布洛芬混悬液用于小儿发热治疗观察

丁继珍

【摘要】 目的：研究分析布洛芬混悬液用于小儿发热治疗的临床应用价值。方法：选取笔者所在医院儿科2011年5月-2014年8月收治入院的高热患儿120例，后按照随机双盲法将本组患儿分为研究组和对照组，研究组的患儿采用布洛芬混悬液进行治疗，而对照组的患儿则采用对乙酰氨基酚混悬液治疗，对比观察两组患儿的临床疗效及药物的安全性。结果：研究结果显示，研究组患儿的临床总有效率明显较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿经过各自的治疗后体温明显较治疗前降低，研究组治疗后0.5 h体温开始下降，对照组治疗后1 h体温开始下降，且研究组降低幅度明显较对照组大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：布洛芬混悬液对于小儿发热治疗具有重要的价值，其不仅临床疗效好，而且见效快，值得推广应用。

【关键词】 小儿高热； 布洛芬混悬液； 安全性； 临床疗效

中图分类号 R720.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）26-0123-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.26.069

小儿高热是临床儿科中常见的症状之一，其不仅能够极大程度的影响患儿的身心健康，病情严重者还可能对患儿的中枢神经造成损伤。因此，小儿高热问题是临床关注的重点问题，进行有效的治疗对于患儿的康复具有至关重要的作用。目前临床中治疗小儿高热的药物有很多，但其中布洛芬混悬液是常用的药物之一，能够有效、快速的改善患儿的高热症状[1]。本研究小组为进一步研究布洛芬混悬液对于小儿高热的临床疗效，特进行如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院儿科2011年5月-2014年8月收治入院的高热患儿120例，按照随机双盲法将本组患儿分为研究组和对照组。其中对照组患儿60例，男35例，女25例，年龄1～12岁，平均（6.35±2.03）岁，体温38.6 ℃～40.6 ℃，平均（39.15±0.62）℃；其中25例患儿发生上呼吸道感染，19例患儿发生支气管炎，16例患儿为肺炎；研究组患儿60例，男34例，女26例，年龄2～12岁，平均（7.02±1.98）岁，体温38.9 ℃～40.8 ℃，平均（39.75±0.76）℃；其中24例患儿发生上呼吸道感染，18例患儿发生支气管炎，18例患儿为肺炎。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组的患儿采用对乙酰氨基酚混悬液进行治疗，对乙酰氨基酚混悬液每毫升乙酰氨基酚的含量为0.01 g，对乙酰氨基酚混悬液1.0 ml/kg，口服；研究组患儿采用布洛芬混悬液进行治疗，布洛芬混悬液每毫升布洛芬的含量为0.02 g，布洛芬混悬液0.5 ml/kg。用药后详细记录两组患者治疗后0.5、1、2、4 h的体温情况，并观察患儿有无不良反应，如恶心、呕吐、皮疹及多汗等。

1.3 疗效评定标准

显效：患儿用药后4 h内体温下降在1 ℃以上，此时退热效果评分为3分；有效：用药后4 h内的体温下降在0.5 ℃～1.0 ℃，此时退热效果评分为2分；无效：患儿用药后4 h内的体温为下降或下降值在0.5 ℃以下，此时的退热效果评分为1分[2]。总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理

本次研究使用SPSS 14.0软件包对所得的数据进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的退热效果对比

研究结果显示，研究组患儿的退热效果评分较对照组患儿高，且研究组患儿的临床总有效率明显较对照组患儿高，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后的体温变化情况

研究发现，研究组治疗后0.5 h体温开始下降，对照组治疗后1 h体温开始下降。研究组患者的体温改善情况较对照组明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患儿不良反应发生情况比较

