螺旋推送式婴儿喂药器的研制

张晓侠，樊莹丽，邵 媛

（陕西省人民医院 儿童病院四病区，陕西 西安710068）

螺旋推送式婴儿喂药器的研制

张晓侠，樊莹丽，邵 媛

（陕西省人民医院 儿童病院四病区，陕西 西安710068）

报道一种螺旋推送式婴儿喂药器的制作与使用方法。该螺旋推送式婴儿喂药器外观仿注射器设计，高20cm，药筒直径有2cm和5cm 2种规格,总容量分别为10 mL、20 mL。包括:活塞组件、药筒、筒盖、吸嘴4部分。喂药前旋下筒盖，将药液注入药筒前腔，再旋上筒盖，吸嘴朝上，螺杆朝下，排除空气。喂药时置吸嘴于婴儿口中，旋转活塞组件上的旋钮，药液通过吸嘴上的吸药孔进入婴儿口腔，患儿吞咽服下。喂药后用清水洗净喂药器，置于洁净处以备下次使用。经临床使用，认为该喂药器具有操作简单，安全、有效、卫生、省时、省力等优点，适用于临床推广。

螺旋推送式婴儿喂药器；婴儿；服药

婴儿生病后，有的需要服用水剂药液或将药物用水稀释后服用[1]。目前家长给婴儿喂药主要是使用汤匙或滴管，药液剂量难以准确，且易溅洒在口腔外，造成药物浪费，影响治疗效果。同时，使用汤匙喂药有呛咳窒息风险，存在安全隐患。为此，笔者研制了一种螺旋推送式婴儿喂药器，有效解决了婴儿服药困难的问题，现介绍如下。

1 材料与制作方法

1.1 材料 活塞组件、药筒及筒盖选用医用聚氯乙烯，吸嘴选用医用硅橡胶材料。

1.2 制作方法 螺旋推送式婴儿喂药器外观仿注射器设计，高20cm,直径有2cm或5cm，由活塞组件、药筒、筒盖、吸嘴4部分组成。（1）活塞组件：包括旋钮、螺杆和活塞。螺杆两端分别连接旋钮和活塞，活塞与药筒内腔严密配合，通过转动旋钮推动螺杆下压活塞控制药液流速，旋钮每转动1圈药液进入口腔0.2 mL，停止转动旋钮则药液停留在药筒前腔。旋钮外表面设有花纹，在旋转旋钮时可增大摩擦力。（2）药筒：药筒为圆柱形筒体，直径有2cm和5cm 2种，高8cm，总容量分别为 10 mL、20 mL，可根据药量选择合适规格。药筒通过螺纹副与螺杆相连。由活塞将内腔分为前、后两腔。前腔用来容纳药液，后腔容纳螺杆及活塞。药筒上设有标准容量刻度，计量单位mL。当吸嘴朝下、螺杆朝上时，刻度线准确指示药量。（3）筒盖：筒盖为圆柱形筒体，内径分2cm和5cm 2种，高3cm，通过内螺纹与药筒外螺纹连接。（4）吸嘴：吸嘴为壳体形，通过卡槽与筒盖的卡环卡在一起,包括吸嘴内腔和吸头。吸头直径范围0.6～2.0cm，可根据婴儿的年龄选择适合的直径。吸头上有吸药孔，吸嘴内腔与吸药孔相通。螺旋推送式婴儿喂药器正向剖视结构示意图见图1。

图1 螺旋推送式婴儿喂药器正向剖视结构示意图

2 使用方法

喂药前，旋下筒盖，将水剂直接注入药筒前腔，片剂及混悬剂以温开水稀释后注入，再旋上筒盖，吸嘴朝上，螺杆朝下，转动旋钮排除空气。喂药时，患儿取坐位或侧卧位，根据月龄选择合适直径吸头，将吸头放入婴儿口中，一边观察刻度指示准确控制药液剂量，一边旋转旋钮推动螺杆控制药液流速，将药液准确缓慢注入婴儿口中，患儿吞咽服下。遇患儿哭闹不配合时可暂停喂药，待情绪稳定后再服用。服药后用清水洗净喂药器，置于洁净处以备下次使用。

3 优点

3.1 螺旋推送式婴儿喂药器使用安全 婴儿由于年龄小，服药多不配合，尤其是≤3月龄及病情危重婴儿，吞咽功能发育不完善，使用汤匙喂药极易导致呛咳、窒息。此喂药器在喂药时通过转动旋钮推动螺杆控制药液流速，旋钮每转动1圈药液进入口腔0.2 mL，待患儿完全吞咽后再转动旋钮，避免大量药液存留口腔导致的呛咳、窒息风险。婴儿服药剂量一般按照体质量计算，相对于成人药量要求更加精确，有些药物治疗量与中毒量十分接近，使用汤匙喂药无法准确计量，且易溅洒，存在服药量不足的安全隐患。此喂药器药筒上设有刻度线,能够精确到0.1 mL，且各部件组合后装置相对密闭，能够防止药液溅洒，确保服药剂量准确无误。临床应用于2015年1—8月收治的100例婴儿，均服药剂量准确，无药液溅洒及呛咳窒息发生。同时，此喂药器在喂药时药液不会接触周围物体，避免了药液污染。使用后各部件可拆卸充分清洗,保证喂药器洁净卫生。喂药器药筒的制造材料是医用塑料，吸嘴的制造材料是医用硅橡胶，对人体及环境无毒无害。

3.2 螺旋推送式婴儿喂药器的使用提高了婴儿服药依从性 服药依从性是指患儿严格遵医嘱坚持服药的程度，良好的服药依从性是护患双方共同努力的结果[2]。2013年，国家卫生计生委发布的合理用药十大原则指出：用药要遵循能口服不肌内注射，能肌内注射不输液的原则。但临床上由于婴儿不配合，喂药工具使用不方便，从而导致服药效果不满意，婴儿服药依从性差。婴儿抗拒服药除了药物气味的原因以外，更多的是对服药工具的不适应。螺旋推送式婴儿喂药器的吸嘴仿奶嘴设计，喂药时通过旋转旋钮推动螺杆使药液缓慢注入口内，避免了汤匙喂药的大口灌入，患儿更易接受。此喂药器易于操作，护士宣教使用方法后，家长均能掌握。喂药时能准确安全的协助家长给婴儿服药，不会发生药液溅洒污染衣物被服，减少盥洗衣物的负担，家长乐于使用。临床应用结果表明，使用此喂药器后依从性4个评价项目（按次数服药、按剂量服药、按时服药、坚持长期服药）均优于使用前，说明螺旋推送式婴儿喂药器的使用在提高婴儿服药依从性方面效果显著。

[1]殷惠玲.新型儿内科用喂药装置的设计与制作[J/OL].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,12(32):112-113.http://www.haosou.com/s?ie=utf-8&src=hao_search&shb=1&hsid.DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2013.32.094.

[2]边 燕,杨 玲,金 萍.小儿先天性心脏病介入术后阿司匹林服药依从性的管理[J].护理学报,2015,22（3）：70-73.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2015.03.070.

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2016.06.077

2015-11-03

[专 利 号]国家实用新型专利（ZL 2015 2 0341808.6，20150923）

张晓侠（1974-），女，陕西西安人，本科学历，主管护师。

江 霞]