个体化健康救育在产科优质护理服务中的应用效果观察

王艳芳

（河南省濮阳市中医院，河南 濮阳 457000）

个体化健康救育在产科优质护理服务中的应用效果观察

王艳芳

（河南省濮阳市中医院，河南 濮阳 457000）

目的 探讨个体化健康教育在产科优质护理中的应用效果。方法 选取住院分娩孕妇360例，随机分成2组，对照组180例行产科常规护理，观察组在此基础上，实施个体化健康教育优质护理干预，观察比较两组产妇自然分娩率、护理满意度评价。结果 观察组自然分娩率52.22%（94例）、护理满意度98.89%（178例），明显高于对照组31.67%（57例）、和90.56%（163例），比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；结论 产科实施个体化健康教育优质护理服务，能够满足产妇及家属对产科护理相关知识的需求，提高产妇自然分娩率、母乳喂养成功率，增强护患关系，改善护理质量。

个体化健康教育；产科；优质护理服务；效果观察

随着人们对无指征剖宫产危害的认识，孕产妇及其家属对自然分娩前后健康教育知识要求越来越迫切[1]，如何提升孕产妇及其家属对保健护理知识的有效掌握，使孕产妇在自然分娩和母乳喂养中由被动配合变成主动参与，笔者对我院收治的孕产妇及其家属，进行针对性个体化健康教育，取得了一定效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月—2015年12月我院收治的住院分娩产妇360例，其中初产妇288例，经产妇72例，大专及以上学历88例，高中及中专学历176例，初中及以下学历96例，年龄21～36岁，孕周35～42周。所有患者经临床诊断和仪器检查为正常宫内妊娠，无心、肝、肾等严重并发性疾病和精神障碍，随机分成观察组和对照组，各180例。患者知情同意权，自愿参加本研究。两组患者在年龄、学历、孕情、胎次等一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施包括入院救教育、产前宣教、产后培训、出院指导等在内的常规护理和健康教育。

观察组在常规护理基础上，实施个体化健康教育优质护理服务：①每个病室成立由学历高，资质深，沟通能力强的护士1～2名任组长的个体化健康教育优质护理小组。②孕产妇入院后，由责任护理人员针对孕妇年龄、学历、孕情做出正确评估，制定详细的健康教育优质护理措施；③孕产妇入院后，由病室护士首先介绍病区环境，迅速使孕产妇进行角色转换；增加护患沟通，打消心理顾虑，提高孕产妇遵医行为和主观能动性；④运用视频、图片、编排小剧目等多种孕产妇喜闻乐见的宣教形式，对孕产妇进行产前、产后健康教育培训：鼓励进行自然分娩，增强孕产妇自然分娩信心；讲解分娩过程中所需要注意的问题，如何减少疼痛和保存体力，讲解母乳喂养的好处，指导产妇产后早接触、早吸吮、早开奶，培训产妇对婴儿的脐部护理、抚触和沐浴技能；制定出科学的饮食处方，进行院外护理指导。

1.3 观察指标

观察比较两组产妇自然分娩率和护理满意度。护理满意度评价标准：运用自制调查问卷，问卷共分非常满意、满意、基本满意、不满意四个选项，护理满意度=非常满意率+满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法

本研究所有资料数据均由SPSS 14.0统计学软件进行分析，以“±s”表示计量资料，采用t检验，以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇自然分娩对比

观察组自然分娩147例，运用手术助产28例，出现胎儿宫内窘迫转剖宫产手术5例，自然分娩率81.67%，明显高于对照组52.22%；比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表2 两组产妇自然分娩对比 [n（%）]

2.2 两组产妇护理满意度比较

观察组护理满意度98.89%和对照组90.56%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

自然分娩、母乳喂养和新生儿护理是大自然赋予母亲的神圣权力，是增进母婴感情和婴幼儿智力发展的有效保障[2]。但孕产妇对自然分娩疼痛的恐惧在一定程度上阻碍了自然分娩率，个体化健康教育从自然分娩、母乳喂养的好处讲起，给产妇详细讲解自然分娩过程中所经历的产程和注意事项，树立孕产妇自然分娩的信心，并在分娩时全程陪同，进行一对一指导，使产妇自然分娩率明显上升，且提高了母乳喂养率[3]。

本研究中产妇180例，除手术助产28例和出现婴儿宫内窘迫转剖宫产外5例，实行了自然分娩147例，自然分娩率和传统护理比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；

综上所述，个体化健康教育在产科的正确应用，使紧张的护患关系得到有效缓解，提高了产妇分娩质量，对产妇身体健康和新生儿生长发育均有积极的影响。

[1] 邱晓华,李 连.个体化健康教育在产科优质护理中的应用[J].中国民康医学,2014,26(15):105-107.

[2] 郑翠霞,朱希慧,袁 坤,等.个体化健康教育与行为指导对剖宫产产妇母乳喂养的影响[J].护理学杂志,2015,30(6):94-95.

[3] 秦秋梅.产科健康教育中全程护理告知的实施效果[J].当代医学,2015,21(5):128-129.

本文编辑：吴宏艳

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.17.131.02