医学人文精神在医院文化建设的地位和作用

文/江苏省无锡市惠山区第二人民医院 唐晓东

医学人文精神在医院文化建设的地位和作用

文/江苏省无锡市惠山区第二人民医院 唐晓东

本文论述了医学人文精神在医院文化建设中的地位和作用，提出将人文精神作为医院文化建设的主导地位和核心内容的途径。

医学人文精神；文化建设；地位；作用

医院是为人们提供医疗护理、卫生保健服务的机构，是人们生老病死最重要场所。医疗服务活动的过程中，无不体现着“以人为本”的精神，这就是医学人文精神，是医院文化的重要构成部分，也是医院文化的基础。医学人文精神是人类在医学活动中挚爱生命、体现和坚持以人为本精神，反映人类对生命根本态度的精神，既是医院文化建设的出发点，也是医院文化建设的落脚点。因此，在当今复杂的医疗环境下，大力培育医学人文精神，对医院文化建设的作用显得十分重要。

一、医学人文精神在医院文化建设中的基础地位

人文精神是一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。人之所以是万物之灵，就在于人类有自己独特的精神文化。人文精神的重要内涵包括人的价值、人性的内涵与道德的修养、人格尊严与社会责任心、人的生死，以及人的理想等方面，其核心是关于人的价值观念。现代人文精神可以说是一种自由的人文精神，是一种尊重人的价值和尊严，维护人的权利，实现人的目的和理想的人本意识。关于人文范畴的内涵见仁见智，诠释很多，但无论怎样的解释均不可背离其宗。人文范畴的基本内涵是人类文化，基本内核是关于美好人性的理想，终极指向是人类的自由和解放。从生命本体论的角度而言，人的生命健康是唯一，而其他的一切都是附加值；从生命价值论的角度而言，医学和人的生命健康紧密相连，具有其他学科所不具有的至高无上的人文价值；从医学哲学的角度而言，医学人文精神是人类在特殊状态下和特殊场景中表现出来特殊的情愫，是人性超越本我的尺度，而医学在本质上是“求真、崇善、尚美、达圣”的，其目的是救治在病痛中挣扎、饱受躯体疾患和精神痛楚折磨的病患个体，因此 ，医生除了应具备有用而必要的医学科学知识之外，“还应当具有优秀哲学家的一切品质：利他主义，热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。”所以，医学人文精神是医院文化建设的基础。

二、医学科学精神和医学人文精神共同组成了现代医学科学体系

随着医学的发展，特别是近代医学科学技术快速发展后，医学技术主义抬头、医学人文精神失落的现象随之出现。有观点认为是医学技术主义的盛行，导致了医学人文精神的失落。关于医学科学精神和医学人文精神的关系，有一个曾被广泛认同的观点，即两者之间是所谓“对立统一”的关系，这种观点颠覆了医学人文精神的至上性，其思想基础是对“人文”和“科学”关系的误读，即将人文和科学作为一个对应、对等、对立的范畴，用“求善”“情感”“主观”等话语限定“人文”，用“求真”“理性”“客观”等话语限定“科学”；认为人文和科学两者之间的对立和背离导致了“科学主义”和“技术主义”——人文关爱生命，科学远离人性。一些国外学者干脆将人文与科学称之为“两种文化”。这种观点影响甚广，甚至有学者不但接受这种观点，并将医学科学精神和医学人文精神的关系误读为对应、对等甚至是对立的关系，表面上看似乎是对两个范畴之间是并列关系还是从属关系界定的语言逻辑问题，但实际上却是关乎医学人文精神至上性是否迷失的本质问题。这是一种非理性的错误裂解。这种观点认为，是医学技术主义放逐了医学人文精神，甚至医疗资源浪费、医患关系恶化、医疗纠纷频发、医疗费用高涨，都要算在医学技术主义身上，因此，要振奋医学人文精神就必须铲除医学技术主义。这种观点不但过于偏激，甚至可以说是“本末倒置”。事实上，不是医学技术主义的兴起导致医学人文精神的失落，而是医学人文精神式微使得医学逐渐远离人性。医学通过技术改变了医学，技术是医学的本质要素之一。但需要明确的是，医学科学技术的发展不是医学人文精神失落的原因，而医学技术主义的盛行，恰恰是医学人文精神失落的结果。

自古以来，医学就一直被认为是最具人文传统的一门学科，医生是最富含人情味的职业。纵观东西方医学的发展历程，始终将医学人文精神贯穿于医疗活动的全过程。“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。”“如临深渊，手如握虎，神无营于众物”。这都出自《黄帝内经》（素问·宝命全形论），病人的生命高于一切，医家当以病人的生命为本。因此，在为病人诊治的时候，要如临深渊如履薄冰,极其谨慎，同时要像手擒猛虎一般坚定有力，全神贯注，决无分心。这是古人最早提出的以生命为本的医学本质观和以人文关怀为本的医学目的观。《希波克拉底文集》同样认为医学人应有超越世俗的爱人之心：“哪儿有人类之爱,哪儿也就有医学之爱”。医学的目的不仅是疗病救伤，更重要的是对人的关爱。

因此，医学目的的实现过程也就是医学人文精神实现的过

程。现代医学目的的内容在本质上与医学人文精神是相辅相成的。医学科学包含着医学人文精神，两者缺一不可，共同组成了完整的现代医学科学体系。

三、医学人文精神是医院文化建设的核心

“医学是一门需要博学的人道主义的学科，应该具有生命的温度。”医务工作者面对的是每个人只有一次的生命；同时所救治的病人，还关乎他们身后一个个家庭的幸福。人们的病痛一方面来源于人们生理上的、躯体上的痛苦，同时在某种程度上也造成人们情感上和心理上的痛苦。现代医学不只是要使我们医院的建筑和设备越来越现代化，现代医学的目标可以用两句话来概括：让医学更加科学，让医学更富有人性色彩。这就是现代医学的追求。作为承担着救死扶伤的神圣使命的医院，应当更加注重医学人文精神的传承，并将其作为文化建设的核心。医学还只是一门探索中的科学，是一门并不成熟的科学，它在众多复杂的疾病面前常常并不是胜利者，有时候甚至是苍白无力的，绝大多数疾病还处在一种未知的、探求的状况。医者只是运用自己所掌握的医学知识和技术给予患者一定的帮助，而一个人最终战胜疾病的主要还是靠他自身的免疫力及自身战胜疾病的精神和意志。因此，医者不仅要为患者提供医疗技术上的帮助，更需要通过自己的言谈举止，艺术化地与患者进行情感上的交流和沟通，充分体现人和人之间的同情和关爱，对人的尊严、人的价值，人的生命意义的关心、维护和追求，从而促进医患之间的相互亲密、信任，真正走进患者的世界中。医院的发展，需要医患双方的共同协作才能实现。医院的文化建设，需要经过很长时间的优秀文化积淀，才能凝集而成。医院文化建设要始终坚持“以人为本”。作为现代医院的管理者，应不断提高自己引导和影响文化的能力，将人文精神作为医院文化建设的主导地位和核心内容，注重倡导高尚的文化理念，创设良好的人文氛围，不仅要重视在医务人员中大力倡导和培育医学人文精神，而且更要注重对医务人员的人文关怀和精神滋养。只有这样，才能不断增强广大医务人员救死扶伤、履行自己神圣职责的使命感，激励自己全心投入到维护和促进人民健康的神圣事业中，不断强化忠诚的服务精神和人道的服务文化，引导高尚的价值追求，为我国医疗卫生改革立新功，为共建和谐社会做出更多的贡献。