杨惠珍
【摘要】 目的:探讨产房应用人性化护理模式的效果。方法:选择2013年3月-2016年3月笔者所在医院产房接诊的产妇160例进行研究,按照随机数字表法分为两组,每组80例。对照组实施产房常规护理,而研究组在常规护理基础上予以人性化护理模式处理,比较两组的效果。结果:研究组产妇第二产程为(52.14±15.65)min,显著短于对照组的(56.81±16.07)min(P<0.05);研究组产后2 h出血量、下床活动时间及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);研究组产妇对护理满意率为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:产房实施人性化护理模式处理,可以缩短产程,降低出血量,减少住院时间,提高满意率,值得借鉴。
【关键词】 产房; 人性化护理模式; 第二产程; 满意
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)28-0080-02
Application of Humanistic Nursing Mode in Delivery Room/YANG Hui-zhen.//Chinese and Foreign Medical Research,2016,14(28):80-81
【Abstract】 Objective:To explore the effect of humanistic nursing mode in delivery room.Method:160 parturient women in our hospital from March 2013 to March 2016 were researched,according to the random number method,they were divided into two groups,80 cases in each group.The control group was given routine nursing care,while the research group was treated with humanistic nursing mode on the basis of routine nursing care,the effect of the two groups were compared.Result:The research group of the second stage of labor was (52.14±15.65)min,which was significantly shorter than the control group (56.81±16.07)min(P<0.05).The amount of postpartum hemorrhage of 2 h,the time of bed activity and the length of stay in the research group were significantly better than those in the control group(P<0.05).Maternal satisfaction rate of the research group was 97.50%,significantly higher than 80.00% of the control group (P<0.05).Conclusion:The implementation of humanistic nursing model in delivery room can shorten the labor process,reduce the amount of bleeding,reduce the length of hospital stay,improve the satisfaction rate,it is worth learning.
【Key words】 Delivery room; Humanistic nursing mode; The second stage of labor; Satisfaction
First-authors address:Xiamen Hospital of Traditional Chinese Medical,Xiamen 361009,China
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.28.043
