多囊卵巢综合症发病因素及论治探讨

贾 祥

（新沂市人民医院妇产科，江苏 徐州 221400）

多囊卵巢综合症发病因素及论治探讨

贾 祥

（新沂市人民医院妇产科，江苏 徐州 221400）

目的 探讨多囊卵巢综合症发病因素及论治。方法 选取2013年7月～2016年4月我院收治的多囊卵巢综合症患者120例作为研究对象，予以西医治疗，即给药达英-35，并分析其发病因素，治疗疗效，如激素水平、临床症状、卵巢大小等。结果 通过对120患者采用统计学进行对比显示，其发病因素中，家族病史80例（66.7%）；高胰岛素血症伴随胰岛素抵抗97例（80.8%）；生活工作环境污染情况影响人体外源性雄性激素75例（62.5%）。通过进行达英-35临床治疗后，患者痤疮明显减少、多毛症也有明显的缓解、患者血液中的促卵泡激素和促黄体激素相比于治疗前有明显的降低、患者的卵巢也明显减小，卵泡现象得到了明显的改善，治疗有效率为93.3%，明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 家族遗传病、高胰岛素血症、生活环境等因素都是多囊卵巢综合征的主要发病诱因；对多囊卵巢综合症采用达英-35治疗以后，可以有效地改善其症状、提高治愈率。因此，达英-35的治疗方式是一种科学有效的多囊卵巢治疗方式。

多囊卵巢综合征；发病因素；论治探讨

多囊卵巢综合症（PCOS）是一种内分泌及代谢失常所引起的疾病，多发于生育年龄阶段的妇女。主要特征为排卵功能紊乱或丧失和高雄性激素血症（妇女体内雄性激素过多）。多囊卵巢综合症的临床表现为不孕、月经不调、多毛、痤疮、肥胖、卵巢增大等，属于常见的妇女内分泌性疾病，近年来发病几率越来越大，对患者的正常家庭生活有严重的影响。故此，提高多囊卵巢综合症的临床诊治水平和治愈率很有必要。文本抽取我院进行治疗的多囊卵巢综合症患者120例作为观察目标，予以常规西医治疗，即达英-35治疗，分析其发病因素，分析治疗疗效。现将实验结果报到如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2016年4月我院收治的多囊卵巢综合症患者120例作为研究对象，年龄25～40岁，平均年龄27岁；病程5个月～5年，平均病程3年，其主要的临床现象为长期不排卵、多毛、肥胖、痤疮、不孕不育。患者体内的雄性激素水平要明显高于正常值，且存在两侧卵巢过大和卵泡过大的现象。同时患者在进行治疗时3个月内没有服用激素类药物，不存在其他原因导致雄性激素偏高的现象。

1.2 方法

采用西医的治疗方式，即患者口服达英-35、黄连素片和二甲双弧片等药物，连续服用90天，对需要促排卵治疗的患者，给予患者口服来曲唑，连续服用5日，服用1片/d。

1.3 观察指标

观察患者进行治疗后的月经、内分泌情况及是否有排卵现象；以及患者体内的激素变化。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者的发病因素分析

120例患者中，有家族遗传病史的80例（66.7%）；高胰岛素血症伴随胰岛素抵抗97例（80.8%）；生活工作环境情况污染严重，影响人体外源性雄性激素75例（62.5%）；此外部分的患者大部分存在长期生活节奏没有规律、生活压力大、缺乏必要锻炼、饮食单一、过渡肥胖的等问题，这些因素也有可能是该病的发病因素。

2.2 两组患者的治疗疗效比较

在进行达英-35治疗以后较之未进行的患者，其有着明显的提高，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗疗效比较 [n（%）]

2.3 患者治疗后的激素水平分析

再进行相应的达英-35治疗以后患者的促卵泡激素和促黄体激素相较之治疗之前有着明显的降低，同时促黄体激素/促卵泡激素也基本上恢复到了正常水平，同时睾丸酮也降低，治疗前后两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 进行达英-35治疗前后的激素对比（±s）

表2 进行达英-35治疗前后的激素对比（±s）

注：#表示与治疗前相比，P＜0.05

时间促黄体素促卵泡激素促黄体素/促卵泡激素睾丸酮治疗前13.1±5.35.3±2.93.523.8±1.7#治疗后5.2±3.72.4±2.22.082.2±1.2

3 讨 论

多囊卵巢综合征属于多基因的遗传性疾病，月经不调、不孕、身体肥胖、痤疮等现象是主要的临床表现，对女性的正常家庭生活影响很大。在进入2000年以后，随着人们生活环境的污染问题的日益严重以及生活方式的改变，女性患多囊卵巢综合征的几率越来越大且呈年年递增的趋势。但由于多囊卵巢综合征的发病机理极其复杂，目前对它的诱发因素还不能完全明确。西医上初步将遗传基因、代谢异常、肾上腺功能紊乱定位为其发病诱因，主要采用服用英大-35等药物治疗；通过现今的临床医学以及本次的调查表明家族病史、高胰岛素血症伴随胰岛素抵抗、生活工作环境污染、长期生活节奏没有规律等均是多囊卵巢综合征的的发病诱因。

达英-35是一种炔雌醇和醋酸环丙孕酮的复方式制剂，也是一种口服的女性避孕药，其可以有效的对女性体内的雄性激素进行降低，同时可有效的对黄体激素进行控制，并且对卵泡的高雄激素分析进行压制，实现患者体内的促黄体激素/促卵泡素回到正常的范围内。经过文中实际的临床治疗对比，采用达英-35治疗方式的实验组的治疗有效率为93.3%，要明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明达英-35的治疗的方式对于多囊卵巢综合征的治疗。

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本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2016.17.173.02