德尔格Evita4呼吸机常见故障分析与排除

曾嵘 梁洁银 广州市惠爱医院 （广州 510370）

德尔格Evita4呼吸机常见故障分析与排除

曾嵘 梁洁银 广州市惠爱医院 （广州 510370）

呼吸机是一种常见的急救、生命支持类设备，广泛应用在医疗单位中，使用者对工程师的呼吸机维修技术提出了更高的要求，本文主要讲述了德尔格Evita4常见故障的维修分析，供同行们参考。

工作原理 故障分析 排除

呼吸机属于急救、生命支持类的主要设备，根据三级医院评审标准（2011年版）实施细则中的6.9.6.2条款“用于急救、生命支持系统仪器设备要始终保持在待用状态”，由此可见，呼吸机的维修和保养尤为重要。

1.工作原理

Evita4是德尔格医疗设备有限公司生产的一款气动电控型治疗呼吸机[1]，它是为在ICU环境中如何改善病患、机器及使用者之间的交互关系的要求而特别设计的[2]。呼吸机的工作原理（如图1），3～6公斤的高压气从模块1进入机器，一部分经DR1.1减压后进入控制，控制校正阀门，一部分直接向前进入模块2高压伺服阀，根据S5.1测量的病人潮气量来精密控制氧气和空气的输出，后经由吸入模块3再到5接口，接病人螺纹管，送到病人的肺部。同时，机器的PEEP阀9控制呼气阀8在吸气时关闭，呼气时才打开，病人气体由7连接螺纹管呼出，在机器工作过程中，压力传感器模块6对病人管路的压力进行测量。

图1.

2.故障分析与排除

2.1 呼吸机开机后屏幕不亮

2.1.1 故障现象：主机开机后屏幕没有一点反应，但是开机后能听到报警声音，不知道是哪种声音，一般机器正常开机都会听到“滴”的一声正常的开机声音。

2.1.2 分析与排除：造成呼吸机开机屏幕不亮可能有两个原因，一个原因是屏幕没有接交流电源，另一个原因是机器有交流电，主机启动，发出启动声，但启动声反复不停，可能主机内部有部件故障，导致不能正常启动。首先查看机器，反复启动，确定机器已经接上交流电源，进一步排除机器内部的电路板，打开机器，拔出CO2PCB板和HPSV PCB板，故障依旧，再拔出红宝石阀的控制线路，发现控制线有折断的现象，更换全新一排控制线，机器恢复正常。

2.2 流量监测故障报警

2.2.1 现象：使用过程中出现流量监测故障报警

2.2.2 分析与排除：Evita4的流量传感器是热丝式流量传感器（如图2）。该传感器采用一根极细极短的热电丝f直径为微米级，长约5～6ram装在叉式探针前端，放置在气道中，并作为检测电桥的检测桥臂。当有气流通过时，在气流作用下热电丝的温度降低，从而阻值发生变化，引起检测电桥不平衡，产生相应的输出信号，该输出电流与气体的流量存在确定的对应关系，从而实现流量的检测。

首先进行流量传感器校准，校准无效。将流量传感器拆下，发现传感器内的热电丝已烧断，更换流量传感器，并进行机器校准，机器工作正常。此类流量传感器与其他类型流量传感器相比价格较便宜，但气流中的水分和微尘极易对它造成损坏，相对使用寿命不长[3]。使用时要注意接好集水杯，确保不让过多的水汽直接经过流量传感器。

