任保仙 朱华伟 田德增
河南安阳地区医院 1)内分泌科 2)神经内科 安阳 455000
2型糖尿病并颈动脉血管病的危险因素研究
任保仙1)朱华伟2)田德增1)
河南安阳地区医院 1)内分泌科 2)神经内科 安阳 455000
目的 分析2型糖尿病并颈动脉血管病的危险因素。方法 选取2型糖尿病并颈动脉血管病42例患者为观察组,同期收治的单纯2型糖尿病患者44例为对照组,比较2组临床资料。结果 观察组年龄明显大于对照组,平均病程明显比对照组长,且合并高血压、吸烟者均明显高于对照组(P<0.05)。观察组FCP明显低于对照组,HbA1c、TG、FPG、TC均显著高于对照组(P<0.05)。结论 高血压、高血糖、高血脂、吸烟、病程长、年龄大均是2型糖尿病并颈动脉血管病的危险因素,应给予高度重视,预防颈动脉血管病的发生。
2型糖尿病;颈动脉血管病;危险因素
已有研究[1]显示,相较于非糖尿病患者,2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化事件如脑梗死、心肌梗死等风险高出3~4倍[2],同时合并颈动脉血管病也是2型糖尿病患者致残、致死的重要原因,因此探讨2型糖尿病并颈动脉血管病的危险因素,为疾病预防提供参考具有重要价值[3]。本研究通过对比2型糖尿病并颈动脉血管病、单纯2型糖尿病患者的临床资料,分析其危险因素,现报道如下。
1.1 临床资料 选取我院2013-04-2015-06收治的2型糖尿病并颈动脉血管病42例患者为观察组,男26例,女16例;选取同期收治的单纯2型糖尿病患者44例为对照组,男26例,女18例。所有患者均符合诊断标准,且对本研究知情同意。2组患者性别组成无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 2组患者均在同1 d展开3次血压检测,以平均值为最终结果。采集患者晨起空腹(空腹12h以上)静脉血,通过全自动生化分析仪检测血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、血清C肽(FCP)等。同时调查表调查患者病程、是否合并高血压、是否吸烟等。
2.1 2组基本资料分析 2组平均年龄、平均病程、合并高血压、吸烟比差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 2组危险因素指标比较 观察组FCP明显低于对照组,HbA1c、TG、FPG、TC均显著高于对照组(P<0.05)。见表2。
表1 2组基本资料比较 [n(%)]
表2 2组危险因素指标比较
糖尿病为我国常见疾病,近年来随着生活水平提高及不良生活习惯逐渐常见,糖尿病发病率明显提高。与非糖尿病人群相比,糖尿病患者更易出现心肌梗死或脑梗死等疾病,导致患者临床治疗难度加大、残疾或死亡风险加大[4]。
我院通过对2型糖尿病并发颈动脉血管病患者(观察组)与单纯2型糖尿病患者(对照组)的一般资料与血清指标检查结果进行比较,发现观察组患者中吸烟人数、合并高血压人数占比明显比对照组高,由此可见,高血压、吸烟等是此类疾病的危险因素。同时,观察组患者年龄、病程均比对照组大,患者血脂指标、血糖指标所得值均明显高于对照组,说明高血脂、高血糖、病程长、年龄大也同样是2型糖尿病并发颈动脉血管病的危险因素。C肽可在一定程度上保护人血管内皮,促使血管内皮功能失衡症有效改善,而观察组患者C肽水平明显比对照组低[5]。经过分析可知,对于2型糖尿病患者应实施戒烟干预,使其改变自身不良习惯,并根据实际情况对血脂、血压及血糖等进行积极有效的控制,从而预防颈动脉血管病的发生。对于病程较长、年龄较大的2型糖尿病患者应定期对血脂、血糖进行检测,定期检测相关生化指标的,当各项指标出现异常后应及时到医院接受对症治疗,尽可能减少患者并发颈动脉血管病的风险。
综上所述,高血压、高血糖、高血脂、吸烟、病程长、年龄大均是2型糖尿病并颈动脉血管病的危险因素,对于有上述因素的糖尿病患者应给予高度重视,预防颈动脉血管病的发生。
[1] 廖方利.彩色多普勒超声评价2型糖尿病患者治疗前后颈动脉血管改变[J].重庆医科大学学报,2010,35(1):116-118.
[2] 杨贵志,唐爱.高频超声评价2型糖尿病患者颈动脉血管重构的价值[J].山东医药,2010,50(13):61-62.
[3] 王晓静,刘明辉,彭清海,等.瞬时波强度评价糖尿病患者颈动脉血管内皮功能[J].中国医学影像技术,2009,25(8):1 400-1 402.
[4] 冯德勇,田茂伦.32例2型糖尿病患者颈动脉血管重构情况分析[J].山东医药,2011,51(35):72-73.
[5] 晏丕军,冯健,张志红,等.2型糖尿病肾病患者血清总胆红素水平与胱抑素C的相关性[J].西安交通大学学报:医学版,2016,37(1):92-97.
(收稿2016-02-12)
R587.1
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1673-5110(2016)22-0084-02