收集特色档案为医院建设增光添彩

文/襄阳市第一人民医院 湖北医药学院附属襄阳医院 韩惠玲

收集特色档案为医院建设增光添彩

文/襄阳市第一人民医院 湖北医药学院附属襄阳医院 韩惠玲

随着档案管理晋级达标在医院管理工作中的地位突出，“如何围绕达标晋级工作开创档案工作新局面”一时成为热点，笔者从建名医档案以竖旗、建特色服务档案以凸显、建医疗纠纷处理结果档案以警醒、建特色声像档案以存照、建历届领导资料档案以备学五个方面阐述档案工作者如何变被动服务为主动服务主动参与到医院各项工作中，为医院建设增光添彩。

特色档案；收集整理

国家卫生计生委在制定《医院分级管理办法》中，明确将档案管理晋级达标作为医院等级评审申报的必要条件，我院借省市档案局狠抓达标晋级工作的契机，不仅对医院综合档案室配备了专职人员，还在加大经济投入的基础上，对专职人员的工作流程和岗位职责都做出了明确的要求。院领导对档案工作的重视一方面夯实了单位的基础建设，另一方面也促进了档案人员业务素质的提升。笔者以为，开创性地收集、整理一些特色档案不啻为一种有益的探索。

一、建名医档案，竖先进之大旗

我院目前在职职工2342人，其中：正高级62人，副高级213人，博士、硕士314人，硕士研究生导师18人，享受国务院、省市政府津贴12人，湖北省新世纪高层次人才61人，襄阳“隆中名医”12人，有全国先进工作者刘琨同志，有全国卫生系统先进个人朱小燕同志，有全国五一劳动奖获得者刘福元同志等等。在他们身上，集中体现了当代医生与时俱进的精神风貌。医院对他们的事迹进行大力宣传，让患者选择，让群众监督。为使他们能够起到了带领示范作用，综合档案室开辟了特色档案专卷，主动收集他们的照片和资料，并单独装订成册。同时把为他们建档也纳入了医院综合档案室常规工作之中。

二、存学术动态，筑创新之新高

如何在激烈的市场竞争中取胜，医疗质量是决定因素。我院拥有3.0T核磁共振、高能直线加速器、80排CT、ECT、DR、全自动生化分析仪、四维彩超、数字化血管造影机（DSA）、飞秒激光、各种腔镜等一大批国际国内先进医疗设备，开展的冠脉搭桥术、同种肾移植术、椎间盘镜脊柱微创术、鼻内窥镜术、多种腹腔镜手术、多种心脏介入术、神经介入术、放射介入术、超声介入术等百余项新技术。通过对这些新业务新技术的媒体报道，在省内外多家医院引来赞许一片。作为档案人，我们适时、主动地收集这方面档案，与相关职能科室配合为这些新业务新技术单独立档，改变了过去呆板的纸质档案，以图文并茂的形式呈现给广大患者，增加了娱乐性和视觉效果，受到上级单位的好评。

三、析纠纷案例，防医疗纠纷于未然

（一）当前医疗纠纷滋事事件的特点。1.数量持续增多，每年的医疗纠纷滋事事件数量都有10%以上的增长。2.方式非理非法，仅去年我院就发生三起停放尸体、封堵大门的恶性医疗纠纷事件。3.索赔数额畸高，仅十级伤残或没有伤残都敢索要数十万赔偿。4.性质日益恶化，仅去年我院就有四名医务人员被打，还发生一起不仅封堵大门而且还在我院门诊等工作区放火、燃放鞭炮的恶性医疗纠纷事件。

（二）有效预防医疗纠纷或降低医疗纠纷的发生率是一直困扰医疗界的难题。医院在健全各项管理制度，提高医疗质量的同时，档案室也积极主动收集了这部分档案，每起纠纷从发生到了结，都有相应的文字材料和总结分析，并将分析材料在医院内部网公示，此举使医务人员了解到医院在处理每起纠纷时所付出的艰辛，对规范其医疗行为起到事半功倍的作用。

四、留特色影像，印创业之痕迹

医院建院66年，这66年的变化日新月异，医院早已旧貌换新颜，病房大楼一栋栋拔地而起。综合档案室作为医院历史文化的集藏地，把如何反映医院历史面貌资料收集完整，是档案人员面临的新课题。随着旧房改造、一栋栋病房大楼拔地而起，以前的旧楼已淡出我们的视野。为避免将来花费大量人力物力去征集反映医院旧貌的资料、照片，我院基建档案员主动将这些行将失踪的旧容旧貌抢拍下来，把“康健楼、康乐楼、康泰楼、康济楼”建前旧址所拍旧貌与建成后所拍新颜一同建档建册，鲜明的对比形成强大的视觉冲击，给子孙留下珍贵的具有历史记载。

收集特色档案不仅是转变档案人员工作作风与方式的重要手段，更是展示案工作活力的重要内容，是体现档案人员工作能力的重要载体。以上只是笔者在工作实践中的点滴思考，希望与同行共勉。