2.3 流量监测失灵报警

2.3.1 故障现象：流量检测失灵报警

2.3.2 分析与排除：造成流量监测报警主要有两个原因，一个原因是流量传感器失效，另一个是机器有漏气现象。首先判断流量传感器是否已经失效，更换一个流量传感器，并校正，校正通过，VT（潮气量）显示500ML，VTE（呼出潮气量）显示200ML，还是有漏气现象。进一步判断流量连线是否老化或接触不好，将流量传感器拔出，观察连接线，重新装回流量传感器，此时VT（潮气量）还是显示500ML，VTE（呼出潮气量）显示200ML，漏气故障还未解决。查看说明书，在待机状态下再次校正，校正通过，此时VT（潮气量）显示500ML，VTE（呼出潮气量）显示420ML，说明接上呼气阀校正时，呼气阀不能完全关闭，以致VTE监测数值不准确。打开呼气阀，发现呼气阀有污物，污物主要由病人呼出的气体和空气中的灰尘积聚在呼气阀所致。用酒精棉将呼气阀污渍擦拭干净，重装呼气阀，进行机器校正，此时VT（潮气量）显示500ML，VTE（呼出潮气量）显示480ML，机器恢复正常。

图2. 热丝式流量传感器原理图

图3. 积水排水阀和过滤海绵

2.4 供气压力过低报警

2.4.1 故障现象：供气压力过低报警

2.4.2 分析与排除：由于ICU场所内没有压缩空气，呼吸机安装了一套空气压缩机，为此首先考虑为空气压缩机故障。打开空压机机盖发现空压机内有微小的漏气声，经查为干燥棒的正常旁路气声音；再仔细检查积水排水阀门，用手指堵住排水管明显感觉有气压，拆下积水排水阀和过滤海绵（如图3），并用水进行清洗排水阀底部和过滤海绵，用酒精棉擦拭阀门内的水锈及污渍，然后装上积水排水阀和过滤海绵，进行开机观察，故障排除。

2.5 吸入模块故障

2.5.1 故障现象：开机接上模拟肺，发现模拟肺仅

有一点扩张，机器同时发出“扑哧”、“扑哧”以及机内继电器频繁跳动的声音。

2.5.2 分析与排除：初步判断呼出阀消毒后瓣膜没有装好，造成漏气。先查看呼出阀，重新安装，故障依旧；再进一步仔细查看和细听声音，发现“扑哧”声来自呼吸机吸入模块，拆开吸入模块查看，果然是吸入模块有问题，发现模块一个黑色

橡胶膜片边缘破裂，更换膜片后，故障排除[4]。

3.总结

JJF 1234-2010呼吸机校准规范已经于2010年3月1日起施行。此规范统一了全国呼吸机校准方法，确保了呼吸机临床应用的质量控制[5]，明确维修工作完成后，需要对机器的潮气量、呼出潮气量、通气频率、通气压力、氧浓度、吸气温度等进行认真检测，并将上述检测结果输入相应的表格，按照相关的计算方法算出各种误差，与JJF 1234-2010呼吸机校准规范或说明书的要求对比，就可以判断机器所检项目是否合格，参数合格的呼吸机方能投入临床使用。

[1] 姚肇华; 陈绪祥;;德尔格Evita4呼吸机故障检修3例[J];医疗设备信息; 2006年第10期

[2] 刘尚林;;呼吸机常见故障的排除及维护保养[J];医疗卫生装备;2008年12期

[3] 王金宁;尹辉;;雷鸟呼吸机常见故障及检修[J];医疗卫生装备;2007年01期

[4] 陆一滨;EVITA4呼吸机误触发等三例故障分析及排除[J];中国医疗设备;2013年第10期

[5] 米永巍;李怡勇;郭赤;呼吸机常见故障的排除及维护保养[J];医疗卫生装备;2007年11期

Common Failure Analysis and Elimination of Draeger Evita4 Respirator

ZENG Rong LIANG Jie-yin Guangzhou Huiai Hospotal Logistics and Equipment Management Section (Guangzhou 510370)

Respirator is a common emergency life support equipment, widely used in the hospital, The users have put forward higher request to the engineer's respirator maintenance technology.This article mainly introduces the Draeger Evita4 maintenance of common malfunctions of analysis, in order to offer reference to colleagues.

operational principle, malfunctions analysis, exclude

1006-6586(2016)07-0070-03

TH778

A

2016-05-09