一例犬钩虫病的诊断与治疗

周恬美，褚旭明，应 鹏，楼俊杰，张聚民，邵春艳*

(1.浙江农林大学动物科技学院，浙江临安 311300；2.临安市大同动物医院)



一例犬钩虫病的诊断与治疗

周恬美1，褚旭明1，应 鹏1，楼俊杰1，张聚民2，邵春艳1*

(1.浙江农林大学动物科技学院，浙江临安 311300；2.临安市大同动物医院)

犬钩虫病(Ancylostomacaninum)是由犬钩虫寄生于犬小肠(尤其是十二指肠)而引起贫血、胃肠功能紊乱及营养不良的一种寄生虫病。

钩虫在分类学上属钩口科、钩口属、弯口线虫，可寄生于犬、猫、狐狸和狼等多种动物的小肠中，尤以犬类多发。主要危害1岁内幼犬，成犬多不表现临床症状。

1 病史及检查

2015年10月犬主带患犬来院就诊，白色比熊犬(未配种)，雄性，2岁，体重8.2 kg。主诉该犬1周前接种疫苗后发病，初呈腹泻，后排暗黑色血便，精神尚可。

临床检查，体温38.5℃，可视粘膜苍白，毛发脏乱无光，无呕吐现象，腹部触诊无明显疼痛，肛门周围有暗黑色血便污染，恶臭，呈黑色柏油状，患犬精神状态一般。

2 实验室检查

2.1 血常规检查 详见表1。

表1 血常规检查结果

由表1可见，白细胞数基本正常，红细胞数、血红蛋白和红细胞压积均显著降低，中性粒细胞比率明显增加，淋巴细胞比率则显著下降，患犬表现有严重的贫血指征。

2.2 血生化检查 详见表2。

表2 血生化检查结果

由表2可见，总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆固醇和碱性磷酸酶指标下降，淀粉酶、肌酐指标升高，表明患犬营养状况较差、免疫功能受损。

2.3 常见传染病检查 采用棉签分别采集患犬口鼻分泌物和粪便，在试剂盒稀释液中充分混匀，采用胶体金检测法分别检测犬瘟热病毒(CDV)、犬细小病毒(CPV)和犬冠状病毒(CCV)。

结果显示，CDV、CPV和CCV检测均为阴性。

2.4 粪便检查 采集患犬粪便1.0～1.5 g，均匀涂布于载玻片，显微镜观察，可见虫卵呈椭圆形，两端钝圆，浅褐色，卵壳较薄，无色透明，卵壳与卵细胞之间有明显空隙，属典型的钩虫卵形态(见图1)。

图1 镜检犬钩虫虫卵

根据病史、临床诊断和实验室检查结果，确诊该患犬为钩虫病引起的出血性贫血。

3 治疗方法

根据诊断结果，对患犬采用如下治疗方案。

3.1 驱虫 应用拜宠清1片，口服，2周后再服用1片。

3.2 止血 注射用血凝酶，1.0 KU/d，连用3 d；根据贫血指征，应用维生素 B12，0.2 mg/d，皮下注射，连用3 d。

3.3 消炎 应用拜有利，0.5 mL/d，肌内注射，连用3 d。

经上述治疗后，患犬症状明显好转，2周后复诊，基本恢复正常。

4 分析讨论

患犬就诊时，临床检查出现腹泻，血便和可视粘膜苍白等表明有贫血症状。该犬已属成年，且按时接种疫苗，经胶体金快速检测卡测试后，可基本排除犬细小病毒和冠状病毒感染可能。

通过实验室检查发现，患犬红细胞、血红蛋白和红细胞压积显著降低，为典型的出血性贫血指证。生化检查结果显示，总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆固醇明显降低，表明患犬营养状况较差，提示有寄生虫感染，严重贫血则可引起碱性磷酸酶降低。

患犬排出的粪便为暗黑色血便，提示为上段肠管出血，上段肠管炎症和损伤则可导致淀粉酶的吸收增加而引起血清淀粉酶显著升高。粪检显示，虫卵呈两端钝圆的椭圆形、浅褐色，无色透明，卵壳较薄，卵壳与卵细胞之间有明显空隙，是典型的钩虫卵形态特征，所以综合临床诊断和实验室检查结果，确诊患犬为犬钩虫感染。

钩虫虫卵在温暖潮湿的环境下可发育成三期钩蚴(带鞘杆状蚴)，三期钩蚴具有感染性，主要经消化道和皮肤途径进入患犬体内：若被犬只吞食后，幼虫寄生于肠内，脱囊鞘，逐渐发育为成虫；通过受伤皮肤，钻入外周毛细血管，经心脏移行到肺泡和细支气管，再经支气管、气管，随痰液到达咽部，最后随痰液进入胃内，在小肠内发育为成虫，患犬钩虫还可通过胎盘和初乳感染幼犬。发育为成虫后，虫体刚硬，口囊发达，口囊前腹面两侧有3个大牙齿，且呈钩状向内弯曲，可挂在患犬肠壁上，每只成虫每天可吸食患犬机体血液0.1～0.8 mL，且经常变换吸食地点而引起肠管大量出血，导致患犬贫血和营养不良。所以一旦患犬感染钩虫后，则可引起贫血，严重患者可导致死亡。

由于该病可以经初乳感染幼犬，幼犬抵抗力较弱，一旦发生该病危害严重。因此，可在母犬分娩前对孕犬采用驱虫药物驱虫以预防幼犬感染钩虫病。有试验表明，采用10%吡虫啉和2.5%莫西菌素在母犬怀孕56 d时口服驱虫，预防效果良好，可有效保护幼犬在产后33 d内不感染犬钩虫病，且无明显副作用。

2016-06-15

周恬美，(1994-)，女，浙江湖州人，2013级动物医学专业本科生。

邵春艳，(1986-)，女，山东兖州人，博士，主要从事小动物疾病研究。E-mail：shaocy@zafu.edu.cn

S858.292

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1005-7307(2016)06-0034-002