研究发现，两组患儿不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

3 讨论

发热是儿科常见的症状之一，病情严重者还可能引发小儿惊厥，其对小儿的生命健康造成严重的威胁。目前临床中认为，发热主要是由于病原微生物对免疫细胞的刺激，继而产生内源性致热源，进入患儿中枢神经系统并激活环氧化酶，然后在下丘脑产生前列腺素，继而使体温调节中枢发生内控反应，进一步调节体温。患儿长时间处于高热状态可导致其机体耗氧量以及心输出量增加，加重患儿的心脏及肺的负担[3]。由此看来，及时对患儿的发热症状进行控制，对于患儿的康复具有至关重要的作用。由于小儿的机体免疫系统还尚未成熟，因此用药安全的检查在小儿的治疗过程中也是必不可少的环节，为证实布洛芬混悬液对于小儿发热治疗的安全性和可行性，有研究者对其收治的200例发热患儿进行统计分析，研究结果显示，该组患儿用药后发生的不良反应有恶心、轻度皮疹、腹痛以及出汗等，其中最主要的不良反应为胃肠道反应，约占所有不良反应的80.6%。上述的不良发硬均比较轻微，患儿可自行缓解或药物减量后缓解，由此证明布洛芬混悬液的用药安全性[4]。布洛芬的半衰期较短，可在短时间内快速清除，不会对患儿的机体产生进一步的损伤，随意其不良反应均较轻微，常规不需要予以任何处理。

本次研究中采用布洛芬混悬液对高热的患儿进行治疗，取得了较为显著的临床疗效。布洛芬混悬液是临床中的一种新型的非甾体环氧化酶抑制剂，具有解热镇痛的作用，在临床中不仅能对花生四烯酸合成前列腺素的过程产生抑制作用，同时还能抑制肿瘤坏死因子α细胞的释放，并且还能调节白三烯的含量，继而降低机体代谢率。布洛芬用于小儿发热的治疗，降低前列腺素的合成率，增加散热，继而达到退热的效果，其作用的过程中产热的过程并不受抑制，所以对患儿机体的体温不造成影响[5]。有研究表示，布洛芬产生的主要不良反应为胃肠道反应，同时小儿发热也容易出现胃肠道症状，因此，患儿服用药物后出现的胃肠道症状有可能是患儿发热导致的，而非布洛芬所致[6]。从本次研究结果也可以看出，布洛芬混悬液对于小儿发热的治疗效果显著。布洛芬混悬液可口服，还可肌注，但患儿可能会出现出汗的情况，对于出汗的患儿应给予充足的水分及适当的电解质等，以免患儿发生水电解质紊乱[7]。本次研究中，两组患儿经过各自的治疗后，体温均下降，并且研究组患儿的下降幅度明显较对照组大，就两组患者的临床治疗总有效率而言，研究组显著高于对照组（98.33% vs 90.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后0.5 h体温开始下降，对照组治疗后1 h体温开始下降。

综上所述，布洛芬混悬液对于小儿发热治疗具有重要的价值，不仅临床疗效好，而且见效快，值得推广应用。

参考文献

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[2]江英，朱绿绮，李丰，等.布洛芬混悬液治疗小儿急性感染伴高热临床观察[J].临床儿科杂志，2003，21（5）：308-309.

[3]竺益.小儿布洛芬混悬液口服后降温体温测定时间的研究[J].中国实用护理杂志，2011，27（1）：58.

[4]楼雁.布洛芬混悬液治疗儿童发热的疗效观察[J].实用儿科临床杂志，2005，20（12）：1245，1259.

[5]孙玉琴，程洁琼.布洛芬混悬液用于小儿急性上呼吸道感染高热的观察及护理[J].护理研究，2005，19（3）：233-234.

[6]张园海，李伟，陈敏，等.布洛芬混悬液与复方氨基比林治疗小儿发热的疗效比较[J].儿科药学杂志，2007，13（5）：44-46.

[7]廖莉，文政.布洛芬不同给药途径治疗小儿发热的疗效观察[J].重庆医学，2012，41（36）：3879-3880.