血清NSE测定在脑转移瘤患者中的临床意义

曹淑琴

青海红十字医院肿瘤科 西宁 810000



血清NSE测定在脑转移瘤患者中的临床意义

曹淑琴

青海红十字医院肿瘤科 西宁 810000

目的 分析血清NSE测定在脑转移瘤患者中的临床意义。方法 选取2012-08—2015-03于我院诊治的75例脑转移瘤患者为观察组，同时期的75例健康人员为对照组，对比2组血清NSE构成情况及检测水平，并比较观察组中不同原发部位及脑瘤分级患者检测结果。结果 观察组血清NSE阳性率及检测水平均高于对照组，肺癌脑转移瘤患者的血清NSE阳性率及检测水平均高于其他患者，脑瘤分级较高者的检测结果高于分级较低者，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 血清NSE测定对脑转移瘤的诊断与分级有较高的检测价值。

脑转移瘤；血清；NSE；原发部位；脑瘤分级

脑转移瘤临床并不少见，关于其诊治的研究较为多见。NSE作为神经系统多类疾病中均呈现异常的一类指标，临床对于其在反映神经状态不良影响中的价值肯定程度较高，但对于其在脑转移瘤患者中的检测研究差异却较为明显[1]。本文分析血清NSE测定在脑转移瘤患者中的临床意义，报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料 选取2012-08—2015-03于我院诊治的75例脑转移瘤患者为观察组，同时期75例健康人员为对照组。对照组男40例，女35例，年龄18～71(54.0±6.4)岁。观察组男41例，女34例，年龄18～70(54.2±6.1)岁；其中肺癌21例，胃癌15例，乳腺癌15例，肾癌14例，其他10例；脑瘤分级：一级13例，二级15例，三级27例，四级20例。2组年龄与性别方面均无显著性差异(P均>0.05)，具有可比性。

1．2 方法 取2组研究对象的外周静脉血进行检测，采用离心机进行离心处理，离心机、离心速度及离心时间分别为LDZ5-2型台式离心机、5 000 r/min及3 min，取离心后的上清液检测血清NSE。采用酶联免疫法试剂盒，检测过程及步骤严格按照操作说明进行，以检测值>400 μg/mL为阳性，然后将2组血清NSE构成情况及检测水平进行比较，并比较观察组中不同原发部位(肺癌、胃癌、乳腺癌、肾癌及其他)及脑瘤分级(一级、二级、三级及四级)患者检测结果。

2 结果

2．1 不同原发部位患者血清NSE构成情况及检测水平比较 观察组血清NSE阳性率及检测水平均高于对照组，肺癌脑转移瘤患者的血清NSE阳性率及检测水平均高于其他患者，差异均有统计学意义(P均<0.05)。见表1。

表1 不同原发部位患者血清NSE构成情况及检测水平比较

注：与对照组比较，①P<0.05；与其他原发部位者比较，②P<0.05

2．2 不同脑瘤分级患者血清NSE构成情况及检测水平比较 观察组中脑瘤分级较高者的血清NSE阳性率及检测水平均高于分级较低者，差异均有统计学意义(P均<0.05)。见表2。

表2 不同脑瘤分级患者血清NSE构成情况及检测水平比较

注：与一级、二级及三级脑瘤患者比较，①P<0.05；与一级及二级脑瘤患者比较，②P<0.05；与一级脑瘤患者比较，③P<0.05

3 讨论

受多种因素影响，恶性肿瘤在我国的发病率呈现持续升高的状态，而其复发转移的发生率也随之升高，脑转移作为较为常见的一类，对其的相关研究较多[2-3]。关于脑转移瘤患者机体多方面指标尤其血液指标的变化研究并不少见。肿瘤标志物作为恶性肿瘤患者极具有代表性的检测指标，对其在此类转移瘤患者中的变化监测价值也较高，而NSE作为其中与神经损伤及肿瘤发生发展均有密切关系的一类指标，其对于脑转移瘤患者的监测价值尤高[4-5]。临床中关于脑转移瘤患者机体中NSE表达情况的研究虽也可见，但对于其细致的变化研究十分不足的同时，对其在血液指标的表达变化研究尤为匮乏[6-7]，因此，对其在此方面的细致研究极为必要。NSE是由神经元和神经内分泌细胞分泌产生的一类蛋白酶，当神经系统中某个方面发生异常时，往往呈现较为明显的异常状态，其在血清中的检测价值也相对较高，具有较高的敏感度，而脑转移瘤发生时，患者的颅脑状态受之影响，表现出较大的波动[8-10]，但临床对其这种变化的研究相对不足。

本文结果显示，脑转移瘤患者较健康人群表现出更高的血清NSE阳性率及含量水平表达，同时原发部位不同患者的表达也存在一定差异，其中肺癌脑转移瘤患者的阳性率及检测水平相对更高，说明应尤其重视此类患者的监测，但也可能受样本量的影响；另外，脑瘤分级越高的患者其血清NSE阳性率及含量水平表达越高，说明对其的监测有助于对脑瘤分级进行了解。因此，血清NSE测定在脑转移瘤患者中具有较高的临床意义，对于疾病的诊断与分级有较高的检测价值。

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(收稿2015-09-10)

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1673-5110(2016)19-0053-02