the clinical nursing path for health education,while the control group adopted the traditional health education,and the health knowledge mastery degree,treatment compliance,nursing satisfactory degree and postoperative exhaust time,time to get out of bed and length of stay of the two groups were observed and compared.Results The mastery degree of health knowledge,total treatment compliance rate and total nursing satisfactory rate in the observation group were obviously higher than those in the control group,and the differences had statistical significance（P<0.05）,and the postoperative exhaust time and time to get out of bed and length of stay in the observation group were obviously shorter than those in the control group,and the differences had statistical significance（P<0.05）.Conclusion For patients with carcinoma of colon,the clinical nursing path for health education can effectively improve the health knowledge mastery degree of patients,treatment compliance and nursing satisfactory degree,shorten the postoperative exhaust time,time to get out of bed and length of stay thus improving the prognosis,which is worth clinical promotion and application.

Carcinoma of colon;Health education;Clinical nursing path;Application effect

R4

A

1672-5654（2016）11（c）-0031-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.33.031

2016-08-30）