近几年医改不断深化,人们对医疗服务有了更高要求,而医疗市场也从传统技术竞争向服务竞争发展,甚至出现文化竞争等[1],这就使得医院服务模式与质量受到了越来越多的关注。产房属于迎接新生命第一站,服务质量高低在很大程度上会对母婴安全及身心健康产生影响[2],为此需加强重视。为了不断顺应时代的发展,真正践行“以人为本”的服务理念,笔者所在医院从近几年开始将人性化护理模式应用在产房,取得了不错效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院产房接诊的产妇160例进行研究,纳入时间为2013年3月-2016年3月。纳入标准:年龄≥20岁;已婚;初产妇;孕周≥37.5周;签署知情同意书愿意配合本次研究。排除标准:妊娠合并症;严重心肝肾等脏器病变或功能异常;年龄超过32岁;未婚;传染性疾病;不愿意配合研究。按照随机数字表法将产妇分为两组,每组80例。对照组:年龄20~32岁,平均(25.6±1.7)岁;孕周37.5~41.7周,平均(39.5±0.9)周。研究组:年龄20~31岁,平均(25.4±1.6)岁;孕周37.5~41.5周,平均(39.7±0.8)周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇按照产房常规护理处理,入院后热情接待,做好健康教育与心理疏导,重视饮食护理,并加强产前训练,叮嘱家属做好陪护等[3]。研究组则加用人性化护理模式护理,措施如下。
1.2.1 产房护理 努力为产妇营造舒适、温馨、干净、安静的产房环境,充分尊重她们的隐私;维持产房环境卫生,保持通风,温度与湿度要适宜,通过整洁与舒适的环境使得产妇更好地分娩;针对产妇家属进行健康教育,促使他们掌握孕产期保健、营养膳食、胎教、待产过程、分娩技巧等知识及相关注意事项[4]。
1.2.2 心理护理 产妇焦虑、紧张及担忧等负面情绪较重,为此要积极做好心理疏导,缓解他们的紧张与焦虑等情绪。根据产妇实际情况,针对性加强孕期保健,通过健康教育,将分娩知识告知她们,促使她们了解更多的自然分娩知识,维持良好心理状态,缓解心理压力。指导产妇学会放松,叮嘱她们要正常饮食与活动[5]。此外,告知分娩期间注意事项、配合技巧,通过积极的心理指导,建立良好护患关系。
1.2.3 产前人性化干预 护理人员主动和产妇沟通交流,尽量以温和的语气、和蔼的态度交流,使得产妇感受到关心与呵护。产妇进入产程活跃期后,可为她们播放轻柔与优美轻音乐,缓解她们的焦虑,也可降低心率、呼吸频率、血压等生命体征,甚至减少肾上腺素释放,缓解疼痛,缩短产程[6]。
1.2.4 产后人性化健康宣教 对产妇及其家属实施产后健康宣教,将产后相关知识、新生儿护理知识等告知他们。胎儿娩出断脐后,开始母婴皮肤接触,接触时间半小时以上[7],然后清洗乳头后让婴儿吸吮,并赞美与表扬产妇,使得她们体会到满足与自豪,保持情绪稳定。此外,产后2 h在助产士陪护下,安全将产妇与婴儿送回病房,对母婴进行严密监护。
1.3 观察指标
观察记录两组产妇第二产程、产后2 h出血量、下床活动时间、住院时间及产妇对护理满意率,并对比分析。
1.4 评价标准
护理满意程度:采取满意度调查问卷对患者进行测评,共计题目20道,每道题目5分,总分100分,其中≥90分为满意、75~90分为基本满意、不足75分为不满意[8],满意率=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。
1.5 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组第二产程、产后2 h出血量、下床活动时间、住院时间对比
研究组产妇第二产程、产后2 h出血量、下床活动时间及住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组产妇对护理满意率对比
研究组产妇对护理满意率为97.50%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
人性化护理属于一种创造性、有效性、整体性及个性化结合的护理模式,目的在于使得患者在生理、心理及心灵等方面达到满足、舒适的状态[9]。为了实现这样的目标,就应不断转变与提高护理人员的服务意识,促使他们更好地践行“以人为本”的服务宗旨。笔者所在医院针对产房接诊的产妇160例进行对照,分别以产房常规护理与人性化护理干预,结果显示人性化护理干预第二产程、产后2 h出血量、下床活动时间及住院时间上均明显优于常规护理(P<0.05),说明人性化护理干预可以缩短产程,减少出血,缩短住院时间;同时,人性化护理产妇在满意率上显著高于常规护理(P<0.05),说明人性化护理可以使得患者对护理更满意。
正常分娩除了要有规律宫缩,更需要产妇腹部与腰部同时用力,为此要叮嘱产妇保证营养,补充牛奶、鸡汤及鸡蛋等,同时睡眠要充足,积累体力,减少分娩时体力不足而引发不良后果。此外,宫缩期间疼痛比较常见,为此要辅助产妇尽量克服疼痛对分娩的影响。当产妇有宫缩疼痛时,则指导她们正确呼吸,利用自我调节缓解疼痛。呼吸可有效转移注意力,缓解疼痛,而且可使得氧气与二氧化碳在体内维持浓度平衡。还可以通过轻柔抚摸的方式,缓解疼痛[10]。少数产妇可能出现腰骶部疼痛,此时助产士在产妇吸气时可适当对腰骶部进行压迫。分娩期间,产妇焦虑情绪较重,极易因剧烈宫缩而出现紧张与不安等,为此要多和她们交流沟通,鼓励她们,稳定情绪。
综上所述,产房实施人性化护理模式处理,可以缩短产程,降低出血量,减少住院时间,提高满意率,值得借鉴。
参考文献
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(收稿日期:2016-06-25)