浅析药理学课程项目化教学的探讨

邹瑾

摘 要：目的探索药理学项目化课程体系的构建思路、实施方案中教学效果。方法以实际教学任务为参照，按照药理学知识点的层次关系，对原来以知识结构体系排列的药理学课程内容进行重构，构建以职业实践工作过程为主线、以项目课程为主体的模块化药理学课程体系。以201l级药学专业01班54名学生为观察组。药学专业02班56名学生为对照组。分别实施项目化课程教学和常规教学，通过理论与实践能力考核、问卷调查、谈话等方式评价教学改革实践效果。结果除期中理论考试成绩外，现察组的期末、实习前理论考试成绩和期中、期末、实习前技能考试成绩均显著优于对照组（P<0.05）；与常规教学法比较，项目化教学法能显著提高学生的学习效率、自学能力、解决问题能力、技能掌握能力、主动撩作意愿、团结协作能力和对实训教学的兴趣（P<0.05）。结论：构建项目化课程为主体的一体化课程体系并有效实施是提高高等职业教育药理学教学质量的有效方法之一。

关键词：药理学 项目化教学 教学改革

药理学是研究药物与机体之间相互作用规律和机制的一门学科。着重介绍药物的作用、用途、不良反应和用药注意事项，使药学人员才能合理使用药物，使药物治疗达到最佳疗效，最低不良反应。使学生具备高素质药学人才所必需的药理学基本知识和基本技能，为学生学习临床专业知识和职业技能、提高全面素质、适应职业变化和继续学业的能力打下基础。为了进一步提高本门课程的教学效果，着力提高学生的操作能力，培养学生解决实际问题的能力，我校根据教学实际的需要，对该课程进行了项目化教学改革。

一、药理学课程项目化教学改革的实践过程

1.总体目标：

以实际工作任务为参照，依据高职药学学生的人才培养方案，改革现行药学专业药理学课程传统教学模式，按照知识点的层次关系，能理解药物的主要作用、用途和用法。能掌握各类代表药物的主要不良反应和用药注意事项，具有观察药物疗效和不良反应的能力。初步具有对常见病非处方药的用药指导能力和药物咨询能力。具有对常用药品进行制剂的外观检查、通过与相关学科的共同努力，使其初步具有执行处方、医嘱的能力。[1]

2.基本思路：

（1）加大药理学实践改革的力度

在药理实践课安排上，逐渐增设一些与药学专业能力相关的实验和见习内容。如处方分析、处方审查、问病荐药等，让学生讨论作答、情景演练。从而缩短理论和实践的距离，激发学生学习的兴趣，让学生在模拟的情境或案例中培养应用药理学知识分析问题、解决问题的能力。根据需要适当的重组了实验室，建立了模拟实训药房，同时联系就近的实习基地进行现场观摩，了解一线工作流程。

（2）完善课程结业评价方式

药理学属于考试课程，在考核评价方式上，在原来的以期末理论考试为主的基础上，改为过程考核和终末考核相结合的方式，并且重点引入药学专业技能抽查相关内容，建立药理学结业考试题库，将所有的药学专业技能抽查题库纳入课程结业考试题库当中。在保留必要的理论考试的基础上，增加了技能操作成绩的比重，引起学生的足够重视，调动学生学习的积极性。具体操作上，采用分项目考核评价方式，尤其是实训项目，即学生学完每一个项目后，及时进行考核评价，要求学生每一个项目都要通过。

（3）注重药理学实验综合能力考查

药理学是一门应用性学科，注重实践性操作。笔者所在学校培养的该专业大部分学生毕业后都将面向药房、药剂科，学生应掌握一些常见的疾病的合理用药及不良反应，如心血管系统、呼吸系统、消化系统等的用药等。因此实验课的开展十分必要，通过实验课教学能加深学生对所学知识的理解，实现理论与实践的结合，提高学生动手能力，培养出更加适应日后工作岗位的合格药学毕业生。所以，在理论课的考核应注重药理学实验的考核。传统的实验考核方式主要包括日常出勤、实验报告、平时操作等三部分，考核内容偏重学生的日常出席及书面报告的递交，并不能完全评价出学生的动手能力，考核方式有待改革。为了体现对实验综合能力的要求，笔者对考核方式进行了探索。[2]

从药理学项目化课程的实施过程及结果看。要想取得较好的效果，对学校的设备设施、师资配备、评价制度等提出了较高的要求，项目化课程的实施还存在许多不足：一是尚无法实现与生产实践的真正对接，虽然有模拟药房并开展了实训，但是所参观见习的场景、设备有限，还不能真正模拟医院的真实场景，学生认为只是在做实验，未能形成治病救人的观念和气氛。二是职业技能证书考试制度制约课程内容和课程实施，职业技能证书考核内容、手段很难与生产实际的要求同步。三是难以确定代表性项目和工作任务，开发项目化课程需要较强的实践经验，所以不是所有课程内容都能用项目来体现。四是目前的师资队伍还不能完全适应项目化课程的全面开发与推广，“双师型”教师培养以及专业教师参加生产和临床实践还未落到实处。五是项目化教学法的实施受到了教师教学水平以及场地不足、制剂设备陈旧等因素的制约。

参考文献

[1]杨栋梁药理学[M]北京人民卫生出版社，2007-1；

[2]申强，李建伟，李囡囡援 药学专业药理学教学改革与实践[J]援 山西医科大学学报：基础医学教育版，2010，10（9）；456-457