医院档案管理的改革与创新分析

文/山西省大同市第一人民医院　侯爱园

医院档案管理的改革与创新分析

文/山西省大同市第一人民医院侯爱园

医院档案记载着医院发展的历史以及一些重要的医学科研成果，为医院未来的发展提供了丰富的经验总结，可以帮助医院做出正确的决策，因此，加强对医院档案资料的管理是很有必要的。科技的进步推动医院档案管理的改革和创新，促使其更好地为医院医疗工作服务，所以，本文就对医院档案管理的改革和创新进行分析。

医院档案管理；改革；创新；分析

科技发展给医院档案管理带来巨大的动力，有力的推动医院档案管理的改革与创新。并且，医院档案工作完成的质量会影响医院的发展，有效的医院档案管理可以给医院的发展创造更大的经济效益和社会效益。所以，现在医院大力推动档案管理的改革与创新，本文对医院档案管理工作中存在的问题进行分析，并且，就医院档案管理的改革与创新提出了一些建议。

一、医院档案管理发展的现状

（一）医院档案管理制度不完善。医院在档案管理方面没有制定合理的制度，档案管理的分工不明确，没有明确档案管理人员的具体职责，而且，医院专门设置的档案存放室并没有规范利用，里面不但存放着医院档案，还存放了其他档案资料，比如说：文书档案，会计档案等。因此，健全医院档案管理制度迫在眉睫。

（二）医院对档案管理工作的重视度有待提高。医院在发展的过程中，没有明白档案管理的含义，不清楚档案管理工作的意义所在，所以，医院不断提高自身的医疗水平，更新医疗设备，扩大医疗规模，优化医院内部人员结构，却唯独忽略了对医院档案管理工作的改革与创新。最终造成医院档案管理水平落后于医院业务发展水平，阻碍医院的进一步发展。

二、医院档案进行管理的必要性分析

医院档案管理可以更好地记录医院的发展历史，增进医务人员和社会大众对医院的了解。一方面，医院的档案主要记载的是医院在发展过程中发生的一些重大事件，一般来说，这些重要事件对医院的发展具有重要意义。因为，档案的内容有对医院历史的详细描述，可以增进社会大众对医院的发展，可以彰显医院发展的历史厚重感以及其取得的巨大成就，促使其可以在以后的发展中获得更好的声誉，获得更多人的青睐。除此之外，医务人员通过对档案的学习也可以更好地了解自己的工作单位，增强自身对医院的归属感和荣誉感，还可以以此来激励所有工作人员继续努力奋进。所以，加强对医院档案的管理还是很有必要的。

另一方面，医院的档案还记录着医院的一些有名的经典的医疗案例，这些案例可以说是在质量方面取得了重大的突破，甚至说是可以被当作典范来学习和借鉴的。医院档案管理工作开展的过程中，将这一类的档案放在一块可以便于医院的医务人员查找和学习，从而，为他们提供经验借鉴，帮助他们在治疗时更好的选取治疗方法，提高治疗技术水平的提高。

三、医院档案管理的改革分析

（一）健全医院档案管理制度，规范医院档案管理。医院在发展的过程中，要完善内部结构，规范各个部门的工作行为，让医院内部各部门之间分工合作，各司其职。伴随着医院的发展，会有越来越多关于医院历史、医疗案例、医疗成果的档案，这些档案是对医疗经验的总结，同时也是医院以后发展学习的蓝本，所以，医院要设置专门的档案管理部门，对医院的医疗档案进行分类整理，充分发挥档案存放室的作用，规范存放医院档案，切忌将其他档案资料也放入其中，而且，要安排精通档案管理的工作人员来管理档案室。

（二）重视档案资料管理，充分发挥档案资源的作用。医院档案记载着医院发展的历史，对医院一些重大事件，重要的医疗事件都有所记载，这些档案资源可以为医院未来业务的开展提供经验总结帮助医院进行正确的决策，给医院带来巨大的经济效益和社会效益。所以，医院在发展的过程中一定要注重对医院档案资源的整理与研究，让医院全体员工都学习以前的经验，可以给他们带来更多的灵感，引导他们大胆进行创新。

（三）医院在发展规划的过程中要重视档案管理工作的创新。医院在发展的过程中，往往会非常重视医疗技术水平的提高，医疗设备的更新，医疗人员结构的完善，却忽视档案管理工作的创新，所以，医院的高层领导在规划医院前景时要考虑到医院档案管理工作推进。

（四）医院档案管理的技术较为落后，档案管理设备亟须更新。我国医院在发展的过程中非常注重医疗器械和设备的更新，也注重医疗水平的提高，但是，却忽略了对医院档案管理技术的创新，以及档案管理方面新设备的引进。当前，医院在进行档案管理时使用的还是传统的方式，大部分还是纸质的档案文件，这样很容易导致档案的遗失以及信息的缺失，这样就给档案管理工作带来巨大的挑战。

四、医院档案管理的创新分析

（一）推动科学技术在档案管理工作的运用。科学技术的发展，推动医院档案管理模式的创新，为档案管理工作的开展提供更多的方法和手段，可以大大提高医院档案管理工作的效率。科学技术在医院档案管理的具体应用主要体现在以下主要方面：文件的检索与存储；文件汇总和统计；信息数据备份；数据的维护和管理；工作情况的具体统计与分析。充分发挥科学技术的作用不但可以大大提高工作人员的的工作效率，而且能够减轻工作人员的负担。还能够帮助医务人员快捷迅速准确的查找到相关档案资料，方便工作人员对档案资料的学习。

（二）发挥信息技术在信息的恢复和备份中的作用。运用信息技术不但可以实现医院档案资料长时间的保存和管理，而且可以提高档案管理的存储量，实现系统有序的档案管理。通常，在档案管理过程中，会存在电子信息和文档受损或者是遗失的情况，此时就可以借助于信息技术完成信息文档的备份或者是信息恢复，这样就可以减少档案资料的遗失。

（三）构建完善的档案信息系统，为医院档案管理工作的开展奠基。医院在进行档案管理，其目的是为了更好地整理数据，总结医疗经验，从而让医院运行和发展过程中的数据和资料得到合理的处理以及有效的整理和应用。并且，为了医院以后的发展以及更好地利用以前的经验提供必要的参考依据，医院在进行档案信息管理系统建构的过程中，可以积极地应用信息技术，通过信息技术可以更好地进行模块的建构，并且在医院档案信息系统进行运转的过程中也需要信息技术来帮助其运转从而可以更好地促进其功能的实现。现在医院应该要将信息技术尤其是互联网技术将不同的档案信息模块联系到一起。这样就可以更好地完成信息管理系统的建构，实现档案管理的信息化。

五、结语

医院档案管理工作的开展可以很好地记录医院的发展历程，对一些重大的医院事件，医疗案例进行详细的记载，方便医院工作人员了解医院历史，更好地适应环境，还可以让医务工作人员从这些重大的医疗案例中学习经验，丰富自己的医疗知识，为他们今后的从医历程提供帮助，启发他们进行医疗方法的创新，也可以推动医院医疗技术水平的发展。所以，医院一定要重视对档案管理工作的创新，提高档案管理工作的质量。

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